Haariger Körper oder Gesicht

Hirsutismus kann nicht geheilt werden, aber es gibt Behandlungen, um den Zustand zu kontrollieren.

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie selbst tun können, die helfen können. Wenn Sie übergewichtig sind, kann das Abnehmen die Produktion von Androgenen reduzieren.

Haarentfernung und -behandlung

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, überschüssiges Haar zu entfernen oder zu verkleiden.Rasieren – schnell und einfach und lässt das Haar nicht schneller oder dicker nachwachsen. Möglicherweise müssen Sie sich jedoch jeden Tag rasieren, es kann zu Reizungen kommen und es kommt zu unangenehmem Stoppelwachstum zwischen den Rasuren.Bleichen – kann dunkles Haar kurzfristig besser aussehen lassen, kann aber Ihre Haut reizen und ist nicht für jeden wirksam.Wachsen, Zupfen oder Einfädeln – kann das Nachwachsen reduzieren, wenn es regelmäßig durchgeführt wird, kann aber schmerzhaft sein und Narben oder Follikulitis (Entzündung eines Haarfollikels) verursachen.Elektrolyse – wenn Elektrizität verwendet wird, um Haarzellen zu zerstören und Haare dauerhaft zu entfernen. Es dauert jedoch viele Behandlungen über einen langen Zeitraum, es kann schmerzhaft sein und Narben oder Veränderungen Ihrer Hautfarbe verursachen.

Laser-Haarentfernung – beinhaltet leistungsstarke Lichtstrahlen (Laser), die das Haar zerstören. Es kann mehrere Monate dauern und ist effektiver bei Frauen mit blasser Haut und dunklem Haar.

Ihr Arzt kann die verschiedenen Methoden mit Ihnen genauer besprechen, wenn Sie dies wünschen. Die Methode, die Sie wählen, hängt ab von:

• Was für Sie funktioniert – Wenn Ihre Haut aufgrund einer dieser Haarentfernungsmethoden gereizt wird, kann sie jucken, unangenehm aussehen und das Nachwachsen verschlimmern
• Was Sie sich leisten können – Elektrolyse und Laser–Haarentfernung sind möglicherweise nur in Fachkliniken erhältlich

Wenn Ihr Hirsutismus mild ist, können Haarentfernungsmethoden die Behandlung sein, die Sie benötigen. Wenn der Hirsutismus jedoch Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, benötigen Sie möglicherweise eine weitere Behandlung, z. B. Medikamente.

Orale Kontrazeptiva

Wenn Ihr Hirsutismus eine weitere Behandlung erfordert, können Ihnen Antibabypillen verschrieben werden. Diese sind nur geeignet, wenn Sie die Menopause noch nicht begonnen haben (wenn die Perioden einer Frau aufhören).

Sie können verschrieben werden:

• ein kombiniertes orales Kontrazeptivum oder
• Co-Cyprindiol

Beide können mindestens sechs Monate dauern, bis sie wirken. Dies liegt daran, dass Haare, die bereits gewachsen sind, ohnehin etwa sechs Monate leben.

Kombiniertes orales Kontrazeptivum

Kombinierte Antibabypillen, die Drospirenon enthalten, wie Yasmin, unterdrücken Androgene (männliche Sexualhormone) und können daher zur Behandlung von Hirsutismus eingesetzt werden. Drospirenon ist antiandrogen, was bedeutet, dass es verhindert, dass die Androgene wirken, und so übermäßiges Haarwachstum verhindert.Kombinierte orale Kontrazeptiva sind in der Regel die erste Wahl der Behandlung bei prämenopausalen Frauen und sind besonders nützlich, wenn eine Langzeitbehandlung erforderlich ist.

Co-Cyprindiol

Co-Cyprindiol ist eine Antibabypille, die Inhaltsstoffe enthält, die sie antiandrogen machen (verhindert, dass die Androgene wirken). Es wird verwendet, um sowohl Akne (eine Hauterkrankung, die Flecken verursacht) als auch Hirsutismus zu behandeln.Sobald das Medikament Ihren Hirsutismus behandelt hat, sollten Sie die Einnahme von Co-Cyprindiol nach drei oder vier weiteren 28-tägigen Zyklen abbrechen. Dies liegt daran, dass das Risiko einer venösen Thromboembolie (ein Blutgerinnsel in einer Vene) höher ist, wenn Sie Co-Cyprindiol einnehmen, als bei anderen Arten von oralen Kontrazeptiva.

