Das Kaposi-Sarkom ist eine Krebsart, die durch das humane Herpesvirus 8 verursacht wird. Es erscheint als rote oder violette Flecken auf Haut, Mund, Lunge, Leber oder Verdauungssystem.Kaposi-Sarkom war eine seltene und relativ harmlose Krankheit, bis die AIDS-Epidemie begann. Eine aggressive Form der Krankheit, das AIDS-bedingte Kaposi-Sarkom, tritt bei Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem auf. Es ist heute die häufigste Art von Kaposi-Sarkom.
Es gibt vier Haupttypen von Kaposi-Sarkom:
- Klassisches Kaposi-Sarkom. Dieser seltene, langsam wachsende Hauttumor betrifft normalerweise Männer italienischer oder osteuropäischer jüdischer Abstammung.
- Afrikanisches Kaposi-Sarkom. Diese Krankheit tritt bei jungen Männern in mehreren afrikanischen Ländern auf. Es ist normalerweise ein langsam wachsender Krebs, kann aber aggressiv sein und in Knochen und Gewebe unter der Haut eindringen.
- Immunsuppressiv-behandlungsbedingtes Kaposi-Sarkom. Menschen, die nach einer Organtransplantation immunsuppressive Medikamente einnehmen, können diese Form der Krankheit entwickeln. Es verbessert sich manchmal, wenn die immunsuppressiven Medikamente reduziert oder verändert werden.
- AIDS-bedingtes Kaposi-Sarkom. Diese Krankheit betrifft Menschen mit HIV/AIDS. Es erscheint normalerweise als schnell fortschreitender Tumor, der Haut, Lymphknoten, Verdauungstrakt, Lunge, Leber oder Milz befällt.
Symptome
Die frühesten Symptome des Kaposi-Sarkoms sind normalerweise rote, violette oder braune Flecken oder Knötchen auf der Haut. Sie können aufgrund des übermäßigen Wachstums kleiner Blutgefäße direkt unter der Haut, die den Läsionen ihren violetten Farbton verleihen, wie Prellungen aussehen. Bei den klassischen, afrikanischen und immunsuppressiven Formen der Erkrankung wachsen die Flecken meist langsam und entwickeln sich über Jahre. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, können die Beine anschwellen. In einigen Fällen breitet es sich auf andere Organe aus.In der AIDS-bedingten Form ist der Krebs viel aggressiver, wächst oft großflächig und bildet tumorähnliche Massen. Diese Tumoren sind in der Regel zunächst weich und schwammig, werden aber mit der Zeit hart und fest. Die Oberfläche des Tumors kann offene Geschwüre entwickeln, die infiziert werden können.Das AIDS-bedingte Kaposi-Sarkom neigt dazu, sich über die Haut hinaus auszubreiten. Es betrifft häufig Mund, Lymphknoten, Lunge, Leber, Milz und Verdauungssystem. Wenn es sich in die Lunge ausbreitet, verursacht es häufig Husten, Atemnot und Keuchen. Einmal in der Lunge, wird die Krankheit oft schnell schlimmer. Es kann zu Atemversagen führen, das tödlich sein kann.
Wenn das Kaposi-Sarkom in das Verdauungssystem gelangt, verursacht es normalerweise keine Symptome, bis es sehr weit fortgeschritten ist. Menschen können dann Symptome von Darmverschluss (Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen) oder blutigem Stuhl entwickeln. Wenn die Lymphknoten betroffen sind, kann es zu starken Schwellungen kommen, normalerweise in den Beinen oder im Gesicht.
Diagnose
Wenn Ihr Arzt Kaposi-Sarkom vermutet, wird er oder sie fragen, ob Sie HIV oder eine andere Krankheit haben, die Ihr Immunsystem unterdrückt. Wenn Sie nicht wissen, ob Sie HIV haben, aber ein Risiko dafür haben, wird Ihr Arzt einen HIV-Test empfehlen.
Das Kaposi-Sarkom kann mit einer Biopsie bestätigt werden. Bei diesem Test wird ein kleines Stück Gewebe entfernt und unter einem Mikroskop untersucht.
Wenn die Biopsie das Kaposi-Sarkom zeigt, können Ihre Antworten auf mehrere Fragen bestimmen, ob es sich ausgebreitet hat:
- Haben Sie Husten oder sind Sie kurzatmig? wenn ja, könnte sich der Krebs in die Lunge ausgebreitet haben.
- Schwellen deine Beine an? Wenn ja, kann der Krebs Lymphknoten erreicht haben.
- Haben Sie Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen oder haben Sie Blut im Stuhl? Dies könnte bedeuten, dass der Krebs Ihren Magen-Darm-Trakt beeinflusst.
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Art des Kaposi-Sarkoms, der Größe und Lage der Tumore, dem Ausmaß der Erkrankung, Ihrer CD4-Zahl und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Die Ziele der Behandlung sind es, die Symptome zu lindern, den / die Tumor (e) zu verkleinern und zu verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert. Die Behandlungen umfassen:
- Anwendung von Medikamenten auf Läsionen auf der Haut
- Operation zur Entfernung von Tumoren
- Einfrieren von Krebszellen (Kryotherapie), um sie abzutöten
- Verwendung von Medikamenten (Chemotherapie), um Krebszellen abzutöten
- Strahlentherapie der Krebszellen
- Stärkung des körpereigenen Immunsystems mit biologischer Therapie, um den Krebs besser zu bekämpfen.
Bei Menschen mit AIDS-bedingtem Kaposi-Sarkom werden Behandlungen für AIDS, wie die Einnahme von antiretroviralen Medikamenten, auch den Krebs bekämpfen.
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