Why Choose a Varian TrueBeam Linear Accelerator Over a Halcyon
Many ROS customers ask us the differences between a TrueBeam linear accelerator and a Halcyon linear accelerator. Aunque ambas máquinas son altamente efectivas en el tratamiento del cáncer, hay diferencias importantes que los compradores deben entender al elegir el mejor producto para su instalación.
Energías y tasa de dosis
Dos consideraciones importantes son los niveles de energía de fotones y electrones para las máquinas. El Halcyon solo tiene una energía de fotones disponible (6MV), mientras que el rayo TrueBeam puede tener hasta tres energías de fotones y hasta seis energías de electrones. Las energías electrónicas son particularmente útiles en el tratamiento de lesiones cutáneas, que comprenden más del 50% de todos los tipos de cáncer.
Las tasas de dosis son otra consideración importante, ya que una tasa de dosis más alta permite que se administre más radiación a un tumor en un período de tiempo especificado. El TrueBeam, con su modo de «Filtro sin aplanamiento» (modo FFF), puede suministrar una velocidad de dosis de hasta 2400 MU/minuto. El Halcyon, sin embargo, alcanza un máximo de 800MU/minuto.
Comodidad del paciente
Mientras que los niveles de energía afectan la velocidad y facilidad de administración de dosis de radiación, el diseño de un linac es lo que da forma a la experiencia del paciente mientras recibe tratamiento. El estilo de tubo (Halcyon) puede ser ligeramente claustrofóbico para algunos pacientes, mientras que los linacs TrueBeam evitan este problema al tener una configuración de mesa abierta.
Capacidades de tratamiento
Las instalaciones también deben tener en cuenta que no todos los linacs son adecuados para los mismos tipos de tratamientos. Las capacidades de radiocirugía de Halcyon son más limitadas que las de TrueBeam, y carece de la capacidad de realizar los tratamientos no coplanares críticos para la radiocirugía estereotáctica (SRS). Un TrueBeam es capaz de realizar tratamientos corporales totales, y a diferencia de un Halcyon, if ofrece soporte de tratamiento no coplano. Esto tiene muchos beneficios, incluida una gama completa de tratamientos de radiocirugía, como el tratamiento único de metástasis cerebrales múltiples y la SBRT.
Los primeros modelos Halcyon (Halcyon 1.0) solo se limitan a las imágenes de VM, y los modelos Halcyon 2.0 más caros tienen imágenes de KV. Por otro lado, un acelerador lineal TrueBeam en todas sus configuraciones tiene radiografías MV/KV sincronizadas con respiración, CBCT 4D, CBCT interactivo e imágenes automáticas.
Debilidades y mantenimiento
Incluso las máquinas duraderas, como los aceleradores lineales, requieren monitoreo y mantenimiento continuos, y las instalaciones que los utilizan durante años pueden esperar que surjan algunas reparaciones en ese momento. Es por eso que es necesario asegurarse de que el modelo comprado no tenga más de su parte justa de debilidades. Cuando se piensa en la durabilidad a largo plazo, un área a examinar es la guía de onda o «línea central del haz».»Los predecesores de bajo consumo de energía de Varian para el Halcyon, el Unique y el 6EX, tenían problemas con estas piezas, lo que significaba que estos componentes tenían que reemplazarse cada pocos años, especialmente aquellos cuyos propietarios hacían un uso intensivo de RapidArc. Como el Halcyon es todavía relativamente nuevo, todavía no está claro si tendrá los mismos escollos, pero el tiempo dirá si comparte la debilidad de sus predecesores en esta área.
Otra consideración importante es que el Halcyon fue diseñado para crear importantes bloqueos de carreteras para un servicio de mantenimiento independiente. El hardware y el software están estrechamente integrados, lo que significa que solo la fábrica puede realizar el mantenimiento de las máquinas. Como tal, las instalaciones pueden esperar altos costos de mantenimiento de software para el Halcyon, pero estos aún se pueden evitar con un TrueBeam. Queda por ver si el movimiento # righttorepair afectará alguna vez al Halycon, pero por ahora, no espere que nadie más que el fabricante pueda proporcionar servicio y reparación en ellos. Afortunadamente, TrueBeam es más accesible para reparaciones desde departamentos de ingeniería biomédica internos u organizaciones independientes de servicio/mantenimiento de equipos.
Máquinas de respaldo
Para muchos centros, la productividad requiere tener máquinas gemelas; los pacientes pueden recibir tratamiento en ambos sin que sus proveedores tengan que volver a planificar. El hecho de que Halcyon no sea una copia de seguridad compatible con otras máquinas significa que termina funcionando solo. Eso significa que es poco probable que los Halcones sean buenas «máquinas de respaldo» para otros linacs, a menos que esos linacs también sean Halcones. ¿Por qué? Porque es poco probable que alguien quiera dos Halcones debido a sus diversas limitaciones, como la falta de energías de electrones y las capacidades limitadas de SRS).
Es muy difícil encontrar Halcones usados y reacondicionados, mientras que hay disponibles alambres TrueBeams usados y reacondicionados, aunque no son comunes. Esta disponibilidad, junto con sus capacidades de tratamiento y un mantenimiento más asequible, hacen de los linacs de TrueBeam una mejor opción para la mayoría de las instalaciones.
Resumen
Aunque el Halcyon es un maravilloso acelerador lineal que permite tratamientos de IMRT/VMAT, ofrece un gran rendimiento para los pacientes y es fácil de instalar, no resiste a su hermano mayor, el TrueBeam (o a su hermano menor, el VitalBeam). Las cámaras TrueBeam simplemente tienen más características y capacidades, y una reacondicionada es menos costosa y más barata de mantener que la Halcyon. Para centros más pequeños e independientes que no tienen el lujo de múltiples máquinas, recomendamos el TrueBeam sobre el Halycon.
