Min Skjoldbruskkirtelhistorie

Jeg var ikke klar over, at jeg havde Graves sygdom, fordi intet virkelig følte sig forkert.

Graves er en autoimmun sygdom, der forårsager hypertyreose, også en overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Det resulterer på grund af en overproduktion af et antistof kaldet TSI, skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin, der har en lignende virkning som TSH, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. TSI-antistoffer får skjoldbruskkirtlen til at producere overskydende skjoldbruskkirtelhormon.

Du har måske hørt om Hashimotos syndrom – Dette er det nøjagtige modsatte (hypothyroidisme og underproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner.)

Jeg var i gymnasiet, da jeg blev diagnosticeret. Jeg har også haft den autoimmune sygdom Type 1 diabetes siden jeg var 7 år gammel. Ligesom T1D er den nøjagtige årsag til Graves sygdom ukendt, men en af teorierne omkring Graves begyndelse er, at den overflader på grund af stress eller en infektion. En infektion kan udløse antistoffer, der krydsreagerer med TSH-receptoren. Det ligner teorien om type 1 diabetes overflader efter en infektion.

før min type 1 diabetes diagnose havde jeg strep hals … så måske er det sandt? Jeg blev også diagnosticeret med cøliaki omkring samme tid, som jeg blev diagnosticeret med Graves – jeg kan ikke huske, hvad der kom først – og måske fik stresset fra den ene min krop til at udløse den anden.

Jeg husker at være sådan. Hot. alle. den. tid! Jeg ville svede voldsomt hver eneste dag uden grund – det var faktisk super pinligt, for uanset hvad jeg gjorde, ville det ikke stoppe. Varmeintolerance er et af de store symptomer på et skjoldbruskkirtelproblem, så det pludselig gav mening.

Jeg gik på methimisol, et anti-thyroid stof, og gik om min lystige måde, ikke rigtig tænker på min skjoldbruskkirtel så meget. Ingen har nogensinde forklaret mig, hvad en skjoldbruskkirtel gør, eller hvorfor det er vigtigt, så jeg antog bare, at det ikke var nogen big deal. Jeg tog ret fejl.

i januar 2013, mit juniorår på college, studerede jeg på Parsons School of Design, og jeg gik til en ny endokrinolog ved Naomi Berrie Center. På hendes kontor talte vi om diabetes. Da jeg tog min skjoldbruskkirtel op, gispede hun, rakte hen over sit skrivebord og følte mine albuer. Hun rejste sig og sagde: “Kom med mig.”Hun marcherede mig ud af rummet og ned ad gangen til skjoldbruskkirtlen specialist.

” se på denne pige!”udbrød hun, da hun sprang ind på lægekontoret. “Hun er det perfekte eksempel på hyperthyroidisme! Se på hendes øjne udbulende ud, hvor meget hun sveder, hendes hud er meget varm. Hun skulle være foran medicinstuderende!”Jeg var så forvirret, som de stødte på mig. De påpegede, at min skjoldbruskkirtel følte sig forstørret, og forklarede, at du kun skulle være på en anti-skjoldbruskkirtel medicin i et par år, toppe. Derefter, hvis du ikke vender tilbage til normal, kræves drastisk handling.

tænk på din skjoldbruskkirtel som et pendul. Din skjoldbruskkirtel skal sidde perfekt i midten. Din krop har brug for skjoldbruskkirtelhormon for at fungere – skjoldbruskkirtlen er chefen, bilmotoren i din krop. Den lille fyr er det, der holder dine celler i bevægelse og sunde, og sørger for, at de har nok næringsstoffer og ilt til at fortsætte. Skjoldbruskkirtelhormonerne hjælper med muskel – og nervefunktion i dit Hjerte, din vejrtrækning og iltforbrug, kropstemperatur og nervesystem. Det øger udnyttelsen af næringsstoffer, sikrer normal cellevækst og holder din krops calcium-og kolesterolniveauer i skak. Så hvis pendulet sidder fast på en eller anden måde, i stedet for i midten, bliver din krop smidt af. Og hvis du er hyperthyroid, skal din skjoldbruskkirtel til sidst svinge tilbage til midten. Min gjorde det ikke.

Tilbage på lægekontoret var jeg nervøs. De talte om radioaktivt jod og kirurgi. Kirurgi?! Radioaktivt hvad?! Jeg blev rystet og ringede straks til min mor for at fortælle hende, at jeg havde brug for operation på min hals eller for at drikke radioaktiv skjoldbruskkirtelgift. Jeg var rædselsslagen, da jeg stod i den blæsende gade nær 168th Street metrostation. Jeg følte mig alene og bange. Jeg havde aldrig hørt om dette sker for nogen, undtagen dem med kræft. Havde jeg kræft?!

hjemme i Californien gik jeg til en kirurg på Stanford Hospital, der specialiserede sig i Skjoldbruskkirtelkirurgi. Jeg havde besluttet at få operationen, fordi A) min skjoldbruskkirtel var klumpet og havde knuder, og jeg var bekymret for, at de var kræftformede, og B) fordi jeg kun var 21 på det tidspunkt og ikke ønskede den ekstra radioaktivitet i min krop. Lægenes tillid og upåklagelig rekord fik mig bestemt til at føle mig bedre; han forklarede, at han ville skære lige i de rynkede hudlinjer på min hals, så arret ville være lille. Han forsikrede mig om, at mine stemmebånd ikke ville blive beskadiget, selvom det selvfølgelig var en risiko. Alt i alt var jeg virkelig ikke så nervøs for den faktiske operation.4 Jeg vidste ikke hvorfor (normalt skyldes de at spise gluten, men jeg havde ikke haft nogen for nylig), og jeg kunne ikke tage allergimedicin, fordi jeg skulle have en tom mave. Så jeg prøvede mit bedste for ikke at ridse min hud væk, da vi gik på hospitalet et par timer senere.

