politik og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser er grundlaget for ethvert overholdelsesprogram, både hvad angår organisering og styring af programmet. Skrivepolitik og procedurer giver vejledning, der letter overholdelse af gældende love, regler og standarder. Politik og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser er ikke begrænset til Compliance Office. De er også afgørende for at sikre overholdelse i operationelle områder med høj risiko.
USA. Department of Health and Human Services Office of Inspector General (OIG) har udstedt en række vejledningsdokumenter for overholdelsesprogrammer, som alle understreger vigtigheden af skriftlige politikker og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser for medarbejdere. OIG bemærker ,at ” ikke et minimum, omfattende compliance-programmer bør omfatte…udvikling og distribution af skriftlige standarder for adfærd, samt skriftlige politikker og procedurer, der fremmer forpligtelsen til overholdelse, og som adresserer specifikke områder med potentiel svig, såsom kravudvikling og indsendelsesprocesser, kodespil, og økonomiske forhold til læger og andet sundhedspersonale.”Desuden har us Sentencing Commission Federal Sentencing Guidelines notes” et effektivt compliance-og etisk program.., en organisation skal…skal etablere standarder og procedurer for at forhindre og opdage kriminel adfærd.”
manglen på korrekt udvikling, formidling og træning af dækkede personer om sundhedsoverensstemmelsespolitik og-procedurer kan vise sig at være en enorm fejl, der kan resultere i en række forpligtelser, tab af indtægter og omdømme. Faktum er, at scoringer, hvis ikke hundreder, af politiske dokumenter er nødvendige for at være i overensstemmelse med lovgivningsmæssige og plejestandarder.
har Compliance bekymringer? Vi Har Løsninger.
Tal med en ekspert i dag
healthcare compliance politik og procedurer er nødvendige for at etablere strukturen og driften af compliance program og disse alene nummer i snesevis. Mange nødvendige politikker og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser er identificeret i OIG ‘ s vejledningsdokumenter for overholdelsesprogram, såsom rapporteringspligt, ikke-gengældelse og fortrolighed med hensyn til fortrolige kommunikationskanaler. Andre politiske emner, der specifikt bemærkes, inkluderer Anti-Kickback-statutten, akut medicinsk behandling og aktiv arbejdsret, Health Insurance Portability and Accountability Act, skarp lov, kravbehandlingssystem, klinisk forskning, omkostningsrapporter, laboratorietjenester og læger på undervisningshospitaler.
udvikling og skrivning af politik og procedurer kan gennemsnitligt tusinder af dollars for en enkelt politik, uanset om den er udviklet af en ekstern konsulent eller advokatfirma eller internt af et udvalg. Hvis der ikke tages omhu, kan dette blive en dyr og tidskrævende indsats. Derfor er det ikke overraskende, at mange søger genveje, såsom ved hjælp af politikker udarbejdet af en anden organisation, når de udvikler politikker og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser.
dog skal man være forsigtig, når man bruger denne tilgang. Du kan opdage en betydelig forskel mellem din organisation og den organisation, der udviklede den politik, der ville påvirke politikkens procedurer. Desuden ved du muligvis ikke, hvordan politikken blev udviklet, om de love og regler, der er citeret, er opdaterede og fortolket korrekt for politikken.
der er legitime og autoritative kilder til rådighed til at hjælpe med at skrive politik og procedurer, der giver korrekt henvisning og henvisning. Dette kan vise sig at være en effektiv, effektiv og billig løsning på politisk udvikling. Policy Resource Center er en vigtig ressource for politikker og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser og kan være en værdifuld ressource til at tilføje opdaterede og tilpassede politikker og procedurer for overholdelse af sundhedsydelser til dit overholdelsesprogram.
følgende er flere tips og bedste praksis for at skrive politik og procedurer.
- standardiser politikker i form og format for at undgå forvirring.
- sørg for, at alle politiske erklæringer er korte, deklarative og specifikke for et enkelt emne.
- skriv dokumentet i den aktive stemme.
- gør dokumenter brugervenlige for dem, der skal leve af dem.
- sørg for, at politikken ikke er i konflikt med andre politikker.
- krydsreference alle politikker til lignende.
- Definer alle nøgleudtryk, der bruges i dokumentet.
- forankre dokumentet i Citeret myndighed.
om forfatteren
Richard P. Kusserov etablerede Strategic Management Services, LLC, efter at have trukket sig tilbage fra at være DHHS Inspector General, og har hjulpet over 2,000 sundhedsorganisationer og enheder med at udvikle, implementere og vurdere overholdelsesprogrammer.