grå Snouts

dit kæledyr bliver ældre, men du betragter ham næppe som senior ved otte år gammel. Han har været aktiv, fit og glad. Men en dag, du bemærker, at han halter lidt i et af bagbenene. Du tror, at det måske er muskelbelastning, men det ser ikke ud til at blive bedre, selv efter en uge. I stedet ser han nu lidt vaklende ud med begge ben, der viser tegn på svaghed. Du tager ham til din dyrlæge, der kører en række tests og røntgenstråler. Intet afgørende, men din dyrlæge har mistanke om, at det er gigt og sætter din hund på et NSAID for at få ham til at føle sig bedre, selvom han ikke viser nogen smerte.

denne behandling er gået i et par måneder, og nu knækker din hund under med sine rygpote. Du bringer din hund ind i dyrlægen, og din dyrlæge kører flere tests. Stadig, intet afgørende. Da der ikke er tegn på en glideskive, antyder din dyrlæge, at det kan være degenerativ myelopati. Men hvad er det, og hvordan skete det?

Definition af degenerativ myelopati

degenerativ myelopati (DM), også kaldet kronisk degenerativ radiculomyelopati (CDRM), er en progressiv, degenerativ Rygmarvssygdom, der påvirker rygmarven og nerverne. Hunde begynder at vise symptomer på degenerativ myelopati mellem otte og 14 år. Det ligner ALS eller amyotrofisk Lateral sklerose (Lou Gehrigs sygdom) hos mennesker. Med degenerativ myelopati forværres rygmarvets hvide stof langsomt. Denne sag er, hvad der styrer impulserne fra hjernen såvel som signaler fra hundens krop. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan hunden ikke kontrollere sine bevægelser, og han kan heller ikke have pålidelige oplysninger, der vender tilbage til hjernen fra ekstremiteterne. Over tid bliver han lammet. Til sidst påvirkes selv hjernen, og sygdommen forårsager død. Der er ingen kendt kur mod degenerativ myelopati.

årsager

undersøgelser har vist, at degenerativ myelopati er arvelig. Hunde, der har SOD1-mutation af genet, der forårsager det, kan være i fare for at have degenerativ myelopati. De fleste hunde, der ikke har nogen SOD1-mutation, er meget usandsynligt at udvikle degenerativ myelopati, selvom to hunde i undersøgelsen med normale gener udviklede det, hvilket betyder, at der kan være andre gener, der kan forårsage det. Samtidig er de hunde med to unormale gener med SOD1-mutationer i høj risiko for at udvikle sygdommen, men ikke alle hunde, der har denne mutation, ender med degenerativ myelopati. Hunde, der ser ellers sunde ud, kan være bærere af dette muterede gen, og når de opdrættes til andre hunde, der har et unormalt gen, kan de producere hvalpe, der risikerer at få denne sygdom.

mest berørte hunderacer

ifølge Orthopedic Foundation for Animals (OFA) har følgende racer vist sig at være bærere af genet, der forårsager degenerativ myelopati:

• amerikansk Eskimo hund
• Berner bjerghund
• bokser
• Cardigan Corgi
• Chesapeake Bay Retriever
• Schæferhund
• Golden Retriever
• Store Pyrenæer
• Kerry Blue Terrier
• Pembroke corgi
• puddel
• pug
• Rhodesian Ridgeback
• Shetland Sheepdog
• blød Coated hvede Terrier
• tråd ræv terrier

andre racer og blandede racer kan have degenerativ myelopati, men OFA har ikke endeligt fastslået, at disse racer har den genetiske variation, der forårsager det.

kliniske tegn og symptomer (og lignende problemer, der kan dele symptomer)

degenerativ myelopati kan have følgende indledende symptomer:

• svaghed i bagenden/bagbenene
• hund, der svajer, når han går
• hundens bagfødder, der knuckler under, mens han går eller går på knoglerne
• hund, der har svært ved at rejse sig efter at have ligget
• hund, der svajer, selv når han står stille
• hund, der trækker sine bagfødder og tånegle, når han går, på den ene eller begge sider
• fra siden
• tånegle iført ned på bagbenene
• hundens ben kan spænde under ham
• generelt tab af koordination

degenerativ myelopati kan efterligne andre sygdomme og tilstande. Disse omfatter:

