Rhinoplasty

Rhinoplasty er en kirurgisk procedure, der ændrer næsens form for at forbedre hele ansigtet. Rhinoplasty kan være kosmetisk, funktionel eller begge dele.

hvad er rhinoplastik?

en subtil ændring i næsen kan påvirke udseendet af et helt ansigt. Rhinoplasty, eller næse kirurgi, kan udføres for at ændre den naturlige form af næsen, eller korrigere udseende, der kan have været ændret fra en skade eller under forudgående operation.

målet med rhinoplastik er ikke at skabe den perfekte næse, men snarere at forbedre, hvordan din næse passer til dit ansigt. Ved at få næsen til at matche ansigtet bedre, er æstetikken i hele ansigtet mere afbalanceret og forbedret. Dine øjne bliver mere fængslende. Dit smil bliver lysere. Rhinoplasty kan skabe subtile ændringer eller dramatiske ændringer, afhængigt af hvor uforholdsmæssig din næse er til at begynde med.

før og efter rhinoplastik

View Rhinoplasty Photo Gallery

DO I NEED A RHINOPLASTY?

The answers to these questions can help determine if rhinoplasty is right for you:forstyrrer din næse, hvordan dine øjne og smil vises på grund af dens størrelse (for stor, for lille) eller position (for lang, skæv)?

har du nasal obstruktion, eller har du nogensinde haft en nasal fraktur?

Hvis svaret på #1 er “ja”, så er du kandidat til kosmetisk rhinoplastik. Hvis svaret på #1 er “ja”, og svaret på #2 er” ja”, kan du være kandidat til funktionel rhinoplastik.

hvordan udføres rhinoplastik?

Rhinoplasty er kirurgi skræddersyet til en individuel patients særlige behov. Operationen består af fremgangsmåden, teknikken og lukningen. Ikke to rhinoplastier er ens, hvilket gør det til den mest kreative og mest udfordrende plastikkirurgi udført i ansigtet.

tilgang: tilgangen er, hvordan kirurgen faktisk kommer til de dele af næsen, der skal opereres.

• åben (ekstern) tilgang: den åbne tilgang er den mest anvendte tilgang i dag. Introduceret i begyndelsen af 1980 ‘erne til USA steg det gradvist i popularitet, indtil det blev den mest populære tilgang i 1990’ erne. Det indebærer at lave et snit i columella (området mellem næseborene) og forbinde det med snit inde i næseborkanterne (marginale snit). Gennem disse snit hæves huden fra de underliggende brusk og knogler, så kirurgen kan udføre deres valgte teknik. Septoplasty og nasal ventil kirurgi kan begge udføres gennem denne tilgang og kræver ikke separate snit.Endonasal (lukket) tilgang: selvom den ikke bruges så almindeligt som den åbne tilgang, involverer endonasal tilgang to parallelle snit inde i næsen. Den første er det samme marginale snit som den åbne tilgang langs næseborens kanter. Den anden er højere, hvor toppen af spidsbroskene møder sidevægsbrusk (øvre laterale brusk) og kaldes et intercartilagenøst snit. Gennem disse snit kirurgen kan få adgang til spidsen brusk og toppen af næsen. Typisk foretages et separat snit for at få adgang til septum. Den endonasale tilgang er forbeholdt mindre operationer såsom reparation af næsefraktur, hvor der ikke skal rettes noget tiparbejde, næseventilarbejde eller alvorlige afvigelser.

teknik: Hvad rhinoplasty kirurgen gør for at ændre nasal form og funktion.

