Procedimiento de Burch laparoscópico para incontinencia urinaria de esfuerzo: modificación Carter

la suspensión del cuello de la vejiga ahora es posible bajo control laparoscópico. Las ventajas de la laparoscopia ahora se aplican a la colposuspensión laparoscópica. La técnica descrita en este artículo simplifica el procedimiento de Burch laparoscópico utilizando el bisturí armónico para la disección del espacio de Retzius de una manera afilada y contundente, proporcionando una disección sin sangre del espacio, suturando el tejido perivaginal evitando la penetración de la mucosa vaginal, colocando la aguja Estamey a través de una pequeña incisión en la piel, permitiendo una variación en la forma del hueso pélvico para que la disección del ligamento de Cooper se realice de una manera muy atraumática, anudando extracorpóreo de la sutura para facilitar la fijación del fascia perivaginal a ligamento del Cobre y grapado de la superficie peritoneal para recerrar el espacio. Con la adopción de esta técnica, el procedimiento de suspensión laparoscópica de la vejiga se puede realizar en la mayoría de los casos en aproximadamente 1 hora de tiempo quirúrgico. Los resultados son muy alentadores, y el procedimiento descrito de hecho no difiere del procedimiento clásico de Burch en ningún detalle significativo. Por lo tanto, se espera que los resultados a largo plazo sean similares a los obtenidos con el enfoque estándar de Burch. Hasta el momento no se han producido fracasos en 50 pacientes a lo largo de dos años de seguimiento. Un paciente necesitó drenaje urinario a través del catéter suprapúbico durante un período de una semana antes de poder evitarlo espontáneamente.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.