Når jeg kom ind i min venteseng på hospitalet, havde nældefeber roet lidt ned. En sygeplejerske havde lagt nogle specielle sokker på mig for at hjælpe mine hudskinner, der uforklarligt også havde besluttet at deltage i festen. Men jeg smilede igennem det, da jeg viste lægerne og sygeplejerskerne min CGM og forklarede, hvordan man ser det under operationen. Mit blodsukker gjorde okay, men jeg var bekymret for, at jeg ville gå lavt. Jeg tænkte, Hvordan ville de vække mig for at få mig til at spise? (Duh Mary, de ville bare injicere dig med noget for at få dig BG op … men min hjerne tænkte ikke for tydeligt klokken 7) Jeg smilede og vinkede til min mor, og de rullede mig ud af rummet og ned ad gangen.

alt, hvad jeg husker fra operationen, var øjeblikke før anæstesiologen satte mig i seng, og øjeblikke efter, da jeg vågnede groggy til et hav af bekymrede ansigter. Hvad foregik der? Jeg spekulerede på, da de skubbede et udklipsholder mod mig og fortalte mig at underskrive mit insulinfrigivelsespapir, hvilket ville sige, at jeg ønskede at holde kontrol over mit eget insulin og holde min pumpe på. Jeg underskrev det, og de så lettet ud, da sygeplejersken faldt væk. Tilsyneladende var dette et dokument, jeg skulle have underskrevet før anæstesien. Ups?

lægerne forklarede mig, at så snart jeg sov, fandt de mig dækket af nældefeber. De gav mig et steroid skud, hvilket gjorde min BG skyrocket til de øverste 400 ‘ ere, og først efter det kaldte de endokrinologen. Min kirurg havde gjort et fantastisk stykke arbejde på trods af de andre problemer. Han fortalte mig, at de havde taget hele skjoldbruskkirtlen og para-skjoldbruskkirtlen ud. Han syntes tilfreds med snittet og størrelsen arret ville være, og gav mig gode tips til nyttiggørelse. Han sagde endda, at jeg kunne rejse den næste dag! Dermatologi havde dog andre planer, og holdt mig i en anden 48 timer for at observere mig og vise medicinstudenterne min underlige krop.

genopretning fra operationen tog et stykke tid. Jeg var nødt til at have masser af test for at overvåge mit skjoldbruskkirtelniveau, da de startede mig på et skjoldbruskkirtelhormon, hvilket tager et stykke tid at komme på arbejde. Jeg kan ikke huske mange af de fysiske symptomer, kun de visuelle, også arret på min hals. Igen tænkte jeg ikke meget på, hvor vigtig din skjoldbruskkirtel er.

Jeg tænkte ikke på det indtil slutningen af 2016 / begyndelsen af 2017. Jeg havde været syg med en generel forkølelse, men der var dage, hvor jeg var så udmattet, at jeg næppe kunne komme ud af sengen, eller hvor jeg var så svimmel, da jeg stod, ville jeg næsten falde over (blandt en lang række andre symptomer). Mine læger gjorde ikke et godt stykke arbejde, og ingen fortalte mig at kontrollere mine skjoldbruskkirtelniveauer. I flere måneder fortsatte jeg sådan, næsten ikke igennem dagen. Endelig nævnte en læge, at når du bliver syg, har din krop brug for ekstra skjoldbruskkirtelhormon for at hjælpe med at få det tilbage til det normale. Sjovt, det sker ikke, når du ikke har en skjoldbruskkirtel. Så gæt hvad? På det tidspunkt var jeg faktisk farligt hypothyroid – tilsyneladende skal du gå til hospitalet, hvis du ikke kan komme ud af sengen eller er svimmel, når du står. Ingen havde fortalt mig det indtil nu!

hurtigt frem til tidligere i år-det skete igen. Jeg fik en forkølelse, så fluen, så en infektion i min fod, fordi mit immunsystem var så nede. Jeg havde endda taget min skjoldbruskkirtelmedicin regelmæssigt! Men din krop har brug for at svinge, og nogle gange har du brug for mere eller mindre skjoldbruskkirtelhormon. Jeg endte med at få for meget hormon, før jeg endelig afbalancerede det igen. Min endokrinolog og jeg arbejder tæt nu for at få min skjoldbruskkirtel testet regelmæssigt og foretage medicinjusteringer efter behov. Hun er den, der først fortalte mig, ti år efter at være blevet diagnosticeret med Graves sygdom, at dit skjoldbruskkirtelhormon påvirker din insulinfølsomhed! Jeg er taknemmelig for at arbejde med en stor læge nu, men vejen her har ikke været glat. Hvem ville have troet, at jeg havde øget risiko for andre autoimmune sygdomme med type 1 diabetes. Det er den trifecta, jeg aldrig har ønsket, men jeg lærer at styre!

Lær mere om skjoldbruskkirtelsygdomme.