• tipforfining: næsespidsen kan indsnævres, rettes og raffineres ved at rotere eller modrotere den eller projicere eller afprojektere den. Gammeldags teknikker var afhængige af at fjerne brusk for at skabe indsnævring. Den moderne rhinoplastikkirurg ved imidlertid, at fjernelse af for meget brusk vil føre til uønskede ændringer i de kommende år. I stedet raffineres spidsen i dag ved omplacering og bøjning af spirende brusk og tilføjer derefter strukturel stabilitet ved hjælp af brusktransplantater fra septum. Dette skaber en stabil, stærk spids, der kan bevare sin position over en levetid.Dorsum ændringer: dorsum, også kendt som nasalryggen, kan sænkes ved at fjerne knogler og brusk. Vi bevarer de øvre laterale brusk, når vi sænker dorsale pukkel, da de er kritiske for at opretholde normal nasal luftstrøm gennem de indre næseventiler. Ofte placeres usynlige transplantater, kaldet spredertransplantater, for at stabilisere dette område og korrigere afvigelser.
• konservering næsekorrektion: Denne teknik, der stammer fra 1950 ‘ erne, har oplevet en genopblussen blandt rhinoplasty kirurger i udlandet i de sidste 5-10 år. Det er afhængig af at ændre bunden af næsebenene og septum til nedre dorsale pukkel, hvilket efterlader knogler og brusk i dorsum intakt. Teknikken er stadig under udvikling, så er ikke blevet omfavnet af de fleste amerikanske rhinoplasty kirurger endnu.
• nasale knogler: 95% af alle rhinoplastier kræver, at næsebenene “knækkes”. Dette skyldes, at dorsumet er fladt umiddelbart efter at en pukkel er fjernet. Næsebenene skal skæres nøjagtigt ved deres baser for at bevæge dem indad og genskabe en glat, afrundet bro. Hvis dette kritiske trin ikke udføres, opstår der en “åben tagdeformitet”, som har et unaturligt udseende. Hvis næsen er skæv, skæres næsebenene som en del af glatningsprocessen.
• Septoplasty: en kirurgisk procedure til at rette septumet (knoglen og brusk, der deler mellemrummet mellem næseborene) er ofte påkrævet i forbindelse med rhinoplastik. Selv når der ikke er noget åndedrætsproblem, bruges septumbrusk ofte til podning. Mange patienter har også septoplasti for at forbedre deres vejrtrækning på samme tid som rhinoplastik.
• Nasal ventil kirurgi: næseventilerne er de smaleste dele af næsen og regulerer nasal luftstrøm. Ventiloperation for at forbedre eller opretholde nasal luftstrøm definerer “funktionel rhinoplastik”.
• Alar base surgery: alt for brede næsebor kan indsnævres med kirurgi i bunden af næseborene. Alar base indsnævring opnås ved hjælp af snit omkring næseborene. Når store tip er de-projiceret for at gøre dem mindre, kan næseborene ende med at flare. Alar base kirurgi kan forbedre flare, så hele spidsen ser bedre ud.

lukning: når rhinoplastik er afsluttet, skal indsnittene lukkes.

• suturer: eksterne snit lukkes ved hjælp af suturer, der fjernes 5 til 7 dage efter operationen. Interne snit lukkes med suturer, der opløses alene efter 7 til 21 dage.
• interne skinner: Septal skinner kommer i alle former og størrelser. Når det er nødvendigt, sys tynde plader af gummi langs septumet for at stabilisere det i den første uge af helingen.
• pakning: En lille mængde pakning placeres i næsen i slutningen af operationen og fjernes, så snart du er helt vågen i genopretningsrummet. Pakning efterlades ikke på plads natten over, da det kan føre til øget smerte, klaustrofobi og øget infektionsrisiko.
• Cast: en støbning placeres altid i en uge for at stabilisere næsen og begrænse hævelse.

Video: Rhinoplasty Case Study

Hvordan forbereder jeg mig på rhinoplastik?

• Stop med at ryge: Rygning forringer mikrocirkulationen i huden, hvilket medfører en øget risiko for ardannelse, infektion og langvarig hævelse. Det forringer også den naturlige funktion af næseforingen, så normal vejrtrækning og sinusfunktion tager meget længere tid at vende tilbage. Alle nikotinprodukter, herunder vaping, skal stoppes i mindst en måned før og efter operationen.
• kontroller din acne: Acne forværres typisk i tre måneder efter op, så det er klogt at få det under kontrol før operationen.
• vedligehold diæt: en diæt med højt proteinindhold, lavt kulhydratindhold kan prime din krop til helbredelse. Koffein kan ændre mikrocirkulationen i næsen. Mælkeprodukter kan tykke dine sekretioner.
• lymfemassage: dette kan åbne dine lymfatiske stoffer og forkorte din hævelse efter operationen. Det er endnu mere gavnligt, hvis det udføres før din Operation.Arnica montana: denne homøopatiske urt kan forkorte, hvor længe din blå mærker varer efter rhinoplastik.
• Mupirocin salve: brug af denne receptpligtige antibiotiske salve intranasalt i en uge før operationen kan reducere din risiko for infektion med MRSA (methicillinresistent Staph aureus).
• forebyggelse mod herpes: Hvis du er tilbøjelig til forkølelsessår eller herpes omkring mund og næse, skal du tale med din kirurg om at tage profylaktisk antiviral medicin før din Operation.
• hydrat: kirurgi og generel anæstesi er dehydrerende. At komme ind i operationsstuen godt hydreret får dig til at føle dig bedre hurtigere med mindre postoperativ kvalme. Du vil ikke være i stand til at spise eller drikke noget fra midnat natten før operationen, så begynd at hydrere mindst tre dage før din Operation.
• brug solcreme: Hvis du kommer i operation med din næse solbrændt, øges din risiko for infektion og hævelse.

hvad er helingsprocessen fra rhinoplastik?

selvom det tager et helt år at helbrede helt fra enhver operation, er det meste af helingen efter rhinoplastik afsluttet om tre måneder.

