sikkerhedsbehov formidler stressende begivenheder inducerede psykiske lidelser

abstrakt

“sikkerhed først,” vi siger disse ord næsten hver dag, men vi tager alle dette for givet for, hvad Maslav foreslog i sin berømte teori om behovshierarki: sikkerhedsbehov kommer på andenpladsen til fysiologiske behov. Her foreslår vi, at sikkerhedsbehov kommer før fysiologiske behov. Sikkerhedsbehov er personlig sikkerhed, økonomisk sikkerhed og sundhed og velvære, som er mere grundlæggende end fysiologiske behov. Sikkerhed bekymrende er den vigtigste årsag til psykiske lidelser, såsom angst, fobi, depression og PTSD. Det neurale grundlag for sikkerhed er amygdala, LC/NE-system og kortikotrofinfrigivende hormonsystem, som kan betragtes som et “sikkerhedskredsløb”, hvis vigtigste adfærdsfunktion er “kamp eller flugt” og “frygt og vrede” følelser. Dette svarer til Vurderingsteorien for følelser: frygt skyldes den primære vurdering, som er relateret til individets sikkerhed, mens vrede skyldes sekundær vurdering, som er relateret til at klare de usikre situationer. Hvis coping er god, vil individet være glad; hvis coping mislykkedes, vil individet være trist eller deprimeret.

1. H4 har været en velkendt teori, siden Abraham Maslav foreslog det i 1943 og i sin bog Motivation og personlighed i 1954, hvor han foreslog, at menneskelige behov kan portrætteres i form af en pyramide med de mest grundlæggende behovsniveauer i bunden. Fra bund til top er behovene: fysiologiske behov, sikkerhed, tilhørsforhold og kærlighed, agtelse og selvrealisering. Fysiologiske behov er de fysiske krav til individets og dyrets overlevelse, såsom mad og køn, og sikkerhedsbehov er personlig sikkerhed, økonomisk sikkerhed, og sundhed og velvære. Maslav foreslog, at hvis de fysiologiske behov er relativt tilfredse, så opstår der et nyt sæt behov, som kan kategoriseres groft som sikkerhedsbehovet. Organismen kan være helt domineret af dem, som kan tjene som de næsten eksklusive arrangører af adfærd, rekruttere alle organismens kapaciteter i deres tjeneste, og vi kan så retfærdigt beskrive hele organismen som en sikkerhedssøgende mekanisme . “Næsten alt ser mindre vigtigt ud end sikkerhed, selv nogle gange undervurderes de fysiologiske behov, der bliver opfyldt. En mand kan karakteriseres som at leve næsten for sikkerhed alene.” . Faktisk er sikkerhedsbehov mere grundlæggende end fysiologiske behov. Sikkerhedsbehov er personlig sikkerhed, økonomisk sikkerhed og sundhed og velvære, som er mere grundlæggende end fysiologiske behov (Figur 1). For eksempel kan hjorten ikke spise (fysiologiske behov) på den vilde prærie, når ulvene jager dem (sikkerhed). Lad mig tage et eksempel fra Cosmides and Tooby (2000), der foreslår, at følelserne tjener til at regulere adfærd. Han skrev om frygt som denne: “Forestil dig at gå alene om natten og høre noget rustling i børsten. Dine energier vækkes til at være klar til handling, du bliver meget opmærksom på lyde, der kan indikere, at du bliver forfulgt, tærsklen for at opdage bevægelser sænkes, du føler ikke længere sult, at tiltrække en ægtefælle er den fjerneste ting fra dit sind.” . Så det er klart, at sikkerhedsbehov er mere grundlæggende end fysiologiske behov. Hvorvidt fysiologiske behov eller sikkerhedsbehov er vigtigere, vil påvirke vores meninger om psykiske lidelser, for eksempel foreslog Freud libido (fysiologiske behov) vigtigere.

