Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten sind ein ernstes Problem für Senioren. Dies wird häufig durch eine als Dysphagie bezeichnete Erkrankung verursacht, die zu Unterernährung, Dehydration oder Aspirationspneumonie führen kann. Es wird geschätzt, dass dieser Zustand 15% der Senioren und bis zu 68% der Bewohner von Pflegeheimen betrifft. Um Ihren älteren Erwachsenen sicher und gesund zu halten, gibt Vive Health 7 Expertentipps zum Umgang mit Dysphagie.Dysphagie oder Schluckbeschwerden betreffen schätzungsweise 6 Millionen Senioren in den Vereinigten Staaten. Dysphagie (ausgesprochen dis-fay-gee-ah) resultiert typischerweise aus der Schwächung der Mund- und Rachenmuskulatur. Es kann durch Alterung, Krankheiten wie Multiple Sklerose (MS), Krebs oder Alzheimer oder durch ein medizinisches Trauma wie einen Schlaganfall verursacht werden.
Wie Dysphagie diagnostiziert wird
Eine Dysphagie-Diagnose wird typischerweise durch einen Schlucktest bewertet, der von einem Sprachpathologen durchgeführt wird. Bei dieser Art von Test schluckt Ihr älterer Erwachsener eine Kontrastlösung (aus Barium) und wird dann kontinuierlich geröntgt, während er Flüssigkeiten unterschiedlicher Konsistenz schluckt – Wasser (dünn), Nektar dick, Honig dick und Pudding (Löffel) dick.Wenn zusätzliche Tests erforderlich sind, können sie eine visuelle Untersuchung der Speiseröhre Ihres älteren Erwachsenen, eine endoskopische Schluckuntersuchung, einen Ösophagusmuskeltest oder weitere bildgebende Scans umfassen.
Der Röntgen-Schlucktest sucht nach Aspiration, bei der Flüssigkeit verschluckt wird und statt in den Magen in die Lunge gelangt. Aspiration verursacht typischerweise Lungenentzündung oder andere schwerwiegende Erkrankungen.
Wenn Aspiration stattfindet, werden Ärzte Empfehlungen für die Behandlung von Dysphagie mit einer Diät geben, die aus eingedickten Flüssigkeiten und pürierten Lebensmitteln besteht.
Wenn es darum geht, sich um jemanden mit Dysphagie zu kümmern, gibt es 7 wichtige Dinge, die Pflegekräfte beachten sollten.
7 Tipps zum sicheren Umgang mit Dysphagie zu Hause
1. Einnahme von Medikamenten
Wenn Ihr älterer Erwachsener früher orale Medikamente mit Wasser eingenommen hat, müssen sie diese jetzt mit einem eingedickten Getränk schlucken.
Oder die Pillen müssen zerkleinert und mit einem dickeren Essen wie Pudding oder Apfelmus vermischt werden.
Pillen schmecken normalerweise ziemlich ekelhaft, besonders wenn sie Beschichtungen haben.
Es ist immer eine gute Idee, Schokolade oder Vanillepudding, Apfelmus oder etwas anderes Süßes zu verwenden, um die schlechten Aromen zu maskieren.Wichtig: Einige Pillen sind als ’nicht zu zerkleinern‘ gekennzeichnet, also sprechen Sie immer mit dem Apotheker über die Medikamente, die Ihr älterer Erwachsener einnimmt, wenn ihre Pillen zerkleinert werden können, und wenn Sie vermeiden sollten, sie mit etwas Spezifischem zu mischen. Eine Suspension zum Einnehmen (flüssige Version) des Arzneimittels Ihres älteren Erwachsenen kann eine bessere Alternative sein, da es leicht eingedickt werden kann.
2. Je nach dem Zustand Ihres älteren Erwachsenen kann Ihnen ein Sprachpathologe erklären, dass es für Dysphagie-Patienten im Allgemeinen keine gute Idee ist, Strohhalme zu verwenden. Für jemanden, der Schwierigkeiten beim Trinken hat, mag die Verwendung eines Strohhalms eine hilfreiche Hilfe sein, aber Strohhalme erhöhen eher die Durchflussrate von Flüssigkeiten im Mund. Das macht es für geschwächte Muskeln schwieriger, die Flüssigkeit in das richtige Rohr zu bekommen – was zu Ersticken oder Aspiration führen kann.
3. Hydratisiert bleiben
Eine gesunde Flüssigkeitszufuhr ist der Schlüssel für alle, die sich um einen älteren Erwachsenen kümmern. Bei einer Dysphagie-Diagnose müssen alle Wasser und Getränke eingedickt werden. Das Trinken von verdickten Flüssigkeiten dauert länger als das Trinken von nicht verdickten Flüssigkeiten, daher erfordert die Verwaltung einer gesunden Flüssigkeitszufuhr Geduld und noch mehr Aufmerksamkeit von Ihnen.
Verdickungsmittel können als Gele oder Pulver vorliegen, die mit einem Getränk gemischt werden – typischerweise in Drogerien oder online.
