Labortests häufiger bei Patienten durchgeführt
In dieser ÄRA der Hochtechnologie erfordert das Gesundheitswesen das Zusammenspiel mehrerer medizinischer Disziplinen und Fachgebiete, in denen das Labor ein zusätzliches Instrument zur Vorbeugung, Überwachung und Heilung einer Krankheit darstellt.
Labortests allein sind keine Diagnose, sondern liefern in Verbindung mit der Anamnese und der körperlichen Untersuchung wertvolle Informationen über den Zustand des Patienten.
Grundlegende Tests oder Laborroutinen werden verwendet, um die Organfunktion zu erkennen. Diese Gruppe von Tests wird als Panels oder Profile beschrieben, abhängig von dem zu überwachenden Organ, zum Beispiel: Nierenprofil, Leberprofil, Lipidprofil, Schilddrüsenprofil usw. Andere spezielle Tests suchen nach einer Diagnose und stellen ein Muster von Anomalien wie Hämoglobin- oder Proteinelektrophorese, Tumormarkern, Hormonen, Fruchtbarkeit und Medikamenten fest. Durch die Auswahl von Labortests an Blut, Stuhl oder Körperflüssigkeiten erhält der Arzt die Informationen, die erforderlich sind, um den „chemischen“ Status des Patienten zu kennen.
Es wird jährlich empfohlen und wichtig, unseren Gesundheitszustand mit einem oder mehreren der grundlegenden Testprofile zu überwachen, z:
- komplettes Blutbild
- Urinanalyse komplett
- Stuhl auf Parasiten, okkultes Blut
- Nierenprofil: Harnstoffstickstoff, Kreatinin, Harnsäure , Gesamtprotein, Albumin / Globulin, Kalzium, Glukose
- Lipidprofil: Cholesterin, LDL; HDL; Triglyceride
- Leberfunktion: Bilirubin, insgesamt und direkt, AST, LDH
- Profiltriode: TSH, T3, T4
- Panel Grundstoffwechsel: Elektrolyt, Glukose, Harnstoffstickstoff,Kreatinin
Nachfolgend finden Sie eine kurze Erklärung einiger der am meisten empfohlenen, Beschreibung, klinischen Implikationen oder Wichtigkeit, Rang oder Normalwert.
Blutbild: Das Blutbild besteht aus einer Zählung der zellulären Elemente des Blutes wie rote, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Diese Analyse umfasst die Indizes, d. H. Den Hämoglobingehalt der roten Blutkörperchen, den Durchmesser der Zellen. Das Differential oder der Prozentsatz jedes Typs (5) weißer Blutkörperchen bezieht sich auf die verschiedenen weißen Blutkörperchen, die normalerweise im Blut vorkommen, ausgedrückt als Prozentsatz der gesamten weißen Blutkörperchen. Der Hauptwert, der Wert dieser Analyse, ermöglicht es uns, allgemeine Informationen über den Organismus, die Prognose, das Ansprechen auf die Behandlung und die Genesung zu geben. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen ist ein nützlicher Leitfaden, um den Schweregrad des Krankheitsprozesses zu ermitteln. Eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen kann die Reaktion des Körpers sein, um sich gegen Infektionen zu verteidigen, oder in anderen pathologischen Fällen kann die Zunahme abnormaler oder unreifer weißer Blutkörperchen der Fall von Leukämie oder Krebs im Blut sein.
Die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen ist ein wichtiges Maß für die Beurteilung der Anämie. Hämoglobinwerte ergänzen das Screening zur Beurteilung von Krankheiten, die Anämie verursachen. Zum Beispiel zeigt eine Abnahme des Hämoglobingehalts in den roten Blutkörperchen mit einer Abnahme des Durchmessers derselben an, dass die Anämie mikrozytisch ist, möglicherweise aufgrund eines Eisenmangels.
Urinanalyse: Einige Milliliter dieses menschlichen Abfalls können der Schlüssel zur Erkennung eines Gesundheitsproblems im Zusammenhang mit dem Harnsystem sein: eine Infektion, Diabetes, schlechte Nierenfunktion, Steine oder das erste Anzeichen einer Malignität. In den frühen Tagen der Labormedizin testete der “ Techniker “ den Urin, um festzustellen, ob der Patient aufgrund seines süßen Geschmacks „Blutzucker“ hatte. Dank des technologischen Fortschritts mit einer kleinen Probe und einem Minimum an Zeit können die Instrumente heute Zucker, Proteine, Aceton, weiße Blutkörperchen und Blut im Urin nachweisen. Die mikroskopische Untersuchung ergänzt den chemischen Bericht, indem sie das Vorhandensein von Zellen, Kristallen, Zylindern oder Bakterien auflistet. Eine Harnwegsinfektion wird vermutet, wenn weiße Blutkörperchen, Nitrite und Bakterien vorhanden sind. Eine normale Urinanalyse in ihrer chemischen Analyse hat negative Werte und im mikroskopischen Bericht wenige zelluläre Elemente.
