Esta serie de casos muestra que las armas de destrucción en masa en los potros son una enfermedad importante en los Países Bajos y que es necesario prestar más atención al estado del suelo Se, al pH del suelo y al contenido de materia orgánica en cualquier región geográfica en la que se sepa que el suelo es deficiente. De hecho, es importante que la fertilización Se reciba la atención adecuada. En la mayoría de los suelos, el Se está presente en concentraciones muy bajas, a veces incluso por debajo de 0.2 mg / kg. Incluso cuando las concentraciones totales en el suelo parezcan adecuadas, las condiciones del suelo pueden ser tales que la biodisponibilidad de Se sea tan baja que cause una absorción muy baja en las plantas, lo que en última instancia puede dar lugar a problemas de deficiencia en los animales. Un problema que se manifestará muy probablemente con una prevalencia cada vez mayor en el futuro . Ver Figs. 1 & 2 para una visión general de la relación entre los tipos de suelo y la disponibilidad de Se en los Países Bajos (Fig. 1) y Bélgica (Figura 2) y tenga en cuenta las diferencias importantes entre el Se total (Figura 2). 1, panel a) y máximo Se disponible (Fig. 1, panel b) contenido en el suelo superior.
Importante notar: en suelos ácidos y neutros, la disponibilidad de Se está suprimida porque Se está principalmente presente como selenita que puede ser fija y altamente insoluble como selenita férrica (Figura 4). El Se también puede formar complejos orgánicos que generalmente no están disponibles para las plantas. El Se puede producir en suelos en una serie de estados de oxidación dependiendo del potencial redox del suelo, el pH del suelo, los efectos microbiológicos y la presencia de otros iones como fosfato y sulfato, que a menudo se agregan a los fertilizantes . El selenato (SeO4 2−), la última forma oxidada, que también es la forma que toman las plantas (alta biodisponibilidad), se produce solo en condiciones alcalinas bien aireadas . Sin embargo, el selenato también es la forma más móvil, por lo que tiende a lixiviarse fácilmente de suelos bien drenados, que a su vez pueden llegar a ser extremadamente bajos en contenido de Se. Cuando se produce en la forma de selenita menos móvil, que es típica de suelos ácidos o neutros, su disponibilidad a menudo se ve obstaculizada por procesos de absorción como la unión de selenita a óxidos, materia orgánica y arcillas o, precipitación como selenita férrica insoluble en presencia de hierro (Fe). El Se también puede formar complejos orgánicos que generalmente no están disponibles para las plantas y que pueden lixiviarse del suelo. En suelos muy húmedos, con reducción química, como algunos suelos de turba y arcilla, el Se suele estar presente en formas reducidas insolubles y, por lo tanto, no disponibles (elementales o como selenuros o sulfuros). Investigaciones recientes sobre la especiación de Se en 80 lugares del suelo holandés que cubren tanto pastos como tierras cultivables y que cubren todos los tipos de suelo principales de los Países Bajos, muestran que la mayor parte de la Se (80% en promedio) está presente en formas orgánicas, mientras que la forma inorgánica es principalmente selenita . Los bajos niveles generales de Se en los suelos holandeses, combinados con la especiación química de Se, pueden conducir a una biodisponibilidad muy baja de Se en muchas zonas de los Países Bajos. Y esto parece ser una tendencia general, también en otros países.
Descripción esquemática que ilustra la influencia de características específicas del suelo, como el pH, en el comportamiento químico y la biodisponibilidad de Se. Observe que el selenato altamente biodisponible también es más soluble y, por lo tanto, se lixivia fácilmente de suelos bien drenados. (Adaptado de Fordyce)
La presencia de sulfato (SO4 2 -) (presente en ciertos fertilizantes) inhibe la absorción de Se por las plantas y tiene un efecto mayor sobre el selenato preferencial que sobre el selenito. Se creía que un alto contenido de fósforo en el suelo debería aumentar la absorción de Se por las plantas, ya que el ion fosfato (PO4 3−) se puede adsorber fácilmente en los suelos y puede desplazar el selenito de los sitios de fijación. Sin embargo, un estudio reciente realizado en los Países Bajos indica que tanto el SO4 2 como el PO4 3 también pueden tener un efecto negativo en la absorción de Se por las plantas . Fordyce et al.ofrecen una visión general muy completa de la deficiencia de Se y la toxicidad en animales y el papel del contenido de Se en el suelo y la planta. .
Está claro que muchos factores influyen en la biodisponibilidad de Se y, por lo tanto, el manejo adecuado con respecto a la suplementación con Se es bastante desafiante. Sin embargo, hay algunos consejos que pueden ayudar a apoyar la implementación de un manejo efectivo de la suplementación con Se.
