Este es el caso
Una paciente de 31 años a término P2G1, había notado visión de túnel mientras observaba a sus hijos en el jardín. Poco después de esto, desarrolló un dolor de cabeza bi-temporal. No se presentaron otros síntomas.
La única historia clínica anterior fue de discapacidad auditiva e hipertensión al principio del embarazo.
El examen clínico reveló hemianopía bi-temporal. Este defecto del campo visual (como se muestra a continuación) debe ser causado por una lesión en el quiasma óptico.
El paciente fue trasladado a un hospital terciario para una resonancia magnética, vista aquí (de un caso similar). Hubo un aumento significativo en el volumen de la hipófisis.
¿Cuáles son las causas de la hemianopía bitemporal en el embarazo?
Fisiológico: El volumen pituitario puede aumentar hasta un 30% al final del embarazo, lo que resulta en una convexidad de la superficie superior, hasta 12 mm de altura. Esto puede causar presión en el quiasma óptico, lo que resulta en hemianopía bi-temporal. La visión normal regresa gradualmente después del parto, después de que la glándula vuelva a las dimensiones originales.
Adenoma hipofisario: Raro en el embarazo, que representa aproximadamente el 1% de los adenomas. Se describe en el tratamiento con bromocriptina para el prolactinoma.
Vasculitis – Un caso documentado en el embarazo que se presenta como hemianopía bitemporal.
Meningioma – Un caso documentado que se presenta como hemianopía bitemporal
Histérica-Consideramos
Así que si lo ve, piense en la resonancia magnética, para descartar lo desagradable.