Nuevos modificadores de CQ/CO
Para las fechas de inicio del servicio 1/1/2020, Medicare requiere nuevos modificadores en las reclamaciones para el tratamiento proporcionado por una PTA o COTA. El modificador PTA es CQ y el modificador COTA isCO. (Los modificadores GP, GO y KX seguirán siendo necesarios.) La necesidad del modificador CQ/CO se determina para cada unidad. Por ejemplo, si durante una visita, un paciente recibe una unidad de manual y therex de un PT y aPTA hace una segunda unidad de therex, el modificador CQ solo va en la unidad de therex de la PTA.
Aunque los CMS originalmente propusieron solicitar documentación adicional señalando que una PTA o COTA proporcionaba el tratamiento, este ya no es el caso. Las prácticas de PT / OT solo necesitan tener un mecanismo para rastrear cuando un procedimiento es proporcionado por una PTA o COTA para activar la adición del modificador CQ o CO.
Modificadores GP / GO
El modificador GP seguirá siendo necesario para todas las reclamaciones de PT y el modificador GO seguirá siendo necesario para las reclamaciones de asignación. Por lo tanto, las reclamaciones por servicios de PTA deben tener los modificadores GP y CQ en cada línea. Las reclamaciones por los servicios de COTA deben tener los modificadores GO y CO.
Modificador KX
Como en años anteriores, el modificador KX será necesario en 2020. El umbral para agregar el KXmodifier se ha aumentado de $2,040 en 2019 a 2 2,080 en 2020. Este umbral sigue aplicándose por separado a PT y OT.
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