Figur 1
ny version til behovshierarki: “sikkerhed-hedonisk-agtelse-kærlighed-selvrealisering”. Alle følelser og følelser afhænger af, om stimulus kan tilfredsstille individers behov, og tilfredsstillelsen af forskellige behov kan fremkalde forskellige følelser: sikkerhed kan fremkalde frygt og vrede, hedoniske behov kan fremkalde glæde og tristhed, og åndelige behov kan fremkalde følelser som kærlighed.

sikkerhedsbehov kan blokere fysiologiske behov. Sikkerhedsbehov kan blokere fysiologiske behov; det klassiske eksempel er Millers undgåelses-og Tilgangseksperimenter (figur 2) . I 1961 brugte Neal Miller adfærdsmæssige foranstaltninger til at vurdere motiverende disposition hos gnavere (figur 2). Når dyret bevæger sig tættere på den potentielle belønning (f.eks. Tilsvarende illustreret er undgåelse: den kraft, dyret udøvede for at undgå den aversive stimulus (et chok) øges også, når dyret kommer tættere på, og desuden har hældningen af undgåelsesgradienten tendens til at være stejlere end tilgangen . Senere eksperimenter fra Ito fandt ud af, at organismerne har tendens til at være mere følsomme over for den truende information og generelt behandler sådan information hurtigere end den givende information . Han kaldte dette fænomen negativitetsforstyrrelse og tilskrev det som en beskyttende strategi gennem evolution, da selv en enkelt manglende reaktion adaptivt på en overlevelsestrussel kan udelukke at videregive genetisk information. Han fandt ud af, at ” som en potentiel behandling væve, er hjernens adaptive respons at forstærke disse trusler og indlede passende adfærdsmæssige reaktioner, såsom at flygte, fryse eller angribe.”Og han fandt ud af, at negativitetsforstyrrelsen kan ses på tværs af alle niveauer i den neuraksiale organisation . Disse data understøtter forestillingen om, at sikkerhedsbehov er hurtigere og mere grundlæggende end hedoniske behov.

figur 2
sikkerhedsbehov kan blokere fysiologiske behov. Tilgang og undgåelsesgradienter afhænger af afstanden fra målet. Målet inkluderer mad (fysiologiske behov), mens straffen inkluderer fodchok (sikkerhedsbehov). Undgåelseshældningen er stejlere og dominerer tæt på målet, mens tilgangsgradienterne er højere på det fjerne sted.

2. Sikkerhedsbehov-uventet

Maslav troede, at voksne normalt hæmmer reaktionen for sikkerhedsbehov, så han brugte spædbørn som et eksempel og fandt ud af, at barnets behov for sikkerhed er hans præference for en slags uforstyrret rutine eller rytme. “Han ser ud til at have en forudsigelig, ordnet verden. For eksempel synes uretfærdighed eller inkonsekvens hos forældrene at få et barn til at føle sig ængstelig og usikker. Denne holdning er måske ikke så meget på grund af uretfærdighederne i sig selv eller særlige smerter involveret, men snarere fordi denne behandling truer med at få verden til at se upålidelig ud, eller usikker, eller uforudsigelig.” . “At konfrontere det gennemsnitlige barn med nye, ukendte, mærkelige, uhåndterlige stimuli eller situationer vil for ofte fremkalde fare-eller terrorreaktionerne.”Derfor er sikkerheden relateret til uventet.

Dette er i overensstemmelse med behavioristerne, der foreslår, at adfærd er en procesform “Stimulus-reaktion”, mens kognitionsforskere udvider den til “Stimulus-mening-reaktion.”Men de er alle afhængige af en stimulus. Alt omkring os er stimulus, der har den hedoniske værdi, som passer ind i vores personlige fysiologiske behov. Og det har også en anden funktion: sker på en forventet måde eller uventet måde, som er relateret til trussel og kan kaldes sikkerhedsværdi. Vi tegner disse to træk ved stressende begivenheder i to dimensioner: hedonisk værdi og sikkerhedsværdi (Figur 1). Sikkerhedsværdien har intet at gøre med den hedoniske værdi, for både de lide ting og ikke lide ting kan fremkalde usikkerhed. For eksempel bekymrer vi os om at miste de lignede ting og bekymrer os også om at få de ikke-lide ting; og vi vil heller ikke være vrede, hvis vi mister den gode ting som forventet og også får den ikke-lide ting som forventet. Selvom det er noget, du kunne lide, hvis det er uventet, føler du dig stadig bange og vred. Derfor er sikkerheden relateret til uventet. Et træk ved sikkerhedsbehovet induceret følelse er hurtig påvisning af potentielle trusler og kan indlede passende tilgang/undgåelsesadfærd.