En caballos, el enfoque debe dirigirse hacia el estado Se de la madre, ya que el estado Se del potro neonatal depende del paso placentario y, por lo tanto, del estado Se de la madre durante la gestación. La leche de las madres es baja en Se y no se considera una fuente importante de Se para el potro . Esto enfatiza la importancia del análisis del suelo para praderas de pastoreo, para pastos con producción de forraje y para parcelas destinadas a la producción de cultivos forrajeros, así como el análisis del forraje que se alimenta a los hogares de cría. Los suelos deben gestionarse estratégicamente para lograr un estado óptimo de fertilidad en lo que respecta, como mínimo, al pH, la materia orgánica y el contenido de fosfato, lo que a su vez estimulará la absorción adecuada de Se por parte de los cultivos. La figura 1 (panel a) muestra la concentración total de Se en el suelo superior en los Países Bajos medida con PIC-MS después de la destrucción por HF y, para comparación, en el panel B se muestra la concentración de Se potencialmente reactiva («disponible») en muestras del suelo superior (0-20 cm). La comparación de los dos mapas muestra claramente que solo una parte de la Se presente en los suelos holandeses está realmente disponible para su absorción por las plantas, y que los niveles máximos disponibles en una gran parte del país son demasiado bajos para niveles saludables de Se en los cultivos. En Bélgica se observa una tendencia similar, como se muestra en la Fig. 2. El panel a muestra el mapa con el contenido de ácido extraíble de Se en el suelo superior (0-6 cm) de 117 pastos en Flandes (Bélgica) entre 2007 y 2015, medido con ICP-MS después de la extracción con HNO3-HCl (1:3). Ambas cifras demuestran claramente que, tanto en Flandes como en los Países Bajos, el contenido de Se del suelo superior oscila en la mayoría de los casos en torno a los valores de fondo de 0,2 a 0,5 ppm, como también determinó De Temmerman et al. .
Cuando el contenido de Se en el suelo es inferior a 0.6 ppm existe un riesgo claro de tener un contenido deficiente de Se en la hierba o el forraje producido en estos suelos y una absorción inadecuada de Se por parte del ganado que vive y se alimenta de cultivos forrajeros cosechados en estos terrenos. Un estado de fertilidad equilibrado del suelo estimula la absorción de Se por el cultivo, y para alcanzar este estado de fertilidad equilibrado, un pH casi neutro y un alto contenido de fosfato del suelo son beneficiosos. En la Figura 2, los paneles a, b y c muestran el estado de fertilidad del suelo de 117 pastos analizados por el Servicio de Suelos de Bélgica a petición de los agricultores flamencos. La condición de fertilidad del suelo se clasifica en 7 clases: muy baja, baja, bastante baja, normal (valor objetivo), bastante alta, alta y muy alta. En la mayoría de los pastos, el pH está dentro del valor objetivo o incluso más alcalino, lo que aumenta la disponibilidad de Se junto con el contenido de materia orgánica bastante bajo. Aproximadamente el 16,5% de los pastos tiene un contenido de fosfato dentro del valor objetivo y el 58,8% por encima del valor objetivo, lo que estimula la absorción de Se por el cultivo. Sin embargo, varias regiones tienen un bajo contenido de Se (panel A). En los casos en que el análisis del suelo revele un contenido de Se <0.se recomienda la fertilización Se de 6 ppm, junto con la corrección del pH del suelo si es necesario. Para los pastizales, se recomienda una fertilización de 2-4 g Se/ha para cada corte de césped con un máximo de 10 g Se/ha/año, un nivel de fertilización que se encuentra en muchos países, incluidos los Países Bajos . El efecto de la fertilización Se puede evaluar mediante un análisis de seguimiento del contenido de Se en la hierba o el forraje, ya que el Se puede ser potencialmente tóxico en caso de suplementación excesiva, ya sea a través de los cultivos o como resultado de la lixiviación a las aguas subterráneas y superficiales (porque la forma de selenato móvil se usa principalmente para suplementación). En Finlandia y algunos otros países, la fertilización con Se demostró eficaz para aumentar los niveles de Se en cultivos, animales y seres humanos .
Las posibles intervenciones a nivel de manejo del suelo implican principalmente la elección del fertilizante. Algunos fertilizantes de fosfato natural son ricos en Se, y en la mayoría de los países donde se permite el Se como suplemento de los fertilizantes, los agricultores pueden comprar todo tipo de fertilizantes con Se agregado. Una vez aplicada la fertilización por Se, se debe realizar un seguimiento adecuado del contenido de suelo y cultivo de Se resultante para verificar si es necesaria una suplementación oral adicional del ganado. La suplementación oral se puede lograr aplicando apósitos superiores en el alimento, proporcionando concentrados fortificados con Se o proporcionando a los animales piedras de lamer enriquecidas con Se (aunque este último enfoque implica que la absorción dependerá en gran medida de la preferencia individual de lamer del caballo). Se pueden usar suplementos de Se inorgánico (selenita) y de Se orgánico (levaduras enriquecidas con Se) para aumentar el estado de Se . Sin embargo, la Se orgánica parece tener una digestibilidad más alta y ser más efectiva para elevar la Se plasmática total debido a los niveles más altos de selenometionina . Las proteínas incorporadas con selenometionina podrían servir como reserva futura de Se y explicar por qué la actividad de GSH-Px permanece incrementada durante un período más largo después de la retirada de un suplemento orgánico de Se en comparación con un suplemento inorgánico de Se .
