Medicare hat verschiedene Gesundheitspläne, darunter:
- Medicare Advantage
- Medicare Medical Savings Account (MSA)
- Medicare-Kostenpläne
Private Versicherungsunternehmen verwalten diese Gesundheitspläne. Um besser zu verstehen, wie Medicare-Kostenpläne funktionieren, kann es von Vorteil sein, Medicare Advantage zu verstehen.
Medicare Advantage
Medicare Advantage-Pläne umfassen Medicare Teil A und Teil B und können auch zusätzliche Vorteile wie zahnärztliche Optionen enthalten. Die meisten Medicare Advantage-Pläne beinhalten die Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn der Plan keine Arzneimittelabdeckung enthält, kann eine Person einen verschreibungspflichtigen Arzneimittelplan (PDP) erwerben, der auch als Medicare Part D bezeichnet wird.Wenn jemand eine andere Art von Medicare Advantage Plan hat, der keine verschreibungspflichtigen Medikamente abdeckt, kann er keinen PDP kaufen.Medicare Advantage-Pläne bieten eine Liste von Gesundheitsdienstleistern, die eine Person besuchen muss, um zusätzliche Ausgaben zu vermeiden. Manchmal kann diese Liste begrenzt sein.
Out-of-Pocket-Kosten, wie Zuzahlungen, Mitversicherung und Selbstbehalte, variieren je nach Plananbieter.
Medicare-Kostenpläne
Medicare-Kostenpläne ähneln Medicare Advantage insofern, als sie alle ursprünglichen Medicare-Vorteile und in der Regel einige zusätzliche bieten.Ein Medicare-Kostenplan ermöglicht es einer Person, einen Gesundheitsdienstleister außerhalb des Netzwerks zu besuchen. Original Medicare übernimmt die Kosten und nicht der private Versicherer. Verschreibungspflichtige Medikamente Abdeckung kann mit einem Medicare-Kostenplan zur Verfügung stehen, aber eine Person müsste mit ihrem Plan Anbieter überprüfen, um zu sehen, ob dies eine Option ist.
Wenn der Kostenplan keine Medikamente abdeckt, können Einzelpersonen ein PDP erwerben. Wenn der Medicare-Kostenplan ein PDP anbietet, aber eine Person es vorziehen würde, diese Wahl nicht zu nehmen, können sie diesen Teil ablehnen und eine unterschiedliche Drogenpolitik kaufen.Out-of-Pocket-Kosten variieren je nach Plan-Anbieter, aber wenn eine Person wählt, um einen Out-of-Netzwerk-Gesundheitsdienstleister zu besuchen, Teil A oder Teil B Vorteile auslösen, die damit verbundenen Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung gelten.