En tant qu’étudiant en médecine, résident et collègue, vous avez surmonté votre part de défis.
Vous avez fait quelque chose que seul un groupe très rare de personnes gère. Vous avez survécu au processus de demande, à de longues heures d’étude et à de nombreux moments inconfortables dans votre quête pour devenir médecin traitant.
Je vous le promets, la prochaine étape est moins un défi ! C’est plus un art, et c’est un art que vous pouvez facilement apprendre.
La chose la plus importante à garder à l’esprit est votre valeur.
Rappelez-vous ce que vous avez déjà tant investi dans votre avenir. Je ne parle pas seulement d’argent. Il y a ça, mais il y avait aussi de la sueur, des larmes et du temps. Doutes et anxiété.
Oubliez d’avoir peur de lever la main en classe ! Être un professionnel de la santé en herbe signifiait souvent être sous les projecteurs tout en travaillant sur des questions de vie et de mort.
En tant que personne dont le cerveau est régulièrement exposé à de nouvelles circonstances, et comparé à l’effort de devenir médecin, la négociation de contrat sera un jeu d’enfant pour vous!
C’est-à-dire, une fois que vous comprenez quelques choses sur les négociations contractuelles des médecins, ce qui est unique dans le domaine plus large des contrats. Il n’y a pas de contrat de médecin standard. Ils vont de très simple à extrêmement complexe!
Les négociations contractuelles des médecins impliqueront de savoir quelles zones sont « juste un problème » pour les nouveaux médecins traitants et lesquelles peuvent être de véritables mines terrestres en cours de route. Je parle de plusieurs années dans le futur.
Cela signifie que vous voudrez savoir comment gérer les négociations de contrat de médecin d’une manière qui profite à vos objectifs futurs.
Examinons quelques domaines que vous voudrez connaître avant de commencer le processus.
Négociations contractuelles des médecins 101
Qu’est-ce que le fait d’avoir plusieurs offres d’emploi ou d’être prêt à quitter une offre d’emploi vous apporte? Cela vous donne l’effet de levier pour poser des questions difficiles.
Pendant les négociations du contrat de médecin, on vous dira que l’accord qu’ils offrent est « standard » et « non négociable ».
Cependant, votre capacité à faire des changements, par exemple avec vos heures de travail, fait que le processus ressemble plus à une négociation qu’à une dictature!
Préoccupations quotidiennes
Ce sont les choses qui concernent votre vie quotidienne. Dans l’excitation de signer un nouveau contrat, ils peuvent ne pas sembler peser beaucoup, mais dans l’ensemble et au fil du temps, ils auront un impact énorme sur votre style de vie.
La première étape sera de trouver un emploi qui vous convient.
Comment saurez-vous si le travail est correct? Lorsque vous êtes impliqué dans les négociations de votre contrat de médecin, vous écoutez votre instinct et lisez les petits caractères.
Un bon ajustement se révélera dans les détails – assurez-vous que ceux-ci sont écrits dans votre contrat.
Cela signifie les heures que vous travaillez pendant un quart de travail, votre horaire d’appels et la distance que vous conduisez jusqu’à vos postes de travail. Tout cela a un impact énorme sur votre vie « extérieure ».
L’administration avec laquelle vous travaillez peut tenter de passer sous silence ces détails quotidiens, et dans votre excitation et la nouveauté de tout cela, vous pourriez être tenté de les laisser faire. Cependant, l’essentiel de votre emploi du temps est très important pour votre vie en dehors des heures de travail.
L’un des broyages quotidiens peut être le trajet. La plupart des gens veulent continuer à passer des heures dans leur voiture au minimum. En tant que médecin occupé, vous le ressentez probablement aussi. C’est pourquoi il est important de s’assurer que les emplacements exacts de votre lieu de travail seront clairement indiqués.
Découvrez si l’employeur s’attend à ce que vous passiez du temps à l’hôpital principal ou dans un bureau satellite.
Ne présumez pas, sachez à coup sûr!
L’employeur peut laisser vos clauses d’emploi du temps vagues.
Bien que vous souhaitiez être flexible afin de faire face aux imprévus qui surviennent lorsque vous êtes médecin, vous ne voulez pas vous mettre dans la position d’être poussé dans un coin sans aucun contrôle.
L’employeur peut laisser vos clauses d’emploi du temps vagues.
Bien que vous souhaitiez être flexible afin de faire face aux imprévus qui surviennent lorsque vous êtes médecin, vous ne voulez pas vous mettre dans la position d’être poussé dans un coin sans aucun contrôle.
En tant que nouveau médecin traitant ayant le moins d’ancienneté, vous pouvez vous attendre à vous retrouver avec les pires heures de garde. Cependant, les heures devraient toujours être justes par rapport aux autres nouveaux médecins.
