Seit der Entdeckung dieses Lungenflügels im Jahr 1878 durch Kerbert wurde festgestellt, dass Paragonimus westermani in vielen Teilen Asiens vorkommt. Kürzlich wurde jedoch festgestellt, dass es einen bisexuellen Typ und auch einen parthenogenetischen Typ des Lungenegelns gibt, der seit einem Jahrhundert P. westermani genannt wird. Die natürlichen endgültigen Wirte außer dem Menschen umfassen eine breite Palette von Säugetieren. Erwachsene Würmer sind in der Lunge lokalisiert. Die mit Sputum und Trinkwasser ausgeschiedenen Eier entwickeln sich zu Miracidien im Wasser. Miracidien schlüpfen und gelangen schließlich in Weichtierwirte und reifen zu mikrozerösen Cercarien. Dann dringen Cercarien in Krebstierwirte ein und reifen zu Metacercarien. Wenn Metacercarien vom endgültigen Wirt aufgenommen werden, scheiden sie sich im Dünndarm aus und wandern über die Bauchhöhle in die Lunge. Der Umweg der Migration ermöglicht es den Würmern, sich auch an ektopischen Orten niederzulassen und zu reifen. Zwischenwirte sind ziemlich eingeschränkt: In Korea sind Molluskenwirte Semisulcospira libertina und andere Arten von Semisulcospira, abhängig von der endemischen Lokalität. Gemeinsame Krebstierwirte sind Eriocheir japonicus, E. sinensis und Cambaroides similis. Eine Infektion des Menschen kann durch den Verzehr von parasitierten rohen Süßwasserkrebsen oder Krebsen verursacht werden, die häufig in Sojasauce eingeweicht werden, um den Geschmack zu verbessern. Kürzlich wurde festgestellt, dass Paragonimiasis bei Personen auftritt, die Scheiben von Wildschweinfleisch essen, das unreifen P. westermani enthält. Schweine sind wichtige paratenische Wirte von P. westermani. P. westermani kommt meist in hügeligen und bergigen Bachtälern vor. Der parthenogenetische Typ ist in Korea üblich. Der bisexuelle Typ kommt selten und nur im südlichen Teil Koreas vor.