baggrund: polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt syndrom (POEMS) er et sjældent paraneoplastisk syndrom forbundet med plasmacelledyskrasi.
Case report: en 48-årig mand præsenteret med en 1-årig historie med paræstesi og progressiv svaghed i ekstremiteter. Diagnose af POEMS-syndrom blev stillet for ham på baggrund af klinisk præsentation, yderligere fysiske fund, typisk sklerotisk knoglelæsion og knoglemarvsfund. Ved sidste optagelse forklarede han episoder med dyspnø og brystsmerter, der var forbundet med hyppig for tidlig ventrikulær sammentrækning i hans elektrokardiograf. Patient hjerte overvågning viste nogle episoder af komplet hjerteblok. Infra – hans atrioventrikulære blok i elektro-fysiologisk undersøgelse blev påvist. Han havde ingen historie med iskæmisk hjertesygdom. Hans kardiopulmonale fund ved undersøgelse var normale. Alle resultater af hjertebiomarkører og serumelektrolytter og gentagen ekkokardiografi var inden for normalområdet. Cong rød farvning af rektal fedtpudebiopsi var negativ. Efter indsættelse af pacemaker stråling af sklerotisk knogle, læsion startede for ham, men strålebehandling var ineffektiv, og han udløb med åndedrætssvigt. Komplet hjerteblok i POEMS-syndrom er ikke rapporteret tidligere, og det er den første POEMS-sag med komplet hjerteblok.
konklusion: komplet hjerteblok er en hjerte manifestation af POEMS syndrom.