• umiddelbart efter operationen gennem 7 dage: i den første overnatningsperiode er der blødning. Moustache dressing under næsen kan blive gennemblødt hvert 30. minut, efter at du kommer hjem fra operationen. Normalt blødning bremser og stopper ved næste morgen. Brug is og hold hovedet hævet for at minimere hævelse og blå mærker, som typisk topper 48 Til 72 timer efter operationen. Intern hævelse forårsager alvorlig nasal obstruktion. Ekstern hævelse får spidsen til at dukke op og overlæben kvælder.Smerter styres med en kombination af is, celeoksib (Celebreks) og narkotisk. Smerter aftager typisk efter den anden nat, men det er almindeligt at have brug for noget narkotisk indtil da, især om natten. Minimer enhver anstrengelse i løbet af denne tid, og fortsæt de behandlinger, du begyndte at forberede dig på rhinoplastik.
• en uge til en måned: Efter en uge fjernes støbningen og stingene. Hævelse begynder at falde betydeligt, og vejrtrækningen forbedres. På dette tidspunkt ser næsen stadig vendt op og dit smil føles stiv indtil efter den anden uge, når tingene begynder at slå sig hurtigere. Varme kompresser kan startes på blå mærker for at hjælpe det med at løse hurtigere, hvis det stadig er til stede. Lymfemassage kan hjælpe med at reducere hævelse. Du kan blive bedt om at tape din næse om natten, hvis din hævelse er alvorlig. Du kan bære briller, så længe de ikke gør ondt, og du kan begynde at træne efter den anden uge. Du kan forsigtigt blæse din næse, få næsen våd, og efter den anden uge kan du svømme, men undgå at bære beskyttelsesbriller. Beskyt din næse mod at blive solbrændt. Din næse er stadig ikke stabil nok til at modstå at blive ramt, så vær forsigtig.
• en måned til tre måneder: hævelse aftager hurtigt i denne periode, men din næse føles stadig meget hård og følelsesløs. Dit smil er vendt tilbage til det normale. Efter to måneder kan du genoptage rekreative sportsgrene. Hvis din næse bliver ramt, skal den være i stand til at modstå skaden (medmindre det er et hårdt slag, så vær forsigtig). Hvis din hævelse vedvarer for længe, kan lymfemassage, tapning om natten og steroidinjektioner hjælpe det med at komme hurtigere ned.
• tre måneder til et år: næsens fasthed og følelsesløshed forbedres hos de fleste patienter med et år, men hos patienter med tykkere hud kan det fortsætte endnu længere.

Dr. Constantinides diskuterer rhinoplastik på KVUE nyheder

risici og komplikationer ved rhinoplastik

der er kortsigtede risici og langsigtede risici ved rhinoplastik. Kortsigtede risici inkluderer infektion, alvorlig blødning, hæmatom og risiko for generel anæstesi. Langsigtede risici omfatter dårlig resultat æstetisk, fortsat nasal obstruktion og ardannelse.

prøv at få et skøn fra din kirurg om, hvad dine chancer er for et godt resultat, og hvis der er særlige udfordringer med din rhinoplastik. Jo mere blokeret, uforholdsmæssig eller afvigende din næse er, desto sværere er det at få et glimrende resultat.

hvor udføres rhinoplastik?

dermatologi har i øjeblikket fire operationscentre på stedet akkrediteret af enten Joint Commission eller American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities. Rhinoplasty procedurer udføres på vores Lamar Central, centrum Austin, Round Rock, og Vestlake steder.

Vi tilbyder nu også rhinoplasty procedurer i Vores Houston kontor beliggende i University Place.

hvad er REVISION RHINOPLASTY?