forudsigelsesfejl. Den mest interessante og indflydelsesrige linje af empirisk og teoretisk arbejde er forudsigelsesfejl . Undersøgelserne blev udført fra elektrofysiologiske optagelser af dopaminneuroner i vågen, opfører abe i Schults laboratorium. Optagelserne viste, at affyringen af dopamincellerne kun relaterede til “forudsigelsesfejl” . Denne fasede aktivering diskriminerer ikke forskellige typer givende stimuli . Og det er ganske uventet, at belønningen levering ikke vil fremkalde dopamin neuron fyring, når dyret har lært stimulus og belønning association . Derfor er dopaminneuroner relateret til forventning om ekstern stimulusbelønning, især når det er usikkert eller forudsigelsesfejl .

3. Følelsesstrøm

studierne af følelser er blevet udvidet eksponentielt af to fremtrædende forskere: Magda Arnold og Richard Lasarus, der foreslog Vurderingsteori. Vurderingsteori siger, at følelser skyldes folks fortolkninger og forklaring af deres omstændigheder. I den strukturelle model for Vurderingsteori lånte Lasarus begrebet vurdering fra Arnold og uddybede konceptet som en nøglefaktor for følelser: følelsesmæssige processer afhænger af forudsigeligheden af de stressende begivenheder. Han skelner mellem to grundlæggende former for vurdering, primær og sekundær vurdering , og han foreslog, at den primære vurdering og dens inducerede følelser er en hurtigere aktiverende, automatisk proces, hvilket svarer til sikkerhedsbehovet. Faktisk skelner Lasarus tre typer stressende begivenheder: skade, trussel og udfordring, som er relateret til primær vurdering. Den sekundære vurdering vedrører mestringsmuligheder, som inkluderer skyld eller kredit, mestringspotentiale, og fremtidige forventninger. Det ser ud til, at den primære vurdering er relateret til frygt, og den sekundære er relateret til vrede (figur 3). Lasarus nævnte, at hvis en person vurderer en situation som motiverende relevant, motiverende inkongruent og også holder en anden person end sig selv ansvarlig, ville individet sandsynligvis opleve vrede som reaktion på situationen.

figur 3
stressende begivenheder er noget, der skete uventet. Hver stimulus har den hedoniske værdi (horisontal dimension), som passer ind i vores personlige behov (behagelige ting, nødvendige ting eller ikke lide ting eller ubehagelige ting). Og det kan ske på en forventet måde eller uventede måder (lodret dimension), der kaldes sikkerhedsværdi.

procesmodel for Vurderingsteorien er mere nøjagtig til at forklare sikkerhedsbehovet for personlig sikkerhed, som er relateret til de “uventede måder at stimulus forekommer på.”Procesmodellen foreslog to hovedvurderingsprocesser: perceptuel stimuli og associativ behandling og ræsonnement. Perceptuelle stimuli er, hvad individet henter fra sine omgivelser, såsom følelse af smerte eller fornøjelse. Derefter udfører individet to hovedvurderingsprocesser: associativ behandling, som er hukommelsesbaseret, og ræsonnement, som er en langsommere og mere bevidst proces, der involverer logisk tænkning om stimulus.