• slidgigt og kronisk arthritis
• Intervertebral disc disease (IVDD)
• Spinal tumorer
• Spinal dysplasi
• Spinal skade
• infektioner
• cyster
• Stroke

diagnose af DM hos hunde

diagnosticering af degenerativ myelopati er vanskelig, fordi den eneste måde at virkelig bekræfte, om en hund har det er at udføre en obduktion (obduktion) på en afdød hund. I stedet skal dyrlæger udelukke andre årsager, såsom de andre sygdomme, der er anført ovenfor. Først når en dyrlæge kan eliminere andre årsager til de manifesterede symptomer, kan dyrlægen bekræfte, at det højst sandsynligt er degenerativ myelopati. OFA-testen for degenerativ myelopati er ikke et diagnostisk værktøj. Det vil kun hjælpe med at bekræfte, hvad dyrlægen kun mistænker, når andre sygdomme og tilstande er blevet elimineret. Ikke alle hunde med normale gener kan diagnosticeres som ryddet for degenerativ myelopati, ligesom ikke alle hunde med to unormale gener vil manifestere sygdommen.

almindelige tests din dyrlæge vil køre vil omfatte følgende:

• røntgenstråler
• blodprøver
• CT scan
• MR scan
• Myelogram

stadier af sygdommen

degenerativ myelopati har flere stadier. De kombinerede stadier kan vare op til seks måneder til et år uden behandling. Med behandling kan du muligvis forlænge din hunds liv op til tre år. Stadierne inkluderer tidlige, midt, tidligt sent og sene stadier. Lad os se på hver.

tidlig

disse er tegn på degenerativ myelopati i dets tidlige stadium:

• svaghed i det ene eller begge bagben
• ataksi eller manglende koordination i bagbenene
• træk de bageste fødder, mens du går, bærer ned på tåneglene
• vanskeligheder med at gå op ad trappen, hoppe ind i bilen eller klatre op på møbler
• vakler, mens du går
• snubler

Mid

Dette er tegn på degenerativ myelopati i sin midterste fase:

• Knuckling over bagfødderne
• Buckling mens du står
• vanskeligheder med at støtte bagenden
• vanskeligheder med at gå uden støtte

tidlig-sen

Dette er tegn på degenerativ myelopati i dets tidlige sene stadium:

• urin-og/eller fækal inkontinens
• manglende evne til at bruge bagben/trække bagben
• muskelatrofi
• dårlig hygiejne
• angst
• tab af styrke i forbenene
• lammelse af bag-og bagben

sent

• åndedrætsbesvær
• lungebetændelse
• depression
• organsvigt
• krampeanfald
• opkastning/diarre
• klynker i smerter på grund af andre tilstande
• intern eller ekstern blødning
• død

behandling og omkostninger

der er ingen specifik behandling for degenerativ myelopati. De fleste hunde klarer sig godt med fysioterapi og holistiske modaliteter såvel som at være udstyret til hjælpeudstyr, der hjælper med at give din hund en god livskvalitet. Din dyrlæge kan ordinere medicin til behandling af komplikationer, når de opstår.

fysisk rehabilitering kan omfatte:

• Massage
• øvelser (både ved fysioterapi og hjemme)
• Stretching
• hydroterapi

hjælpemidler kan omfatte:

• seler
• slynger
• støvletter
• kørestole

holistiske modaliteter kan omfatte:

• akupunktur
• elektro-akupunktur
• kinesiske urter
• kiropraktik
• laserbehandlinger
• Nutraceuticals

omkostningerne varierer ganske lidt afhængigt af hvilken slags behandlingsmuligheder du vælger. Diagnostik kan løbe ind i tusindvis af dollars, og hvis du behandler aggressivt, kan du også forvente at betale tusindvis af dollars.

Langsigtet prognose og hvornår man skal træffe endelige beslutninger

Desværre er der ingen kur mod degenerativ myelopati, det er en progressiv sygdom. Slutresultatet er altid døden. Hvis du behandler det konservativt eller ikke vælger nogen behandling, kan du forvente en overlevelsestid på seks til 12 måneder, før du overvejer at lægge din hund ned. Du kan i bedste fald forvente tre år, hvis du behandler sygdommen aggressivt, men dette er den meget øverste ende og ikke nødvendigvis hvad du altid kan forvente. Når du overvejer, om du skal aflive dit kæledyr, skal du overveje følgende:

• er hans livskvalitet god? Er han glad, spiser okay, og nyder livet, eller er han elendig?
• har han ikke smerter, eller har han smerter, som din dyrlæge ikke kan afhjælpe?
• har han kontrol over sine kropsfunktioner eller er han inkontinent?

mens din hunds symptomer er mindre, og han nyder livet, er der ingen god grund til at aflive ham. Men når han begynder at blive ængstelig, deprimeret og elendig på grund af symptomerne, skal du tale det med din dyrlæge om eutanasi. En anden grund til at overveje eutanasi er inkontinens, simpelthen fordi det vil forårsage nød samt vise sig uhygent for ham at lægge i sit eget affald. Disse kan føre til smertefulde bedsores, som han ikke skulle have til at udholde. Igen, hvis du ikke er sikker, så spørg din dyrlæge om råd.