Revision rhinoplasty er yderligere operation bestemt til at være nødvendig efter en primær (initial) rhinoplasty. Revision kan variere fra en lille touch-up til en større redo. Revisioner efter primære rhinoplastikoperationer ved Vestlake dermatologi er mindre end 5%.

et år efter din primære rhinoplastik er det tid til at se kritisk på din næse. Er det forbedret siden preop tilstand? Er der stadig et åndedrætsproblem? Er der mærkbar asymmetri? Du og din kirurg kan beslutte, at der er behov for en touch-up for at forbedre din næse yderligere, selvom du udsætter dig for yderligere operation for minimal gevinst, bør overvejes nøje.

for en fuldstændig diskussion af revision rhinoplasty, se vores Revision Rhinoplasty side.

hvad er flydende rhinoplastik?

flydende rhinoplastik er en ikke-kirurgisk behandling udført ved hjælp af fyldstoffer til at ændre næsens form. Resultaterne er ikke permanente. Se vores flydende Rhinoplasty Blog for mere information.

hvor meget koster rhinoplastik?

prisen på rhinoplastik varierer mellem markeder, erfaringsniveau for din kirurg og patientens individuelle kirurgiske behov (f.eks. For et præcist tilbud på , vælg en kirurg, du gerne vil konsultere, og planlæg derefter en konsultationsaftale.

For mere information om prisen på rhinoplastik og andre plastiske operationer, besøg vores Rhinoplasty Cost Guide.

PHOTO-IMAGING for RHINOPLASTY

hvor det er tilgængeligt, photo-imaging er et nyttigt værktøj til at hjælpe dig med at afgøre, om rhinoplasty er det rigtige for dig. Ved at morphing fotos for at vise ændringer i nasal længde, rotation, projektion og proportioner, kan du og din kirurg bestemme præcis, hvad dine mål er. I dygtige hænder kan fotobilleddannelse forudsige med større end 90% nøjagtighed, hvordan din næse vil se efter operationen. Lær mere om photo-imaging for rhinoplasty

hvordan finder jeg den bedste kirurg for mig?

disse kriterier kan hjælpe dig i din søgning efter en kirurg, der passer godt til dine mål og æstetik:

• Board certificeret af American Board of Facial Plastic& rekonstruktiv kirurgi (ABFPRS) eller American Board of Plastic Surgery (ABPS). Tjek hjemmesiderne for hver for at bekræfte din kirurgs bestyrelse-certificering er aktiv. Alle kirurger hos er enten bestyrelsescertificerede eller bestyrelsesberettigede.
• spørg, hvor mange rhinoplastikprocedurer en kirurg har udført for at bestemme deres erfaringsniveau.
• se kirurgens før-og-efter billeder. Kan du lide de synlige resultater? Ser øjnene og ansigtet bedre ud efter rhinoplastik? Husk, at kirurger kun sender deres bedste resultater online. Hvis du ikke er ligeglad med dem, så kig andre steder.
• tjek andre legitimationsoplysninger. Er kirurgen aktiv lokalt og / eller nationalt i professionelle samfund? Er kirurgen til stede på videnskabelige møder om rhinoplastik? Underviser kirurgen og / eller offentliggør videnskabelige artikler om rhinoplastik? Alle disse faktorer føje til det store billede, men ikke alle er forpligtet til at gøre en overlegen næsekorrektion kirurg.
• har en personlig konsultation. Vælg en kirurg, som du kan stole på for at guide dig gennem den betydelige helbredelse efter rhinoplastik. Du bør dele de samme æstetiske mål.

yderligere Rhinoplasty ressourcer

• kosmetisk Rhinoplasty vs. funktionel Rhinoplasty vs. Septoplasty
• Kan jeg bære briller efter rhinoplastik?
• hvor almindelig er Revision Rhinoplasty?
• kirurgisk & ikke-kirurgiske muligheder for at korrigere en skæv næse
• 4 Almindelige årsager til rhinoplastik
• Rhinoplasty Recovery: Tips + Hvad man kan forvente
• innovationer inden for funktionel rhinoplastik: Latera-implantatet
• næsebor asymmetri og alar tilbagetrækning efter rhinoplastik
• tilføjelse af volumen i kirurgisk og ikke – kirurgisk rhinoplastik
• mand vs. Kvindelig rhinoplastik-hvad er forskellen?
• udfordringerne ved Revision rhinoplastik
• det ikke-kirurgiske næsejob: alt om flydende rhinoplastik
• kan rhinoplastik korrigere en afvigende Septum?
• åben rhinoplastik vs. lukket rhinoplastik
• hvad er etnisk rhinoplastik?