4. Skipping Eis und Wackelpudding
Eis und Wackelpudding scheinen wie Grundnahrungsmittel Desserts für ältere Erwachsene, aber wenn es darum geht, Aspiration mit einer Dysphagie Diät zu verhindern, sind sie aus!
Warum? Sowohl Eiscreme als auch Wackelpudding können im Mund schmelzen und sich in eine dünne Flüssigkeit verwandeln, die beim Verschlucken Aspiration verursachen kann. Für Menschen mit Dysphagie, dauert es physisch ihre Zunge und Kiefer länger, um Lebensmittel in den hinteren Teil der Kehle zum Schlucken zu bekommen, so dass mehr Zeit für Dinge wie Eis und Wackelpudding zu einer gefährlich dünnen Flüssigkeit zu schmelzen.
5. Für viele Dysphagie-Patienten wird es zu einer großen Herausforderung, genügend Kalorien sowie Vitamine und Mineralstoffe zu sich zu nehmen. Getränke wie Ensure und Boost mögen wie gute Ideen erscheinen, um Mahlzeiten zu ersetzen und Kalorien hinzuzufügen, aber sie sind oft schwierig, wegen des Proteins und der Vitamine in der Flüssigkeit richtig zu verdicken.
Außerdem sind sie mit Zucker und künstlichen Zutaten beladen.
Es gibt andere Möglichkeiten, Vollwertkost und Nährstoffe in eine Dysphagie-Diät zu integrieren:
- Fettreiche Lebensmittel wie griechischer Joghurt, Avocado, Erdnussbutter, Kokoscreme und Weichkäse können zu süßen und herzhaften Gerichten hinzugefügt werden, um den Kaloriengehalt zu erhöhen und älteren Erwachsenen zu helfen, das Gewicht zu halten.
- Leicht pürierte Lebensmittel wie Winterkürbis, Bohnen (Cannellini, Schwarz, frittiert usw.), gedünstetes Gemüse (Blumenkohl, Brokkoli, Grünkohl, Spinat usw.) und Obst (Banane, Erdbeeren, Mango usw.) fügen der Ernährung Ihres älteren Erwachsenen viele lebenswichtige Nährstoffe hinzu und können in eingedickte Suppen und Pürees eingearbeitet werden.
- Eiscreme und schwere Cremes können mit anderen Zutaten zu verdickten Konsistenzen gemischt werden, die für Menschen mit Dysphagie geeignet sind. Milch kann mit Lebensmitteln wie Bananen, Kürbis und Erdnussbutter gemischt werden, um auf natürliche Weise ohne künstliche Zusatzstoffe zu Shakes zu verdicken.
- Einige Ernährungswissenschaftler empfehlen möglicherweise, Proteinpulver oder therapeutische Getränkemischungen (wie Juven) zur Ernährung Ihres älteren Erwachsenen hinzuzufügen, um das Gewicht zu halten, insbesondere für Senioren, die Muskeln aufbauen.
6. Haltung
Für Patienten mit Dysphagie ist es wichtig, beim Essen und Trinken völlig aufrecht zu sitzen. Dies hilft, Essen und Trinken am erfolgreichsten zu senken. Wenn Ihr älterer Erwachsener in einem Krankenhausbett oder Rollstuhl sitzt oder Zeit in einer Liege verbringt, müssen Sie möglicherweise die Rückenlehne anpassen oder ihm helfen, den Kopf beim Essen und Trinken hochzuhalten.
7. Timing
Für Menschen mit Dysphagie-Symptomen, die chronische Krankheiten wie MS oder Parkinson begleiten, können extreme Müdigkeit und Schwäche das Essen für mehr als 15 Minuten auf einmal einfach anstrengend machen.
Je müder Ihr älterer Erwachsener ist, desto schwieriger wird es, Essen und Trinken richtig zu schlucken. Ein Sprachpathologe kann empfehlen, dass sie essen und trinken für kurze Zeit über den Tag verteilt.Eine Dysphagie-Diagnose bringt die Pflege auf die nächste Stufe, besonders wenn Sie die Pflege eines alternden Elternteils oder eines älteren Erwachsenen verwalten, der bereits andere chronische Erkrankungen hat. Sprechen Sie sofort mit dem Arzt Ihres älteren Erwachsenen, wenn Sie sich Sorgen über Schluckbeschwerden machen oder Dysphagie-Symptome bemerken. Hilfreiche Tests und Konsultationen mit Sprachpathologen und Ernährungswissenschaftlern sowie die 7 oben genannten Tipps geben Ihnen die Werkzeuge, die Sie benötigen, um Ihren älteren Erwachsenen so gesund wie möglich zu halten.
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Gastbeitrag: Jessica Hegg ist die Content Managerin bei ViveHealth.com . Sie interessiert sich für alles, was mit einem gesunden Lebensstil zu tun hat, und arbeitet daran, wertvolle Informationen auszutauschen, um Hindernisse zu überwinden und die Lebensqualität anderer zu verbessern.