Parasitenkot: In den Tropen ist es besonders bei Kindern üblich, Parasiten im Kot zu finden. Dieser einfache Test kann feststellen, ob die Ursache für Durchfall auf Parasiten, Amöben oder ganze Krankheitserreger (Salmonellen, Shigellen oder Campylobacter) zurückzuführen ist. Spezifischere Tests, wie Kulturen (Coproculture), können diesen Befund für eine geeignete Behandlung ergänzen. Normaler Stuhl hat keine Parasiten oder okkultes Blut.
Nierenprofil: Harnstoff ist das Endprodukt des Proteinstoffwechsels. Die Menge an ausgeschiedenem Harnstoff variiert direkt mit der Proteinaufnahme. Harnstoffstickstoff (BUN), gemessen im Blut, ist ein Index für die Funktion der Harnstoffproduktion und -entfernung aus den Glomeruli der Nieren. BUN-Spiegel von mehr als 18 mg / dl weisen auf ein Nierenfunktionsproblem hin. Ein empfindlicherer und spezifischerer Test zur Beurteilung von Nierenerkrankungen ist Kreatinin. Bei chronischen Nierenproblemen geben beide Tests dem Arzt mehr Informationen. Normale Werte für Erwachsene sind 0,6-1,5 mg / dl. Harnsäure ist der häufigste Test zur Beurteilung von Nierenversagen. Normalwerte 3,5-7,2 (männlich).
Lipidprofil: Hoher Cholesterinspiegel ist der Hauptrisikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Arteriosklerose. HDL- und LDL-Lipoproteine sind für den Transport dieses Cholesterins verantwortlich. Die Funktion von High-Density-Lipoprotein (HDL) transportiert Cholesterin zur Leber, um eliminiert zu werden. Low Density Lipoprotein oder LDL sind verantwortlich für die Ablagerung von Cholesterin in den Wänden der Arterien. Die Bedeutung dieser Analysen besteht darin, koronare Risikofaktoren zu bewerten. Der empfohlene Wert beträgt 140-199 mg / dl. HDL: Männer 37-70mg/dl. Frauen: 40-85 mg/dl. LDL: < 130 mg / dl. Erhöhte Cholesterin- und Triglyceridwerte sind Risikofaktoren für Arteriosklerose. Normalwerte:>20 Jahre männlich: 40-160 mg/dl. Frauen: 35-135 mg/dl.
Leberprofil: Bilirubin resultiert aus dem Abbau von Hämoglobin in roten Blutkörperchen, das aus der Zerstörung von roten Blutkörperchen resultiert, die normalerweise von der Leber ausgeschieden werden. Es ist normal, Level bis zu 1 zu finden.3 mg/dl Gesamtbilirubin im Blut, aber ein Anstieg dieses Spiegels tritt auf, wenn die roten Blutkörperchen übermäßig zerstört werden oder wenn die Leber die normal produzierte Menge nicht ausscheiden kann. Erhöhte Bilirubinspiegel, begleitet von Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut), können auf Verstopfung, Hämolyse oder Leberprobleme zurückzuführen sein.
Thyrodeal-Profil: Labortests zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion oder zur Bestätigung oder zum Ausschluss einer Hyperthyreose sind Gesamt-T4, freies T4, T3 und TSH. Um Hypothyreose zu erkennen, sind insgesamt T4, freies T4 und TSH.
Grundlegendes Stoffwechselpanel: Glukose, Elektrolyte (Natrium, Kalium, Chlor und Kohlendioxid). Der Glukosespiegel kann eine der häufigsten Krankheiten in unserem Land aufdecken: Diabetes. Ein hoher „Zucker“ im Blut ohne angemessene Kontrolle kann eine Kette anderer tödlicher Störungen unseres Körpers wie Herz- und Nierenerkrankungen auslösen. Glykämie ist ein einfacher, wirtschaftlicher Test, und wenn wir wissen, wie hoch sie ist, können wir auf unsere Gesundheit achten. Für eine gute Beurteilung der Glukose- und Lipidprofiltests wird ein Fasten von 9 bis 12 Stunden empfohlen. Normale Werte für Nüchternglukose sind 70-110mg / dl.
Die Referenzwerte jeder Analyse sind in den Berichten enthalten. Diese Bereiche sind Populationsstudien unter kontrollierten Bedingungen von normalen Patienten, die in zuverlässigen Geräten analysiert wurden. Normale Bereiche sind für Frauen, Männer, Kinder und Neugeborene unterschiedlich. Verschiedene Analyseteams schlagen unterschiedliche Normalbereiche vor. Zum Beispiel in einem chemischen Analysator ist der normale Wert einer Glukose 60-110 mg / dl, in einem anderen Modell kann es 80-120 mg / dl sein.
Wer sollte Labortests interpretieren? Der Arzt, der die Tests anordnet, ist die richtige Person, um die vom Labor gemeldeten Werte zu interpretieren. Die Person, die die Anamnese und die körperliche Untersuchung verwaltet, ist die einzige, die eine vollständige, verantwortungsvolle und genaue Bewertung vornehmen kann, um eine gute Diagnose zu stellen, die Gesundheit der Patienten zu überwachen und aufrechtzuerhalten.
Bereitgestellt vom Klinischen Labor des Clínica Hospital San Fernando