alle stressende begivenheder vil først fremkalde frygt og vrede . For eksempel, når du møder en bil, der hurtigt passerer og stopper foran dig, bliver du først bange og derefter bebrejder bilen. “Da Rafe blev ramt bagfra af en kørestol, var hans første reaktion bange og vred og viste vred udtryk og knyttede knytnæve. Men efter at han vendte tilbage for at se Rebecca, en person med hemiplegi, hvis kørestol var gået ud af kontrol og fik hende til at gå ned i Rafe. Rafes forståelse ændrede sin vrede til sorg og sympati.”Så når der opstår noget uventet, vil du først evaluere dens trussel (frygt/vrede) og derefter evaluere dens hedoniske værdi (glad/trist) (figur 3). Lignende følelsesmæssig strøm sker hele tiden i vores liv: alt i vores liv er normalt roligt som forventet; men du vil først føle dig bange (frygt), når der opstår noget uventet, og så vil du bebrejde (vrede) den forventede forventning efter frygt er væk. Og bagefter kan du føle dig glad efter at have håndteret de stressende begivenheder eller føle dig trist, hvis du ikke klarede dem. Endelig går de stressende begivenheder væk, og folk roer sig ned. Denne form for følelsesmæssig strøm, stor eller lille, lang eller kort, udgør vores daglige følelser. Så frygt-vrede-lykke-tristhed-ro kan udgøre regnbuen af følelser eller følelsesmæssig strøm i vores hverdag.

4. Neuralt substrat-Amygdala

amygdala har vist sig at være det neurale grundlag for frygt , og det anerkendes også som det neurale grundlag for stress fremkaldt frygt og angst . Derudover fremmer elektrisk stimulering af amygdala autonome reaktioner og stresslignende adfærd, mens amygdala-ablation inducerede en markant tamhedsforøgelse, motivationstab og frygt falder til aversive stimuli . Amygdala er en af de vigtigste limbiske strukturer, der knytter sig til frygt, som først blev foreslået af KL Krisver & Bucy i 1937, der demonstrerede, at læsionen af den mediale temporale lobe resulterede i en bred vifte af ulige adfærd, såsom at nærme sig normalt til frygtelige genstande . Og omkring 20 år senere fandt Viskrantse (1956), at det er amygdalaen, hvis svækkelse resulterede i den ulige adfærd, der kaldes kl Larsver og Bucy syndrom . Disse patienter med nedsat amygdala kunne ikke lære betingede frygtresponser. Amygdala sætter amygdala som den følelsesmæssige computer til at udarbejde den følelsesmæssige betydning af stimuli . Han demonstrerede to neurale veje med sensorisk information fra thalamus til hjernebarken: (1) et langsomt virkende “thalamus-til-hjernebark-kredsløb”, hvis funktion er at analysere sensorisk information i detaljer, og (2) et hurtigtvirkende “thalamus-amygdala-kredsløb”, hvis hovedfunktion er at analysere enkle stimulusfunktioner, der omgår hjernebarken . Disse to veje ligger muligvis til grund for de to evalueringssystemer: den hurtige for frygt/vrede og den langsomme for hedonic. Andre rapporter, såsom fund fra Ohman og Soares (1994) understøtter også et hurtigtvirkende system til detektering af trusler, der kun involverer minimal kortikal behandling . Derudover Morris et al. (2001) rapporterede også en patient, hvis primære synsbark var nedsat og derfor ikke viste nogen bevidst visuel opfattelse, men viste betydelige bange rapporter . I alt er det hurtigtvirkende thalamus-amygdala kredsløb vigtigt for vores gamle forfædre at hurtigt genkende farer for at hjælpe med overlevelse.

