Neue CQ / CO-Modifikatoren
Für Servicedaten ab1 / 1 /2020 benötigt Medicare neue Modifikatoren für Ansprüche auf Behandlung durch eine PTA oder COTA. Der PTA-Modifikator ist CQ und der COTA-Modifikator isCO. (Die Modifikatoren GP, GO und KX werden weiterhin benötigt.) Für jede Einheit wird der Bedarf an dem CQ/CO-Modifikator ermittelt. Wenn beispielsweise ein Patient während eines Besuchs eine Einheit manual und Therex von einem PT erhält und aPTA eine zweite Einheit therex ausführt, wird der CQ-Modifikator nur auf die Einheit therex des PTA angewendet.
Obwohl CMS ursprünglich vorschlug, zusätzliche Unterlagen anzufordern, in denen darauf hingewiesen wird, dass eine PTA oder COTA die Behandlung erbracht hat, ist dies nicht mehr der Fall. PT / OT-Praktiken müssen nur einen Mechanismus haben, um zu verfolgen, wann eine Prozedur von einem PTA oder COTA bereitgestellt wird, um die Hinzufügung des CQ- oder CO-Modifikators auszulösen.
GP/GO-Modifikatoren
Der GP-Modifikator ist weiterhin für alle PT-Ansprüche erforderlich, und der GO-Modifikator ist weiterhin für Zuteilungsansprüche erforderlich. Daher müssen Ansprüche für PTA-Dienste sowohl den GP- als auch den CQMODIFIER für jede Werbebuchung enthalten. Ansprüche für COTA-Dienste müssen sowohl die GO- als auch die CO-Modifikatoren enthalten.
KX Modifier
Wie in den Vorjahren wird auch 2020 der KXmodifier benötigt. Der Schwellenwert für das Hinzufügen des KXmodifier wurde von 2.040 USD im Jahr 2019 auf 2.080 USD im Jahr 2020 erhöht. Diese Schwelle gilt weiterhin getrennt für PT und OT.
