Coding the Sims-Huhner postcoital analysis

Q Einer meiner Ärzte führte eine postkoitale Analyse der Schleimhaut eines Patienten aufgrund von Unfruchtbarkeitsproblemen durch. Der Arzt nannte es einen Sims-Huhner-Test. Wie soll ich für diesen Service codieren?

A Der postkoitale Test — auch als Sims-Huhner— oder Huhner-Test bekannt – analysiert den Gebärmutterhalskanal nach dem Geschlechtsverkehr, um festzustellen, ob Spermien vorhanden sind und sich bewegen. Der Zervixschleim kann auch ausgewertet werden, um seine Elastizität und sein Trocknungsmuster zu bestimmen.

Der Test wird 1 bis 2 Tage vor dem erwarteten Eisprung durchgeführt, wenn der Zervixschleim dünn, elastisch und für Spermien leicht durchdringbar ist. Zwei bis 4 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr des Paares (ohne Gleitmittel) sammelt ein Kliniker die Probe und analysiert sie unter einem Mikroskop.

Wie es passiert, gibt es einen Nicht-CPT-Code für dieses Verfahren: Code Q0115, (postkoitale direkte, qualitative Untersuchungen der vaginalen oder zervikalen Schleimhaut). Es ist Teil des HIPAA-spezifizierten Codesatzes und kann als solcher zur Abrechnung des Verfahrens verwendet werden. Hinweis Dies wird als ein vom Arzt durchgeführtes Mikroskopieverfahren (PPM) angesehen, für das ein PPM-Zertifikat der Clinical Laboratories Improvement Association erforderlich ist.

Eine gute zweite Wahl ist der CPT-Code 89300 (Vorhandensein und / oder Motilität von Spermien einschließlich Huhner-Test ), der die Samenanalyse einschließt. Einige Unfruchtbarkeitsärzte, mit denen ich gesprochen habe, empfehlen die Verwendung von 89300 für den Huhner-Test, auch wenn die Samenanalyse nicht durchgeführt wird. In diesem Szenario können Sie den Modifikator -52 (reduzierte Dienste) hinzufügen, um wirklich „Codierung“ zu sein.“

Frau. Witt, ehemaliger Programmmanager in der Abteilung für Codierung und Nomenklatur am American College of Geburtshelfer und Gynäkologen, ist ein unabhängiger Codierungs- und Dokumentationsberater. Der Berater spiegelt die am häufigsten akzeptierten Interpretationen der CPT-4- und ICD-9-CM-Codierung wider. Wenn Sie Zweifel an einer Codierung oder Abrechnung haben, wenden Sie sich an Ihren individuellen Zahler.

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