La capacité de prendre du temps pour soi et de se ressourcer vous sera bénéfique dans les relations et la longévité de votre carrière. L’épuisement professionnel est réel et cela peut vous arriver. 
Comment concilier le besoin de flexibilité au travail, qui va de pair avec une carrière exigeante, et vous assurer d’avoir le temps de rajeunir? pendant les négociations de votre contrat de médecin?
Les heures de travail, l’horaire des appels ou le lieu des quarts de travail doivent être inscrits dans le contrat.
Pourquoi écrit?
Oui, ils vous l’ont promis.
Mais l’avez-vous eu par écrit?
Nous aimerions prendre les gens au mot et leur faire confiance. Cependant, les choses changent, les gens changent, surtout les administrations changent!
Un accord verbal ne le coupera pas pour une longue relation professionnelle, surtout si une nouvelle administration est introduite pendant la période couverte par votre accord.
Rémunération et avantages sociaux
Une autre partie importante des négociations contractuelles de votre médecin est la rémunération et les avantages sociaux.
La rémunération standardisée est typique dans le climat actuel de la rémunération des grands hôpitaux et des groupes médicaux. Cela signifie qu’un nouveau médecin traitant peut ne pas avoir la possibilité de négocier son salaire de base de départ. Les seules mises en garde peuvent dépendre de l’emplacement, de la taille du groupe ou si vous êtes formé dans un domaine spécialisé.
Postulez-vous auprès d’un cabinet appartenant à un médecin ou d’un groupe hospitalier? Ou un employeur universitaire, étatique ou fédéral? À quoi ressemble la structure de leadership?
Selon le type d’employeur que vous envisagez, vous pouvez consulter leur manuel de politique et de procédure, et il peut y avoir une marge de manœuvre de négociation.
Cependant, une partie de la façon dont vous êtes indemnisé sont les avantages. Ils ajoutent de la valeur à vos revenus.
Avantages que certains employeurs offrent généralement:
- Congés payés
- Congé parental
- Assurance maladie
- Assurance invalidité
- 401 (k)contributions
- Formation médicale continue
Il existe des moyens supplémentaires pour les employeurs de rémunérer les employés, alors sortez le manuel de l’employé et prenez le temps de les examiner.
Il vous sera « bénéfique » de vous familiariser avec le paquet d’avantages!
Qu’Est-Ce Que La Productivité A À Voir Avec Elle?
La productivité peut avoir quelque chose à voir avec votre rémunération – ou recevoir un bonus.
Cela signifie qu’il est important de savoir lors des négociations de votre contrat de médecin comment un employeur potentiel définira votre productivité!
Est-ce que ça va être combien de patients il voit par jour? Combien de quarts de travail ont fonctionné? Unités de Valeur Relative? Y aura-t-il une période d’accélération de la productivité?
Pourquoi est-ce important?
La façon dont vous et vos collègues médecins êtes rémunérés affectera en fin de compte l’atmosphère du lieu de travail. Je parle des relations que vous entretenez avec les administrateurs et les autres médecins.
Sans parler de l’effet que votre « productivité » peut avoir sur vos finances personnelles!
Résiliation et assurance Queue
Vous signez un contrat et vous pensez rester jusqu’à la fin. Le problème est que vous pourriez ne pas le faire. La décision que vous prenez pourrait affecter vos finances pendant très longtemps. Cela fait de la section de l’assurance de résiliation et de queue un autre endroit idéal pour faire attention lors des négociations de contrat de médecin. C’est aussi une section où vous pouvez négocier.
L’assurance queue couvre votre queue dans le cas où vous quittez votre lieu de travail et que quelqu’un dépose une plainte pour faute professionnelle.
Pourquoi tu pars ?
Avez-vous atteint la fin de votre contrat?
Avez-vous été licencié sans motif? Avec cause?
Certains contrats peuvent être résiliés avec préavis et sans motif.
Chaque scénario a une implication différente pour qui paie l’assurance queue. Vous pourriez être tenu de payer tout ou partie de l’assurance queue.
Tout dépend de la raison de votre départ et du libellé du contrat.
Lisez attentivement cette section du contrat et comprenez ce que chaque tout signifie!
Assurez-vous que « cause » est clairement et spécifiquement définie.
Remboursez-le
Nous avons tous entendu l’expression « Payez-le en avant ». Eh bien, ce n’est pas ça.
En cas de résiliation, vous devrez peut-être rembourser des primes d’inscription ou des remboursements de prêts étudiants.
La question de savoir si vous devrez rembourser quelque chose dépend de la durée de votre travail pour l’employeur et si vous avez respecté la période de pardon prescrite.
Quelque chose que vous pouvez essayer de faire lorsque vous travaillez sur des négociations de contrat de médecin est de raccourcir le calendrier d’acquisition ou de pro-évaluer le calendrier de pardon.