Como se mencionó anteriormente, se espera que los problemas asociados con la deficiencia de Se ocurran con el aumento de la prevalencia. En la serie de casos presentada, los síntomas clínicos más consistentes fueron debilidad muscular, reflejo de succión inadecuado y muerte fetal, según lo reportado en la literatura . La bioquímica clínica mostró un aumento severo de las enzimas musculares séricas y valores bajos de GSH-pX. No se realizó una medición directa de los niveles de Se en sangre, sin embargo, varios autores han confirmado la fuerte correlación entre los niveles de Se y GSH-pX en sangre, tanto en potros como en caballos . El diagnóstico diferencial de enzimas musculares elevadas en potros incluye hipoxia intrauterina (por ejemplo, debido al Herpes Virus equino, placentitis), distocia (asfixia periparto y traumatismo muscular) y miopatías hereditarias (típicas, pero no limitadas a Cuartos de caballo y razas relacionadas). Tanto la hipoxia intrauterina como la distocia no suelen estar asociadas con los aumentos extremos de los niveles de enzimas musculares encontrados en la serie de casos actual (>aumento de 100 veces por encima del rango de referencia, excepto en el caso 3), en asociación con niveles bajos de GSH-Px . En cuanto a las miopatías hereditarias, la PSSM (miopatía de almacenamiento de polisacáridos) es típica para caballos adultos después del inicio del entrenamiento . Hasta donde sabemos, el potro más joven descrito con elevaciones de CPK debido a PSSM tenía 1 mes de edad y aún no presentaba signos clínicos . La deficiencia de la enzima ramificadora de glucógeno (GBED, por sus siglas en inglés) es fatal en todos los casos durante los dos primeros meses después del nacimiento. Los signos macroscópicos e histológicos post mortem son limitados sin el uso de la tinción PAS, que no está de acuerdo con nuestros hallazgos en los dos casos no sobrevivientes .
Es importante tener en cuenta que, tanto en este estudio como en otros, la deficiencia de Se está más presente en los casos de armas de destrucción en masa que la deficiencia de vitamina E. De hecho, en nuestro estudio, la Vit E estado en todos los potros, pero con ADM normal. Esto también fue cierto para las yeguas respectivas en las que se determinó Vit E y GSH-pX. Puede ser que la deficiencia de Se sea más propensa a desencadenar necrosis muscular, mientras que la deficiencia de vitamina E puede estar más relacionada con la necrosis grasa .
Finalmente, un hallazgo interesante en el estudio actual fue el hecho de que la suplementación adecuada con Se no fue efectiva para resolver problemas en un local anteriormente diagnosticado con envenenamiento por alcaravea. Aquí, potros que sufrían de armas de destrucción masiva aún estaban naciendo a pesar de complementar las presas con Vit E y Se durante un período prolongado. Todos estos potros afectados por ADM después de la suplementación nacieron de yeguas que un año antes habían sido diagnosticadas con envenenamiento por artemisa. Todavía mostraron un estado de Se insuficiente a pesar de la suplementación, probablemente debido a una función hepática disminuida, aunque ya no había enzimas hepáticas alteradas en la sangre. Los hallazgos de nuestra serie de casos podrían justificar un seguimiento más exhaustivo del estado de Se al complementar Se con caballos deficientes en Se sospechosos de tener una función hepática reducida. Aunque hasta ahora, ningún estudio equino ha investigado un posible vínculo entre la reducción de la función hepática (debido a la intoxicación por artemisa) y el nacimiento de potros con agotamiento de Se, es bien conocido en la medicina humana un vínculo entre la deficiencia de Se y la enfermedad hepática . Recientemente, Burk et al. han demostrado que en pacientes humanos con deficiencia de Se con cirrosis hepática, el metabolismo de la selenometionina está deteriorado y, por lo tanto, la suplementación con Se orgánica (selenometionina) no es efectiva, en contraste con Se inorgánico (selenato) que aumenta la actividad de GSH-Px. Sin embargo, en la serie de casos actual se suplementó selenio inorgánico (selenita) y esto tampoco pudo aumentar la actividad de GSH-Px. Sería interesante verificar en el futuro si el aumento de dosis de selenio inorgánico o tal vez otra forma de selenio inorgánico (selenato en lugar de selenito) puede ofrecer una solución en tal situación.