hvor køber jeg sygesikring, hvis jeg arbejder eller bor i to stater?

Vi lever i en tid med stigende geografisk mobilitet. Folk kører på tværs af statslinjer til deres job. Teknologi giver os mulighed for at arbejde fra forskellige tidsområder. Snefugle, der går på pension tidligt, fortsætter med at opdele deres somre og vintre mellem klimaer. Flere mennesker generelt køber ferieboliger. En National Association of Realtors rapport fundet stigende efterspørgsel efter ferieboliger, kørsel op priserne 36% mellem 2013 og 2018.

Hvis dit livs grænser sløres, kan du undre dig over, hvor du kan købe en sundhedsforsikringsplan. Som hovedregel:

  • hvis du bor i en stat og arbejder i en anden, skal du normalt købe sundhedsforsikring i den stat, hvor du bor.
  • hvis du deler din tid mellem flere stater, skal du købe sygesikring i den stat, hvor du bor det meste af året.

men hvad nu hvis du bruger en betydelig mængde tid i mere end en stat? Du bør stadig købe sygesikring i den, hvor du lovligt bor—det betyder den stat, hvor du betaler skat eller registrerer dig for at stemme.1

og hvad hvis du deler din tid ret jævnt mellem to steder? Igen skal du købe sundhedsforsikring i din bopælsstat. Hvad hvis du har medicinske tilstande, der kræver løbende pleje eller tager receptpligtig medicin på lang sigt?

Når du handler efter din næste sygesikringsplan, uanset om det er ved at ringe til en sundhedsforsikringsside eller søge på en privat markedsplads, skal du gøre følgende:

Undersøg plannetværk. Kaiser anbefaler at se på forsikringsselskaber, der bruger et nationalt udbydernetværk eller har aftaler med andre forsikringsselskaber til at dække pleje i deres netværk som in-netværk.

vide, hvordan pleje uden for netværket er dækket. Se på de forskellige ydelseskategorier (dvs.test, mentale sundhedsmæssige fordele, udbyderkontorbesøg, medicinsk udstyr), og om og hvordan pleje uden for netværket dækkes i hver. Det vil sandsynligvis ikke være det samme over hele linjen. Generelt, HMO ‘er dækker typisk ikke pleje uden for netværket, og PPO’ er vil typisk, men du betaler mere Out-of-pocket.

få nedturen på receptpåfyldninger. Vil du være i stand til at genopfylde recepter på et netværksapotek, når du er væk fra din hjemstat? Har du mulighed for at genopfylde dem via postordre eller modtage et par måneders levering på forhånd?

husk: nødtjenester er en væsentlig sundhedsfordel, men der er nuancer. Det betyder, at du kan modtage akut lægehjælp uden for netværket uden at få forhåndsgodkendelse eller blive udsat for sanktioner uden for netværket. Din sygesikring plan kan ikke opkræve dig en højere copayment eller coinsurance for out-of-Netværk skadestuen tjenester. Omkostningsdeling vil være den samme både ind og ud af netværket. Dette gælder kun, hvis du har en kvalificeret sygesikringsplan oprettet eller udstedt den 23.marts 2010 eller senere; det gælder ikke for bedstefarlige planer.

dette kan give ro i sindet, men prøv at modtage akutpleje fra netværkshospitaler, hvis det overhovedet er muligt. Du er muligvis stadig underlagt balancefakturering, hvilket betyder, at du bliver nødt til at betale forskellen mellem det beløb, der faktureres af udbyderen uden for netværket, og det beløb, der betales af din sundhedsforsikringsplan. Udbydere vil sandsynligvis opkræve dig meget mere, hvis du er uden for netværket, end de ville, hvis du var i netværket. Desuden er pleje uden for netværket ikke underlagt Affordable Care Act ‘ s (ACA) årlige udgiftsgrænser uden for lommen.2

forstå, at en multistatsplan muligvis ikke tilbyder dækning i netværket uden for staten.Multi-state health insurance planer er tilgængelige via nogle af de statsbaserede og føderalt faciliterede sundhedsforsikringsudvekslinger og godkendt af US Office of Personnel Management, som administrerer sundhedsforsikringsplanen for føderale regeringsansatte. De kvalificerer sig som minimum væsentlig dækning, inkluderer væsentlige sundhedsmæssige fordele og endda kvalificerer sig til subsidier. Du kan kun købe multi-state sundhedsforsikringsplaner gennem ACA ‘s eller Obamacare’ s, statsbaserede og føderalt lette sundhedsforsikringsudvekslinger. De er ikke tilgængelige på den private markedsplads.

ved navn lyder disse planer som om de vil give fordele i netværket på tværs af statslinjer. Det er ikke nødvendigvis sådan. De blev designet, ifølge Kaiser, ” for at give folk yderligere dækningsmuligheder på sundhedsforsikringsmarkedet.”I 2014 tilbød Blue Cross Blue Shield Association multi-planer. Disse planer tæller muligvis ikke pleje modtaget fra BCBS-netværksudbydere i andre stater som i netværket.

Multistatsplaner er tilgængelige i 35 stater fra 2020. Check med en sygesikring hjemmeside for den mest up-to-date multi-plan tilgængelighed, og læse planen detaljer omhyggeligt for at forstå deres netværk og fordele.

tænker på at springe sygesikring for at undgå besværet? Det vil koste dig. Medicinske omkostninger er steget i årevis, hvilket gør det til en risikabel beslutning at hoppe mellem læger i to stater.

sideskift

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.