processen med passende brugskriterier syntetiserer evidensbaseret medicin, klinisk praksis erfaring og ekspertvurdering. American Academy of Dermatology i samarbejde med American College of Mohs Surgery, American Society for Dermatologic Surgery Association og American Society for Mohs Surgery har udviklet passende anvendelseskriterier for 270 scenarier, hvor Mohs micrographic surgery (MMS) ofte betragtes som baseret på tumor-og patientegenskaber. Dette dokument afspejler vurderingen af hensigtsmæssigheden af MMS for hvert af disse kliniske scenarier af et vurderingspanel i en proces baseret på hensigtsmæssighedsmetoden udviklet af Rand Corp (Santa Monica, CA)/University of California–Los Angeles (RAND/UCLA).
Ved afslutningen af vurderingsprocessen blev der opnået enighed om alle 270 (100%) scenarier af Vurderingspanelet, hvor 200 (74,07%) blev anset for passende, 24 (8,89%) som usikre og 46 (17,04%) som upassende. For de 69 basalcellekarcinomscenarier blev 53 anset for passende, 6 usikre og 10 upassende. For de 143 pladecellecarcinomscenarier blev 102 anset for passende, 7 usikre og 34 upassende. For de 12 lentigo maligna og melanom in situ scenarier blev 10 anset for passende, 2 usikre og 0 upassende. For de 46 sjældne kutane malignitetsscenarier blev 35 anset for passende, 9 usikre og 2 upassende.
disse passende anvendelseskriterier har potentialet til at påvirke levering af sundhedspleje, refusionspolitik og lægebeslutning om patientvalg til MMS og sigter mod at optimere brugen af MMS til scenarier, hvor den forventede kliniske fordel forventes at være den største. Derudover Letter anerkendelsen af de scenarier, der vurderes som usikre, en forståelse af områder, der vil drage fordel af yderligere forskning. Hvert klinisk scenarie identificeret i dette dokument er udformet til den gennemsnitlige patient og ikke undtagelsen. Således bør den endelige beslutning om hensigtsmæssigheden af MMS bestemmes af lægenes ekspertise og kliniske erfaring.