5. NE-Safety neuromodulatorer

det er en evolutionær tilpasning for vores forfædre til bedre at klare det uventede miljø med det hurtige aktiverende thalamus-amygdala kredsløb. Ud over amygdala er NE/LC-systemet vigtigt for at lede dyrets adfærd for at klare det farlige miljø, og den velkendte funktion af NE/LC-systemet er at fremkalde “kamp eller flugt” adfærd. Tag et rådyr i naturen som et eksempel. Når en hjort møder en løve, er hjortens reaktion flyvning (frygt), mens reaktionen fra en løve er kamp (vrede). Så den samme neurotransmitter NE kan gennemgå to forskellige adfærd. Så følelsen frygt og vrede kan også være afledt af den samme neurotransmitter NE og den samme stressende begivenhed (figur 4). NE frigives fra locus coeruleus (LC) i hjernen for at holde hjernen opmærksom, hvilket er blevet beskrevet som at øge “signal til støj” fra de sensoriske input . Mange rapporter har impliceret LC i årvågenhed, angst . Og LC er rapporteret at være aktiveret ved stressende begivenheder: øgede LC neuron fyringer blev observeret ved visuel trussel . Og LC-stimulering kan fremkalde bange adfærd . LC sender fremskrivninger til amygdala , som er den vigtigste limbiske struktur, der forbinder frygt . Derfor kan amygdala og NE/LC-systemet udgøre den neurale struktur for sikkerhedsbehov.

figur 4
følelsesmæssig strømning. Lasarus primære vurderinger er for tråde, mens sekundære vurderinger er til at klare. Sikkerhedsbehov fremkalder stressende følelser, frygt og vrede og stressende adfærd, kamp eller flugt. Så frygt-vrede-lykke-tristhed-ro udgør regnbuen af følelser eller følelsesmæssig strøm i hverdagen. Tallet er vedtaget fra vores tidligere publikation .

vores forfædre, der navigerer i rige miljøer, måtte stå over for meget komplicerede miljøer med mange former for usikkerhed . Så de udviklede en adaptiv mekanisme til først at foretage en sikkerhedskontrol for alt omkring dem. Hvis det ville ske på en forventet måde, vil de føle sig rolige; i stedet hvis der skete noget overraskende, vil de være bange og vrede. Derfor skyldes frygt og vrede ting, der sker på en uventet måde (figur 4). Bemærk, at uventet også vil øge spændingen af hedoniske følelser. Med den samme form for hedonisk stimulus, hvis det kommer på en uventet måde, vil folk føle sig spændte; i stedet vil folk føle sig lykkelige. Det er det samme med tristhed eller hjælpeløs panik (figur 5).

figur 5
følelser skyldes den hedoniske værdi af tingene (fysiologiske behov) og også den måde, tingene opstår på (sikkerhedsbehov). Den måde, alt sker på, fremkalder ikke kun stressende følelser, men påvirker også spændingen af hedoniske følelser. Neurotransmitterne for disse følelser er dopamin (en behagelig markør) og serotonin (ubehagelig markør). NE er overraskelsesmarkør, mens Ach er en markør for forventning. NE er kendt for kamp (vrede) eller flugt (frygt) adfærd.

6. Patologiske tilstande

sikkerhedsbehov kan fremkalde sygdomme, som Maslav nævnte, “en af grundene til det klarere udseende af truslen eller farereaktionen hos spædbørn er, at de slet ikke hæmmer denne reaktion, mens voksne i vores samfund er blevet lært at hæmme det for enhver pris. Selv når voksne føler, at deres sikkerhed er truet, kan vi muligvis ikke se dette på overfladen. Spædbørn vil reagere i alt fashion…In spædbørn kan vi også se en meget mere direkte reaktion på kropslige sygdomme af forskellig art … for eksempel opkastning, kolik eller andre skarpe smerter.” . Selv de voksne kan hæmme vores reaktioner, de kan stadig reagere i nogle psykiske lidelser. “Nogle neurotiske voksne i vores samfund er på mange måder som det usikre barn i deres ønske om sikkerhed, selvom det i førstnævnte får et noget specielt udseende. Deres reaktion er ofte på ukendte, psykologiske farer i en verden, der opfattes som fjendtlig, overvældende og truende.”Det neurotiske individ kan beskrives på en lidt anden måde med en vis nytte som en voksen person, der bevarer sin barnlige holdning til verden. Det vil sige, en neurotisk voksen kan siges at opføre sig som om han faktisk var bange for en spanking, eller af sin mors misbilligelse, eller for at blive forladt af sine forældre, eller få hans mad taget væk fra ham. Det er som om hans barnlige holdning af frygt og trusselreaktion på en farlig verden var gået under jorden, og uberørt af opvækst og læringsprocesser, var nu klar til at blive kaldt ud af enhver stimulus, der ville få et barn til at føle sig truet og truet .

