La terapia rítmica interpersonal y social (IPSRT), diseñada para estabilizar las rutinas diarias, así como los ciclos de sueño y vigilia, puede mejorar el estado de ánimo y el funcionamiento social en pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD), según los resultados del estudio publicado en el American Journal of Psychotherapy.
Marie Crowe, RN, PhD, del departamento de medicina psicológica de la Universidad de Otago Christchurch, Nueva Zelanda, y sus colegas llevaron a cabo un análisis preliminar de seguridad de un ensayo controlado aleatorio de pacientes con un trastorno del estado de ánimo recurrente que informaron dificultades cognitivas actuales. Los pacientes del ensayo se asignaron al azar para recibir IPSRT o IPSRT más remediación cognitiva. El estudio se centró en los efectos de la RTPI en los primeros 30 pacientes, que se dividieron en 2 grupos: trastorno bipolar (n=19; edad media, 42,3±11,8 años; 15 mujeres) y MDD (n=11; edad media, 30,5±11.01 años; 6 mujeres).
La RTPI incluyó sesiones semanales de 10 a 12 semanas seguidas de sesiones quincenales y luego mensuales. Los terapeutas capacitados en IPSRT examinaron los patrones interpersonales y los ritmos sociales de los pacientes, así como la forma en que afectaban los síntomas del estado de ánimo y el funcionamiento interpersonal. En ambos grupos, los investigadores midieron los síntomas del estado de ánimo con la Evaluación de Seguimiento con Intervalo Longitudinal (LIFE) y el Autoinforme del Inventario Rápido de Síntomas Depresivos (QIDS-SR), así como el funcionamiento con la Escala de Ajuste Social (SAS) al inicio y al seguimiento de 12 meses.
Los pacientes con MDD mostraron mejores puntuaciones depresivas medias (LIFE: Cohen d =0,9; QIDS-SR: Cohen d =1,4) y mejor funcionamiento (SAS: Cohen d =0,7). Los pacientes con trastorno bipolar también mostraron mejoría de los síntomas depresivos (LIFE: Cohen d =0,6; QIDS-S: Cohen d =0,6) y mejora del funcionamiento (SAS: Cohen d =0,4). Ninguno de los grupos informó de eventos adversos; sin embargo, los resultados deben interpretarse con precaución debido al pequeño tamaño de la muestra.
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Los investigadores observaron que no era posible controlar la remediación cognitiva en este estudio porque el ensayo controlado aleatorio todavía está en curso. Además, los beneficios de la IPSRT en pacientes con MDD pueden estar relacionados con la remediación cognitiva adyuvante en la mitad de los pacientes.
«El uso de IPSRT entre pacientes con trastorno depresivo mayor tiene una fuerte justificación teórica sobre la base de los principios de la cronobiología, y este estudio sugiere que esta terapia puede ser efectiva en la práctica», concluyeron los investigadores.