generelt er der fem typer tommelfingerhypoplasi, oprindeligt beskrevet af Muller i 1937 og forbedret af Blauth, Buck-Gramcko og Manske.
– Type i: tommelfingeren er lille, normale komponenter er til stede, men underdimensionerede. To muskler i tommelfingeren, bortføreren pollicis brevis og opponens pollicis, er ikke fuldt udviklet,. Denne type kræver i de fleste tilfælde ingen kirurgisk behandling.
– type II er kendetegnet ved et tæt netrum mellem tommelfingeren og pegefingeren, der begrænser bevægelse, dårlige thenar-muskler og et ustabilt midterste led i tommelfingeren metacarpophalangeal LED. Denne ustabile tommelfinger behandles bedst med rekonstruktion af de nævnte strukturer.
– type III tommelfingre er underklassificeret i to undertyper af Manske. Begge involverer en mindre udviklet første metacarpal og en næsten fraværende thenar muskulatur. Type III-A har en ret stabil carpometacarpal ledd og type III-B gør det ikke. Tommelfingerens funktion er dårlig. Børn med type III er de sværeste patienter at behandle, fordi der ikke er en specifik behandling for den hypoplastiske tommelfinger. Grænsen mellem pollisering og rekonstruktion varierer. Nogle kirurger har sagt, at type IIIA kan genopbygges og ikke type IIIB. Andre siger, at type IIIA heller ikke er egnet til genopbygning. Baseret på diagnosen skal lægen beslutte, hvad der skal gøres for at opnå en mere funktionel tommelfinger, dvs.genopbygning eller pollisering. In this group careful attention should be paid to anomalous tendons coming from the forearm (extrinsic muscles, like an aberrant long thumb flexor – flexor pollicis longus).
– Type V is no thumb at all and requires pollicization.