Un trasplante de riñón es el mejor tratamiento para la mayoría de los pacientes con enfermedad renal terminal y se asocia con una mejora significativa de la calidad de vida y la supervivencia de los pacientes con injertos de riñón exitosos. Debido a que las tasas de pacientes y sobrevivientes de injertos un año después del trasplante son actualmente superiores al 95% para los receptores de riñones de donantes vivos y fallecidos, habrá un gran número de receptores exitosos que requerirán atención a largo plazo e inmunosupresión crónica.
Los medicamentos inmunosupresores deben tomarse durante y después de cualquier tipo de trasplante de órganos. Los médicos de atención primaria, los internistas y el público en general se están involucrando cada vez más en este tipo de atención, y necesitarán información básica sobre la inmunosupresión y el manejo médico de estos pacientes. Aquí hay algunas cosas que debe saber sobre los inmunosupresores.
¿Qué son los inmunosupresores?
Los inmunosupresores son medicamentos o medicamentos que suprimen o reducen la fuerza del sistema inmunitario del cuerpo y disminuyen la capacidad del cuerpo para rechazar un órgano trasplantado. Es decir, ayudan a aceptar el órgano de otro cuerpo. Otro término para estos medicamentos es medicamentos antirrechazo.
Usos de inmunosupresores
Casi todas las personas que reciben un trasplante de órgano deben tomar medicamentos inmunosupresores. El cuerpo reconoce un órgano trasplantado como una masa extraña. Esto desencadena una respuesta del sistema inmunitario del cuerpo para atacarlo.
Al debilitar el sistema inmunitario, los medicamentos inmunosupresores disminuyen la reacción del cuerpo al órgano extraño. Los medicamentos permiten que el órgano trasplantado permanezca sano y libre de daños.
El objetivo es ajustar estos medicamentos para prevenir el rechazo y minimizar los efectos secundarios de los medicamentos.
Tipos de Fármacos Inmunosupresores: Hay 2 tipos de inmunosupresores
- la Inducción de drogas: Potente medicación antirrechazo utilizado en el momento del trasplante
- medicamentos de Mantenimiento: Medicamentos antirreyección utilizados a largo plazo.
Piense en una hipoteca de bienes raíces; el pago inicial es como el medicamento de inducción y los pagos mensuales son como medicamentos de mantenimiento. Si el pago inicial es lo suficientemente bueno, puede reducir los pagos mensuales, lo mismo que para la inmunosupresión.
¿Cómo Se Administran los Medicamentos?
Todos los medicamentos inmunosupresores solo están disponibles con receta médica. Se pueden administrar en forma de tabletas, cápsulas, líquidos e inyecciones. Un médico determina el mejor curso de tratamiento usando una combinación de medicamentos. El objetivo de la terapia inmunosupresora es encontrar el curso que prevenga el rechazo y tenga los efectos secundarios menos dañinos.
Una persona que toma medicamentos inmunosupresores debe tomarlos exactamente como se los recetaron todos los días. Incluso el más mínimo cambio en el régimen de medicación puede desencadenar un rechazo de órganos. Después de perder una dosis, es importante ponerse en contacto con un médico de inmediato.
Se utilizan análisis de sangre regulares para controlar la eficacia de los medicamentos y la necesidad de ajustes.
Efectos secundarios
El efecto secundario más significativo de los medicamentos inmunosupresores es un mayor riesgo de infección. Otros efectos secundarios menos graves pueden incluir pérdida de apetito, náuseas, vómitos, aumento del crecimiento del vello y temblor en las manos. Estos efectos suelen disminuir a medida que el cuerpo se adapta a los medicamentos inmunosupresores.
Los siguientes efectos secundarios indican la necesidad de atención inmediata:
- Sensación de estar inusualmente cansado o débil
- Fiebre superior a 100 grados o escalofríos
- Micción frecuente o ardor al orinar
- Un resfriado o tos que no desaparece
¿Todas las personas que reciben un riñón nuevo tienen que tomar inmunosupresores?
Casi todas las personas que se someten a un trasplante deben tomar estos medicamentos todos los días según las indicaciones. Incluso omitir una sola dosis puede hacer que sea más probable que tenga un rechazo. La única vez que debe omitir una dosis es si su médico u otro miembro del equipo de atención médica se lo indica. Si no está seguro, llame a su médico. Además, cuando tiene una visita a la clínica, no debe tomar sus medicamentos inmunosupresores hasta que se le extraiga sangre para análisis de laboratorio.
Debido a la gran cantidad de píldoras que puede necesitar tomar cada día, olvidar una dosis es fácil de hacer. Puede hacer tres cosas para ayudarlo a recordar su medicamento:
- Conozca el nombre de cada medicamento que toma y lo que hace. Si tiene una buena comprensión de sus medicamentos, será menos probable que olvide uno.
- Use un pastillero u organizador. Esto le permite configurar una semana entera de pastillas. Una vez establecida la semana, todo lo que tiene que hacer es tomar las píldoras en cada uno en el día y la hora correctos.
- Intente tomar su medicamento a la misma hora todos los días.
¿Qué debo hacer si olvido una dosis?
Tómelo tan pronto como se acuerde y llame a su médico. Si es hora de la siguiente dosis, no tome una dosis doble.
¿Hay signos o síntomas que deba vigilar?
Sí. A pesar de que está tomando sus medicamentos todos los días, aún puede desarrollar rechazo del trasplante de riñón. Necesitas conocer tu cuerpo muy bien. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, debe llamar a su centro de trasplantes de inmediato:
- Una caída en la producción de orina
- Fiebre superior a 100 grados
- Sensibilidad del riñón nuevo
- Orina con sangre
- Sensaciones similares a la gripe
- Aumento de peso o desarrollo de hinchazón
¿Hay otros medicamentos y alimentos que puedan actuar contra los inmunosupresores?
Sí. Hay muchos otros medicamentos, alimentos y suplementos que pueden cambiar los niveles (hacia arriba o hacia abajo) de los inmunosupresores en la sangre. Algunos de los más comunes son el jugo de toronja, la eritromicina, los medicamentos contra la tuberculosis, los medicamentos anticonvulsivos y algunos medicamentos para la presión arterial.
NO SE DEBE TOMAR NINGÚN MEDICAMENTO SIN CONSULTAR CON SU NEFRÓLOGO