mål: både spontan og stimuleret GH-sekretion reduceres hos patienter med hypothyreoidisme. De mekanismer, der er involveret i disse ændringer, er endnu ikke fuldt ud forstået. GHRP-6 er et syntetisk sekskapeptid, der frigiver GH både in vivo og in vitro. Dets virkningsmekanisme er ukendt, men der er tegn på, at dette peptid virker som en funktionel somatostatinantagonist på hypofyseniveau. Formålet med denne undersøgelse var at evaluere GH-responset på GHRP-6 hos patienter med primær hypothyroidisme og i normale kontroller.
Design: patienter med hypothyroidisme og normal kontrol blev tilfældigt underkastet 3 tests med GHRH (100 mikrogram i.v.), GHRP-6 (1 mikrogram / kg i.v.) og GHRH + GHRP-6 på separate dage.
patienter: elleve patienter med primær hypothyroidisme blev sammenlignet med 10 kontrolpersoner.
målinger: GH, TSH og fri T4 blev målt ved immunfluorometrisk analyse og IGF-1 ved radioimmunoassay.
resultater: Hypothyroid-patienter havde markant lavere maksimale GH-værdier (middel +/- SE mikrogram / l) efter GHRH-administration (4.1 +/- 0.9) sammenlignet med kontrolpersoner (24.9 +/- 5.1). Efter GHRP-6-injektion havde hypothyroid-patienter en signifikant højere GH-frigivelse (12.6 +/- 1.9) end det, der blev opnået med GHRH, mens GH-værdier i kontrolpersoner var ens (22.1 +/- 3.6). Ingen signifikante forskelle i peak GH-respons blev observeret efter administration af enten GHRP-6 alene (kontroller 22.1 +/- 3.6; patienter 12.6 +/- 1.9) eller i kombination med GHRH (kontroller 77.4 +/- 15.0; patienter 52.8 +/- 10.9), på trods af tendensen til mindre respons hos hypothyroid patienter.
konklusion: Vi har vist, at patienter med primær hypothyroidisme har højere GH-reaktioner på GHRP-6 end GHRH, som er markant stump. Når GHRP – 6 var forbundet med GHRH, blev der observeret en signifikant stigning i GH-responsen hos disse patienter, hvilket kunne antyde en rolle for somatostatin i denne proces. Vores data antyder, at skjoldbruskkirtelhormoner modulerer GH-frigivelse induceret af GHRH og GHRP-6 gennem forskellige mekanismer. Imidlertid er yderligere undersøgelser nødvendige for yderligere at belyse denne hypotese.