Co-Cyprindiol ist nicht für Sie geeignet, wenn Sie oder jemand in Ihrer nahen Familie eine Vorgeschichte von Blutgerinnseln haben.

Wenn Ihr Hirsutismus zurückkehrt, nachdem Sie die Einnahme von Co-Cyprindiol abgebrochen haben, kann Ihr Arzt empfehlen, die Behandlung erneut zu beginnen. Alternativ können Sie versuchen, auf eine kombinierte Antibabypille umzusteigen.

Nebenwirkungen

Sowohl kombinierte Verhütungspillen als auch Co-Cyprindiol können Nebenwirkungen verursachen, darunter:

• Veränderungen des Körpergewichts
• Brustspannen
• Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit oder schlechte Laune
• Übelkeit (Übelkeit)
• Erbrechen
• Kopfschmerzen

Eflornithin

Eflornithin ist ein alternatives Medikament, das sowohl prämenopausalen Frauen als auch Frauen in den Wechseljahren (Frauen, die die Wechseljahre begonnen haben) verschrieben werden kann). Ihnen kann Eflornithin verschrieben werden, wenn:

• Sie haben einen leichten übermäßigen Haarwuchs im Gesicht
• Haarentfernungsbehandlungen allein sind nicht wirksam
• Antibabypillen sind entweder nicht für Sie geeignet oder haben nicht gewirkt

Eflornithin ist eine Creme, die zweimal täglich dünn auf Ihr Gesicht aufgetragen werden kann, um das Haarwachstum zu verlangsamen.

Es sollte gründlich eingerieben werden und Sie können Make-up darüber tragen, wenn Sie möchten. Sie sollten Ihr Gesicht jedoch mindestens vier Stunden nach dem Auftragen der Creme nicht waschen.

Eflornithin wirkt auf Ihre Haarfollikel (das kleine Loch in Ihrer Haut, aus dem ein einzelnes Haar herauswächst), um das Haarwachstum zu verhindern. Sie sollten innerhalb von sechs bis acht Wochen einen Effekt bemerken. Wenn nach vier Monaten kein Nutzen erkennbar ist, wird die Behandlung abgebrochen.

Wenn Eflornithin wirkt, müssen Sie es weiter verwenden, da das Haarwachstum etwa acht Wochen nach Beendigung der Anwendung wieder einsetzt.

Eflornithin ist nicht geeignet, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Nebenwirkungen

Eflornithin kann Nebenwirkungen verursachen, einschließlich:

• ein brennendes oder stechendes Gefühl beim Auftragen der Creme
• Akne (eine Hauterkrankung, die Flecken verursacht)

Überweisung

Ihr Arzt kann Sie zur weiteren Behandlung an einen Spezialisten wie einen Endokrinologen (einen Spezialisten für Hormonzustände) überweisen, wenn:

• Die Behandlung nach 6 bis 12 Monaten nicht funktioniert hat
• Das Haarwachstum verschlechtert sich trotz Behandlung

Wenn Ihr Arzt eine zugrunde liegende Ursache für Ihren Zustand vermutet (siehe Hirsutismus – Ursachen), kann er Sie auch an einen Spezialisten überweisen. Beispielsweise:

• Ein hoher Testosteronspiegel im Blut oder Hirsutismus, der schnell auftritt, kann auf einen Tumor (Wachstum) hinweisen – Ihr Arzt kann Sie daher an einen Onkologen überweisen, einen auf die Behandlung von Tumoren spezialisierten Arzt
• Plötzliche Gewichtszunahme im Gesicht kann ein Zeichen für das Cushing–Syndrom sein, eine seltene hormonelle Störung – Ihr Arzt kann Sie dann an einen Endokrinologen überweisen

Weitere Behandlung

Es gibt mehrere andere Medikamente zur Behandlung von Hirsutismus. Da jedoch viele für die Behandlung von Hirsutismus nicht lizenziert sind, werden sie nur von einem Spezialisten verschrieben, nicht von Ihrem Arzt.