frygt-fobi. Hvis der sker noget overraskende, vil folk være bange og vrede; og hvis det ville ske på en forventet måde, vil de føle sig rolige. Så for fobipatienterne kan deres problemer være, at de ikke med succes kan udføre den følelsesmæssige strøm (frygt-vrede-lykke-tristhed-ro). Den bedste måde at fjerne frygt på er vrede, disse patienter er for sky til at vise vrede, så deres følelser kontrolleres ved følelsesmæssig strømning fra frygt til vrede. Derfor kan vrede være den bedste behandling for disse patienter, og NE er det neurale substrat for dem.

vrede-Depression. Depression er kendetegnet ved ubarmhjertig tristhed ledsaget af en manglende evne til at få glæde af positivt hedoniske situationer. Derfor kan depression være relateret til den primære vurdering, den bekymrende om sikkerhed i stedet for fysiologisk tilfredshed. Faktisk er overdreven selvskyld og følelse værdiløs symptomer på større depressionsepisoder på tværs af kulturer , hvilket svarer til Lasarus sekundære vurdering. Så de deprimerede patienter har problemer med vrede eller med håndteringsvurdering, eller deres problem skyldes manglende evne til at klare den usikre stressende situation og viste indre vrede. Forskellen mellem frygt og vrede er retningen for adfærd: frygt er at kaste sig væk fra stimulus og vrede er at smide stimulus væk. Depression er den indre vrede. Vrede er normalt kamp mod den udvendige stimulus. For disse patienter har de ikke evnen til at kaste den udvendige stimulus på grund af gentagen hjælpeløshed, de vil dræbe sig selv.

7. Konklusioner

sikkerhedsbehov er de mest grundlæggende behov for den menneskelige art, som inkluderer personlig sikkerhed, økonomisk sikkerhed og sundhed og velvære. Sikkerhed er den vigtigste årsag til psykiske lidelser, såsom angst, fobi, depression og PTSD. Det neurale grundlag for sikkerhed er amygdala og LC/NE-system, som kan betragtes som et “sikkerhedskredsløb”, hvis vigtigste adfærdsfunktion er “kamp eller flugt” og “frygt og vrede” følelser eller betinget læring for disse følelser. Frygt og vrede skyldes sikkerhedsbehovene, mens glæde og tristhed skyldes de fysiologiske behov, som skulle komme efter sikkerhedsbehov i Maslovs behovshierarki. Frygt og vrede er to sider af et sværd, for de vil handle i forskellige retninger: frygt er at flygte væk fra faren, og vrede er at bekæmpe faren væk. De skyldes alle de stressende begivenheder: normalt er alt som forventet, og livet er roligt. Når der sker noget uventet, føler individerne sig først bange og bebrejder derefter uventet; dette er den første sikkerhedskontrol. Bagefter vil individet have et hedonisk behov for at se, om det passer til deres personlige behov og få de glade eller triste følelser. Endelig kommer alt til en ende, og folk vender tilbage til ro eller savner de tabte ting og bekymrer sig for de usikre dårlige ting. Så den følelsesmæssige regnbue (eller følelsesstrøm) frygt-vrede-lykke-tristhed-manglende udgør vores følelser i hverdagen.

konkurrerende interesser

ingen interessekonflikt blev erklæret.

anerkendelser

undersøgelsen understøttes også af Jiangsu Provincial Natural Science Foundation (no. BK 20151665), Jiangsu Chinese Medicine Foundation (201501), Jiangsu seks Talent Peak (2015-YY-006), Jiangsu specielt udnævnt professorat Foundation, og også den prioriterede akademiske program Udvikling af Jiangsu Higher Education Institute (PAPD).

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.