DNA ‘ et af en melanomtumor indeholder normalt mange mutationer. Mutationer er ændringer i sekvensen af en persons DNA, der kan få tumorer til at vokse. En tilgang til melanombehandling involverer brug af medikamenter (også kaldet terapier), der kan målrette og deaktivere cellerne med disse mutationer. Dette kan igen få tumorer til at krympe eller vokse mindre hurtigt.
forskere har identificeret flere store genetiske mutationer forbundet med melanom. BRAF-mutationer er den mest almindelige mutation, der findes i tumorceller. De forekommer i omkring halvdelen af alle melanomer. Andre mutationer identificeret i melanom omfatter dem, der påvirker NRAS, KIT og gnave gener, for at nævne nogle få.
BRAF-hæmmere til metastatisk melanom
metastatisk melanom er kræft, der har spredt sig ud over dets oprindelige placering til andre dele af kroppen. BRAF-hæmmere er lægemidler, der kan krympe eller bremse væksten af metastatisk melanom hos mennesker, hvis tumorer har en BRAF-mutation. BRAF-hæmmere omfatter vemurafenib, dabrafenib og encorafenib.
MSK har taget en ledende rolle i udviklingen af BRAF-hæmmere til metastatisk melanom. I 2006 gennemførte vores læger det første kliniske forsøg med vemurafenib, fem år før US Food and Drug Administration godkendte denne behandling.
MSK-eksperter fører kliniske forsøg for at forbedre vores evne til at bekæmpe melanom med BRAF-hæmmere. Lær mere om kliniske forsøg med melanom.
MEK-hæmmere kombineret med BRAF-hæmmere til metastatisk melanom
MEK-genet har en tæt forbindelse til BRAF-genet, så lægemidler, der er målrettet mod MEK, kan også hjælpe med at behandle melanom med BRAF-mutationer. Mek-hæmmere omfatter trametinib (Mekinist-Karr), cobimetinib (Cotellic-Karr) og binimetinib (Mektovi-Karr).
den mest almindelige tilgang er at kombinere en Mek-hæmmer med en BRAF-hæmmer. Denne kombination har vist sig at være mere effektiv end brugen af begge lægemidler alene. Når de bruges sammen, kan BRAF-og MEK-hæmmere krympe melanom hos de fleste mennesker med BRAF-mutant melanom.
målrettede terapier til andre mutationer
selv når der ikke er nogen BRAF-mutation, kan der være yderligere muligheder at overveje. Læger ved MSK arbejder på at udvikle behandlinger til mennesker med andre mutationer, såsom NRA ‘ er og KIT.