infrabony-lommen og dens forhold til traumer fra okklusion og subgingival plak

traumets rolle fra okklusion og subgingival plak i patogenesen af infrabony-lommen som observeret i røntgenbilledet blev undersøgt i 48 tænder, som måtte ekstraheres på grund af avanceret periodontal sygdom. Før ekstraktion blev tænderne undersøgt med hensyn til graden af mobilitet og retningen af de vandrette komponenter i tyggekræfterne. Efter ekstraktion blev tænderne farvet og undersøgt under stereomikroskopet. Når tanden er tilstrækkeligt farvet, kan subgingivalplakken og de resterende fastgørelsesfibre let skelnes fra området med det krydsende epitel. De observationer, der blev foretaget på de ekstraherede tænder, blev derefter korreleret med det, der kunne ses i røntgenbilledet. Følgende vigtige observationer blev foretaget: I dybden af infrabony-lommen var der en tæt kongruens mellem fronten af subgingivalplakken og grænsen for de resterende fastgørelsesfibre, hvor afstanden varierede mellem 0,2 og 2,0 mm. der var også et tæt forhold mellem fronten af subgingivalplakken og den alveolære kam ved siden af tanden såvel som mellem overfladen af subgingivalplakken og den modsatte lodrette væg af infrabony-lommen, afstandene mellem 1 og 3 mm. De vandrette kræfter var hovedsageligt eller udelukkende orienteret bucco-lingually, hvorimod de infrabony lommer var placeret mesialt eller distalt, dvs.parallelt med kraftens retning og ikke i en ret vinkel i forhold til den som observeret i eksperimentelle undersøgelser. Mobiliteten af tænderne ved siden af hvilke infrabony lommer udviklede sig var normal i 42% af tilfældene, lidt forøget i 31%, og kun i 11% af tilfældene var det for højt forøget. I 19 tilfælde var infrabony lommen placeret på en af rødderne af lavere molarer, som blev fjernet ved hemisektion. I otte af de 12 tilfælde, der blev observeret i perioder fra 1 til 10 år, fungerede den resterende rod godt uden yderligere udvikling af kantede knogledefekter eller infrabony lommer. Alle blev markant fastere som følge af vellykket periodontal behandling. Tre af de fire resterende rødder blev ekstraheret på grund af periapiske problemer. Der var ingen beviser for, at traumer fra okklusion havde været involveret i patogenesen af infrabony-lommerne.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.