i USA er tyktarmskræft den næst mest almindelige årsag til kræftrelaterede dødsfald og den tredje mest diagnosticerede kræft. Alligevel er det stadig en af de mest forebyggelige og behandlingsbare kræftformer.
de fleste kolorektale kræftformer udvikler sig fra en polyp, som er en unormal vækst i tyktarmen. Selvom ikke alle polypper er ens, kan nogle polypper kaldet adenomer vokse over tid og omdannes til kræft, hvis de ikke fjernes. Screeningstest kan opdage polypper, før de bliver til kræft. Faktisk kan de fleste kolorektal cancer undgås gennem passende screening og tidlig påvisning.
for de fleste mennesker bør screeninger af kolorektal kræft begynde i en alder af 45 år, når forekomsten af kolorektal kræft øges markant. Hvis du har en første graders slægtning (forælder, søskende eller barn) med en historie med tyktarmskræft, anbefales det, at du begynder at blive screenet i en alder af 40 eller 10 år tidligere, end din slægtning blev diagnosticeret, alt efter hvad der er tidligere (for eksempel hvis din bror blev diagnosticeret med tyktarmskræft i en alder af 35, skal du begynde at blive screenet i en alder af 25.).
hvad er en familiehistorie af tyktarmskræft?
en familiehistorie af tyktarmskræft betyder, at du har et nærmeste familiemedlem (eller flere andre familiemedlemmer), der har haft kolorektal cancer. Dette kan sætte dig i en øget risiko for sygdommen. Tidligere screening er angivet, hvis du har en førstegrads slægtning (forælder, søskende eller barn) med en historie med kolorektal cancer. Hvis kræften blev påvist i en alder tidligere end 60, har du en øget risiko for tyktarmskræft, og du har muligvis brug for hyppigere screening.
en familiehistorie af tyktarmspolypper kan også betragtes som en risikofaktor for udvikling af kolorektal cancer. Hvis du har en første graders slægtning med en historie med tyktarmspolypper, specifikt polypper af adenomatøs type, kan du også drage fordel af tidligere og hyppigere screening af tyktarmskræft.
at blive screenet for tyktarmskræft
selvom der er flere muligheder for screening af tyktarmskræft, patienter med en familiehistorie af kolorektal cancer eller præcancerøse polypper opfordres kraftigt til at gennemgå en koloskopi. Dette er den eneste screeningstest, der gør det muligt for en gastroenterolog at visualisere og undersøge hele længden af tyktarmen direkte. Under denne procedure fjernes enhver polyp, der findes. Tarmrensning og sedation er påkrævet til denne test, så det er normalt nødvendigt at tage en fridag fra arbejde eller andre aktiviteter. Hvis din koloskopi er normal, skal du gentage din koloskopi hvert 5-10 år afhængigt af din familiehistorie og specifikke risikofaktorer. Hvis der er unormale fund, vil din læge være i stand til at anbefale de næste trin baseret på resultaterne.
Screeningsalternativer
hos patienter, der er gennemsnitlig risiko og uden nogen risikofaktorer, er en fækal immunokemisk test (FIT) den valgte screeningstest.
FIT-testen udføres årligt og giver dig mulighed for blot at tage en afføringsprøve derhjemme og sende den til et laboratorium, der tester for blod i din afføring. Kolorektal kræft og store polypper frigiver ofte små mængder blod i afføringen, hvilket kan påvises ved FIT-test. Hvis din FIT-test er positiv, vil du derefter blive henvist til en koloskopi. Hvis din FIT-test er negativ, kan du fortsætte med at have en årlig FIT-test.
Hvis du har særlige risikofaktorer og ikke kan gennemgå en koloskopi, kan du blive henvist til en virtuel koloskopi, også kendt som en CT-kolonografi. Selvom CT-kolonografi ikke tillader biopsi eller fjernelse af polypper, kan det være et alternativ til en traditionel optisk koloskopi.
Hvis du har en familiehistorie af kolorektal cancer eller præcancerøse polypper, skal du tale med din læge om, hvorvidt tidligere kolorektal cancer screening er det rigtige for dig. Hvis du har haft tyktarmskræft eller præ-kræft polypper, er det vigtigt at fortælle dine nære slægtninge, så de kan videregive disse oplysninger til deres læger og starte screening i den passende alder. Husk, tidlig opdagelse redder liv!
Lær mere om kolorektal cancer, herunder detaljer om forebyggelse.