Die Rolle des Traumas von Okklusion und subgingivaler Plaque in der Pathogenese der Infrabony-Tasche, wie sie im Röntgenbild beobachtet wurde, wurde an 48 Zähnen untersucht, die wegen fortgeschrittener Parodontitis extrahiert werden mussten. Vor der Extraktion wurden die Zähne auf den Grad der Beweglichkeit und die Richtung der horizontalen Komponenten der Kaukräfte untersucht. Nach der Extraktion wurden die Zähne gefärbt und unter dem Stereomikroskop untersucht. Wenn der Zahn ausreichend gefärbt ist, können die subgingivale Plaque und die verbleibenden Befestigungsfasern leicht vom Bereich des Verbindungsepithels unterschieden werden. Die Beobachtungen, die an den extrahierten Zähnen gemacht wurden, wurden dann mit dem korreliert, was auf dem Röntgenbild zu sehen war. Die folgenden wichtigen Beobachtungen wurden gemacht: In der Tiefe der Infrabony-Tasche bestand eine enge Kongruenz zwischen der Vorderseite der subgingivalen Plaque und der Grenzlinie der verbleibenden Befestigungsfasern, wobei der Abstand zwischen 0,2 und 2,0 mm variierte. Es bestand auch eine enge Beziehung zwischen der Vorderseite der subgingivalen Plaque und dem dem Zahn benachbarten Alveolarkamm sowie zwischen der Oberfläche der subgingivalen Plaque und der gegenüberliegenden vertikalen Wand der Infrabony-Tasche, wobei die Abstände zwischen 1 und 3 mm lagen. Die horizontalen Kräfte waren hauptsächlich oder ausschließlich bukkolingual orientiert, während die Infrabonytaschen mesial oder distal, d.h. parallel zur Kraftrichtung und nicht rechtwinklig dazu, wie in experimentellen Studien beobachtet, lagen. Die Beweglichkeit der Zähne, an denen sich Infrabony-Taschen entwickelten, war in 42% der Fälle normal, in 31% leicht erhöht und nur in 11% der Fälle übermäßig erhöht. In 19 Fällen befand sich die Infrabony-Tasche an einer der Wurzeln der unteren Molaren, die durch Hemisektion entfernt wurden. In acht der 12 Fälle, die für Zeiträume von 1 bis 10 Jahren beobachtet wurden, funktionierte die verbleibende Wurzel gut ohne weitere Entwicklung von eckigen Knochendefekten oder infrabony Taschen. Alle wurden als Folge einer erfolgreichen Parodontalbehandlung deutlich fester. Drei der vier verbleibenden Wurzeln wurden wegen periapikaler Probleme extrahiert. Es gab keine Hinweise darauf, dass ein Trauma durch Okklusion an der Pathogenese der Infrabony-Taschen beteiligt war.