Vollständiger Herzblock bei einem Patienten mit POEMS-Syndrom: Ein Fallbericht

Hintergrund: Polyneuropathie, Organomegalie, Endokrinopathie, monoklonales Syndrom (POEMS) ist ein seltenes paraneoplastisches Syndrom, das mit Plasmazelldyskrasie assoziiert ist. Fallbericht: Ein 48-jähriger Mann mit einer 1-jährigen Geschichte von Parästhesien und progressiver Schwäche der Extremitäten. Die Diagnose des Syndroms wurde für ihn auf der Grundlage des klinischen Erscheinungsbildes, zusätzlicher physikalischer Befunde, typischer sklerotischer Knochenläsionen und Knochenmarkbefunde gestellt. In der letzten Aufnahme erklärte er Episoden von Dyspnoe und Brustschmerzen, die mit einer häufigen vorzeitigen ventrikulären Kontraktion in seinem Elektrokardiographen verbunden waren. Die Überwachung des Patientenherzens zeigte einige Episoden eines vollständigen Herzblocks. Infra-His atrioventrikulärer Block in der elektrophysiologischen Studie wurde nachgewiesen. Er hatte keine ischämische Herzkrankheit in der Vorgeschichte. Seine kardiopulmonalen Befunde bei der Untersuchung waren normal. Alle Ergebnisse von kardialen Biomarkern und Serumelektrolyten und wiederholter Echokardiographie lagen im normalen Bereich. Die Cong-Rotfärbung der rektalen Fettpolsterbiopsie war negativ. Nach Schrittmacher Insertion Strahlung von sklerotischen Knochen, Läsion begann für ihn, aber Strahlentherapie war unwirksam, und er starb mit Atemversagen. Ein vollständiger Herzblock beim POEMS-Syndrom wurde bisher nicht berichtet, und es ist der erste POEMS-Fall mit vollständigem Herzblock.

Schlussfolgerung: Vollständiger Herzblock ist eine kardiale Manifestation des Syndroms.

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