J’ai eu des clients qui ont « investi », faute de meilleur mot, entre deux et cinq ans. Les clients ne sont pas censés payer d’impôts sur l’incitatif au prêt étudiant jusqu’à ce qu’il soit réellement pardonné.
Cependant, quand ils ont quitté leur poste tôt et qu’ils ont retenu et payé les impôts, il y avait un énorme problème. Le client n’aurait probablement pas l’argent pour rembourser l’employeur et se heurterait à des complications en matière de déclaration d’impôt sur le revenu.
Il est important que vous compreniez quelles sont les exigences de remboursement, juste au cas où vous résilieriez votre contrat plus tôt pour une raison quelconque.
Le point à retenir de cette section est de comprendre combien de temps vous devez travailler pour votre employeur avant que des bonus ou des remboursements de prêts ne soient pardonnés, et ce qui leur arrivera si vous partez.
Restrictions
Ensuite, il y a la non-concurrence.
Qui est conçu pour protéger l’employeur d’un employé qui entre et apprend tous les « secrets commerciaux », puis se déplace quelque part près et emmène les clients avec eux.
Vous ne devez pas écarter la possibilité que vous souhaitiez quitter votre nouveau lieu de travail avant la fin du contrat.
De nombreux non-concurrents sont examinés pour déterminer leur caractère raisonnable avant d’être légalement appliqués. La période de temps, la zone géographique et ce que la non-compétition empêche un médecin de faire sont pris en considération.
Je sais, vous vous demandez ce qui est considéré comme raisonnable. Par exemple, quelque chose de si subjectif, qu’est-ce qu’une durée raisonnable? On m’a dit que la fenêtre était de six mois à trois ans. Cependant, ils ont généralement entre un et deux ans.
J’avais un client dont la non-concurrence était dans un rayon de soixante milles. Ce qui signifiait qu’ils ne pouvaient pas travailler dans la majeure partie du sud de la Californie. Cela s’ajoutait au remboursement d’une prime qui avait été étalée sur trois ans. J’avais l’impression que c’était déraisonnable.
Le caractère raisonnable du rayon dépend du fait que le rayon se trouve dans une zone urbaine très peuplée ou une zone rurale peu peuplée.
En Californie, vos patients seront plus que probablement originaires d’une région plus petite mais densément peuplée. Ils n’ont pas à parcourir soixante kilomètres pour des soins de santé. Cependant, dans le Kansas ruralthe la zone de tirage est plus éloignée.
Bien que certains non-concurrents soient considérés comme contraires à l’éthique lorsqu’ils sont trop restrictifs ou perturbent le flux de soins aux patients, la plupart des États les autorisent, à l’exception de la Californie, qui ne les respecte pas – même les « raisonnables »!
Avoir une clause de non-concurrence peut potentiellement vous priver d’une partie de votre pouvoir immédiat. Considérez ce que vous ressentiriez si le travail était un ajustement terrible. Y a-t-il une clause de départ? Pourriez-vous partir et trouver un autre poste à proximité?
Une non-compétition pourrait potentiellement vous empêcher d’exercer votre spécialité médicale dans une certaine zone géographique ou pendant une certaine période de temps. Cette partie du contrat pourrait affecter toute nouvelle offre d’emploi que vous envisagez ou votre capacité à créer votre propre cabinet.
Lorsque vous travaillez sur les négociations de contrat de médecin, consultez le libellé de votre non-concurrence. Vous avez une certaine marge de manœuvre, mais essayez d’envisager tous les scénarios possibles. Découvrez ce que vous pourrez ou ne pourrez pas faire en cas de résiliation volontaire (ou autre).
Là, vous l’avezsomething quelque chose pour vous aider à démarrer lorsque vous envisagez des négociations contractuelles avec un médecin.
Je veux rassembler quelques conseils afin que vous puissiez les examiner avant de commencer vos propres négociations de contrat de médecin:
- Comprendre les avantages offerts
- Comprendre la clause de non-concurrence
- Recherchez votre employeur (stabilité financière, commentaires d’évaluation des employés peuvent être trouvés en ligne et combien d’emplacements)
- Faites attention au langage vague et considérez ce que vous voulez dans une langue spécifique
- Comprenez les conditions de résiliation (sous diverses conditions)
- Êtes-vous capable de clair de lune? Quelles sont les conditions liées à l’emploi à l’extérieur?
- Envisagez de faire appel à un avocat qui a de l’expérience avec les contrats de médecin
Sachez à quel type de situation vous acceptez lorsque vous signez votre nom sur la ligne pointillée.
N’oubliez pas, pendant les négociations contractuelles avec un médecin, de vous renseigner, de bien faire des recherches et de poser des questions. En cas de doute, assurez-vous de consulter un avocat qui connaît bien les contrats des médecins.