forskere ved Dartmouth Institute for Health Policy har ud over Kongresbudgetkontoret dokumenteret et stort hul i kvaliteten og resultaterne og sundhedsydelser, der leveres. Uberettiget variation i medicinsk behandling, koste, og resultater antyder et betydeligt område til forbedring og besparelser i vores sundhedssystem. Statistiske fund viser, at “patienter i de mest udgiftsområder i landet modtager 60 procent flere sundhedsydelser end dem i De laveste udgiftsområder, men denne ekstra pleje er ikke forbundet med forbedrede resultater.”Nye modeller for delt beslutningstagning lover at lægge større vægt på informeret patientvalg for “præferencefølsom” pleje, forbedre kvaliteten, sikkerheden og effektiviteten af sundhedsvæsenet ved at give både patienter og deres sundhedsudbydere bevis for at hjælpe med informeret beslutningstagning.
i 2009, $1.1 milliard af præsident Barack Obamas stimuleringspakke var øremærket til CER. Der var indledende uenighed om, hvorvidt CER vil blive brugt til at begrænse patientens sundhedsplejemuligheder eller hjælpe med at sænke sundhedsomkostningerne. I sidste ende indeholder lovforslaget, der er godkendt af Senatet, foranstaltninger til at udnytte CER som et middel til at øge kvaliteten og samtidig reducere stigende omkostninger.
flere grupper er opstået for at give lederskab inden for komparativ Effektivitetsforskning. Agenturet for sundhedsforskning og kvalitet er et føderalt agentur med fokus på sundhedsvæsenets kvalitet. Institut for Klinisk og økonomisk gennemgang giver uafhængig evaluering af den kliniske effektivitet og den komparative værdi af sundhedsinterventioner, samtidig med at den fører tilsyn med det nye England Comparative efficiency Public Advisory Council (CEPAC), et uafhængigt organ af læger og patientrepræsentanter, der hjælper patienter, læger og politikere med anvendelse og anvendelse af sammenlignende effektivitetsoplysninger for at forbedre kvaliteten og værdien af sundhedsydelser i regionen.det patientcentrerede Forskningsinstitut for resultater (PCORI) blev oprettet for at udføre sammenlignende effektivitetsforskning, men Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) forbyder det at bruge omkostninger pr. PPACA siger:
det patientcentrerede Forskningsinstitut for resultater…må ikke udvikle eller ansætte en dollar pr. kvalitetsjusteret livsår (eller lignende foranstaltning, der rabatter værdien af et liv på grund af en persons handicap) som en tærskel for at fastslå, hvilken type sundhedspleje der er omkostningseffektiv eller anbefalet.
sammenligning af nøgleforanstaltninger anvendt i sammenlignende effektivitetsforskning
undersøgelsen af sammenlignende effektivitetsforskning (CER) er sammensat af foranstaltninger, der er nyttige til bestemmelse af værdien af forskellige behandlingsmuligheder for at hjælpe patienter med at træffe mere informerede beslutninger i deres egen pleje. Mens hver af disse foranstaltninger giver en nyttig sammenligning af en behandlingsmulighed versus en anden, kræver de forskellige input til deres respektive beregninger, og dermed potentialet for at producere modstridende resultater. Derudover mangler nogle sundhedsmæssige forhold, såsom behandling af prostatacancer, patientcentrerede resultater for at informere sammenlignende effektivitetsforskning.mens der stadig er en udbredt mangel på forståelse for den potentielle indvirkning af CER i USA og en modvilje mod fuldt ud at vedtage konceptet som en del af vores sundhedssystem, fortsætter forskningsundersøgelser inden for dette område med at udvide sig på tværs af sundhedsmæssige forhold.