laparoskopisk Burchprocedure for stress urininkontinens: Carter-modifikationen

suspension af blærehalsen er nu mulig under laparoskopisk kontrol. Fordelene ved laparoskopi gælder nu for laparoskopisk colposuspension. Teknikken beskrevet i dette papir forenkler den laparoskopiske Burchprocedure ved at anvende den harmoniske skalpel til dissektion af Retcius-rummet på en skarp og stump måde, tilvejebringelse af en blodløs dissektion af rummet, suturering af det perivaginale væv, der undgår penetration af den vaginale slimhinde, placering af Stamey-nålen gennem et lille hudinsnit, hvilket muliggør en variation i formen af bækkenbenet, så dissektionen af Cooper ‘ s ledbånd udføres på en meget atraumatisk måde, ekstrakorporeal knude af suturen for at lette fiksering af den perivaginale fascia til Cooper ‘ s ligament og hæftning af peritoneal overflade til genlukning af rummet. Med vedtagelsen af denne teknik kan proceduren for laparoskopisk blæresuspension udføres i de fleste tilfælde i cirka 1 times kirurgisk tid. Resultaterne er meget opmuntrende, og proceduren som beskrevet faktisk adskiller sig ikke fra den klassiske Burch-procedure i nogen væsentlig detalje. Derfor forventes de langsigtede resultater at svare til dem, der opnås ved standard Burch-metoden. Ingen fejl er hidtil forekommet hos 50 patienter over to år opfølgning. En patient krævede urindræning gennem det suprapubiske kateter i en periode på en uge før evnen til at undgå spontant.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.