kronisk epididymitis: er epididymektomi en gyldig kirurgisk behandling?

kronisk scrotal smerte (>eller=3 måneder) er multifaktoriel og vanskelig at behandle. Epididymektomi for kronisk epididymal smerte udføres sjældent på grund af opfattet dårligt resultat. Vi retrospektivt revideret vores resultater, når offentliggjort ‘ kur ‘ efter testikel denervation er 97%. Optegnelserne over 32 mænd (35 på hinanden følgende epididymektomier) blev analyseret med tilbagevirkende kraft. Tretten havde tidligere scrotal kirurgi. Otte (Gruppe En) havde håndgribelige smertefulde epididymale abnormiteter ved klinisk undersøgelse, ni (gruppe to) havde ultralyd abnormiteter, men ingen håndgribelig abnormitet, og 15 (gruppe tre) havde ingen af dem. Smerterespons blev registreret som: helbredt, forbedret, gentaget eller ingen ændring/værre. Den gennemsnitlige tid til operation var 23,83 måneder (2-121) og opfølgningen var 15,57 måneder (1-84). Der var ingen signifikante etiologiske forskelle mellem grupper. I gruppe et blev 87,5% helbredt, mens resten blev forbedret. Syvogtres procent af gruppe to havde et tilfredsstillende resultat. Af gruppe tre blev 20% helbredt og yderligere 33% forbedret. Tidligere scrotal kirurgi, varighed af symptomer og alder var ikke forudsigelig for resultatet (Kruskal-Vægis) med hensyn til smertelindring. Epididymektomi for strukturelle abnormiteter havde fremragende resultater. Dem med kronisk smerte, normal undersøgelse og ultralyd havde i bedste fald en 55% chance for forbedring. Denne gruppe skal rådgives om den lave risiko for succes. Identifikationen af den optimale kirurgiske styring af dette vanskelige problem kræver en multinational registerundersøgelse.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.