Tips til ejere& opdrættere

• diagnosticering af denne sygdom gennem DNA-test kan være nyttigt for at sikre, at du træffer de rigtige beslutninger og er opmærksom på de udfordringer, du og din hvalp står overfor.
• for opdrættere vil kendskab til baggrunden for de hunde, du opdrætter, i sidste ende sikre, at du opdrætter og opdrætter sunde hvalpe, som andre kan elske i et langt fuldt og lykkeligt liv.

Ofte Stillede Spørgsmål

kan min hunds DNA testes for degenerativ myelopati?

DM er arvet genetisk. DNA-diagnostiske tests kan hjælpe dig med at vide, om din hund vil have dette, eller er i fare for at udvikle degenerativ myelopati ned ad vejen. En DNA-test for degenerativ myelopati (DM) er tilgængelig for alle hunde gennem forskellige leverandører, selv Blandede racer. En mulighed er fra DNA Diagnostic Center (her).

hvor lang tid lever hunden med degenerativ myelopati?

hunde, der manifesterer symptomer på degenerativ myelopati, lever normalt mellem seks måneder til et år, hvis der ikke gøres noget for at behandle tilstanden. Med fysioterapi og hjælpemidler kan hunde, der viser symptomer, være i stand til at leve så længe som tre år.

er degenerativ myelopati smertefuld?

i de fleste tilfælde er degenerativ myelopati ikke smertefuld, uanset hvor hjerteskærende det kan virke. Hund, der viser smerte, har normalt et andet problem med degenerativ myelopati. Tal med din dyrlæge om smertebehandling for dit kæledyr.

Hvordan ved jeg, om min hund har degenerativ myelopati?

det gør du ikke. den eneste måde at vide er at få din dyrlæge til at udelukke andre forhold, før du beslutter dig for, at det skal være degenerativ myelopati. Din dyrlæge bør give din hund en grundig undersøgelse og fjerne alle andre mulige årsager, før du foretager denne bestemmelse.

hvor hurtigt udvikler degenerativ myelopati?

Hvis den ikke behandles, kan degenerativ myelopati udvikle sig til sin slutfase på så lidt som seks måneder til et år. Hvis det behandles, kan din hund muligvis have så længe som tre år.

Hvordan får en hund degenerativ myelopati?

degenerativ myelopati er en arvelig sygdom, hvilket betyder, at hunden skulle have forældre, der bar disse gener og sendte dem videre til ham og hans søskende. Fordi SOD1-genmutationen er recessiv, kan bærerhunde se normale ud og stadig overføre sygdommen til deres hvalpe.

kan akupunktur hjælpe hunde med degenerativ myelopati?

akupunktur, og specifikt synes elektroakupunktur at hjælpe med smerter og bremse udviklingen af degenerativ myelopati, i det mindste anekdotisk.

Hvornår skal man lægge en hund med degenerativ myelopati?

Euthanisering af dit kæledyr er altid en personlig beslutning. Du skal altid tage højde for din hunds livskvalitet; hvis han er ulykkelig, inkontinent, ude af stand til at gå, selv når han får hjælp eller har smerter, er det tid for dig at lade ham gå. Hvis du ikke har råd til omkostningerne ved fysioterapi og hjælpemidler, bør du sandsynligvis overveje eutanasi, når din hund ikke er i stand til at gå eller bliver inkontinent.

Sådan plejer du en hund med degenerativ myelopati?

hunde, der har degenerativ myelopati, skal udstyres med hjælpemidler såsom støvletter, seler og endda specialdesignede kørestole. Du bliver nødt til at arbejde med en veterinær fysioterapeut, der hjælper din hund med at holde sin mobilitet så længe som muligt gennem specialiserede øvelser, hydroterapi og massage. Du bliver nødt til at planlægge at holde din hund på et niveau i dit hjem, da han har svært ved at bruge trapper. Du bliver sandsynligvis nødt til at tage din hund ud ofte, så han kan lindre sig selv og bruge en specielt designet sele til at hjælpe ham med at stå.

hvor almindelig er degenerativ myelopati?

degenerativ myelopati er en relativt usædvanlig sygdom med ca .19 procent af alle hunde har det. Det er mere almindeligt hos tyske hyrdehunde, da en undersøgelse antyder, at så højt som 2 procent af alle tyske hyrdehunde inden for racen manifesterer degenerativ myelopati.