Unlizenzierte Medikamente bedeuten, dass die Hersteller der Medikamente keine Lizenz für die Behandlung von Hirsutismus beantragt haben. Mit anderen Worten, das Medikament wurde keinen klinischen Studien unterzogen (Forschung, die eine Behandlung gegen eine andere testet), um festzustellen, ob es bei der Behandlung von Hirsutismus wirksam und sicher ist.Viele Spezialisten werden ein nicht lizenziertes Medikament verwenden, wenn sie glauben, dass es wahrscheinlich wirksam ist und der Nutzen der Behandlung das damit verbundene Risiko überwiegt. Wenn Ihr Spezialist erwägt, ein nicht lizenziertes Medikament zu verschreiben, sollte er Ihnen mitteilen, dass es nicht lizenziert ist, und mögliche Risiken und Vorteile mit Ihnen besprechen.

Im Folgenden werden einige mögliche alternative Medikamente erläutert.

Antiandrogene

Antiandrogene sind Medikamente, die Androgene unterdrücken, was bedeutet, dass sie verhindern, dass Androgene wirken, was übermäßiges Haarwachstum verhindert. Mögliche Arten von Antiandrogenen sind:

• Cyproteronacetat
• Spironolacton

Einige davon können in Kombination mit Antibabypillen verschrieben werden (siehe oben).Eine Überprüfung einer Reihe verschiedener Studien ergab schwache Beweise dafür, dass Antiandrogene zur Behandlung von Hirsutismus wirksam sind. Die Überprüfung schlug auch vor, dass Antiandrogene am besten funktionieren können, wenn sie mit anderen Medikamenten wie Antibabypillen kombiniert werden.

Nebenwirkungen wurden in den Studien, die in diesem Review untersucht wurden, nicht berichtet.

Finasterid

Finasterid ist ein Medikament, das als 5-Alpha-Reduktase-Inhibitor bekannt ist. Es funktioniert, indem es Testosteron (ein Androgen) daran hindert, sich in eine stärkere Form von Testosteron in den Zellen Ihres Körpers zu verwandeln. Finasterid wird normalerweise bei Männern zur Behandlung einer vergrößerten Prostata (einer kleinen Drüse, die nur bei Männern im Becken vorkommt) angewendet.

Wenn Finasterid für seinen üblichen Zweck (zur Behandlung von Männern) eingenommen wird, kann es Nebenwirkungen verursachen, wie:

• Lippen- und Gesichtsschwellung
• Juckreiz
• Hautausschlag
• verminderter Sexualtrieb
• Brustspannen

Es wurden nur wenige Nebenwirkungen berichtet, wenn Finasterid bei Frauen angewendet wird.

Insulinsensibilisierende Medikamente

Insulinsensibilisierende Medikamente machen Ihren Körper empfindlicher auf Insulin. Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, einer Drüse hinter dem Magen.Es wird angenommen, dass eine hohe Insulinmenge im Blut (Hyperinsulinämie) eine Rolle bei der Entstehung von Hirsutismus spielt. Da insulinsensibilisierende Medikamente Ihren Körper besser auf Insulin ansprechen lassen, benötigt Ihr Körper nicht so viel Insulin und produziert daher weniger davon. Der Insulinspiegel in Ihrem Blut sollte daher sinken und Ihr Hirsutismus kann sich verbessern.

Mögliche insulinsensibilisierende Mediationen umfassen:

• Metformin
• Pioglitazon
• Rosiglitazon

Bisher gibt es nur begrenzte Forschung über die Vorteile von insulinsensibilisierenden Medikamenten für Hirsutismus. Einige Untersuchungen ergaben einen geringen Nutzen, während andere darauf hindeuteten, dass insulinsensibilisierende Medikamente nicht besser sind als alternative Medikamente, die bereits verfügbar sind. Schlussfolgerungen können sich in Zukunft ändern, wenn mehr Langzeitstudien durchgeführt werden.

Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) -Analoga

Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) -Analoga sind synthetische (künstliche) Hormone. Sie werden verwendet, um hormonbedingte Erkrankungen wie Endometriose (ein Zustand, in dem kleine Stücke der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter gefunden werden) zu behandeln.

Mögliche GnRH-Analoga sind:

• goserelin
• leuprorelin

Diese können Nebenwirkungen verursachen, wie zum Beispiel:

• Hitzewallungen
• Schwitzen
• Trockenheit oder Blutung der Vagina
• Hautausschläge
• Juckreiz

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in der Packungsbeilage, die mit Ihrem Medikament geliefert wird.