But: Étudier les modèles de changement de flare aqueux dans les occlusions de la veine rétinienne (RVO) après l’application intravitréenne d’un implant à dexaméthasone. Évaluer les corrélations entre l’épaisseur maculaire centrale (CMT), l’acuité visuelle mieux corrigée (BCVA) et les valeurs de flare aqueux.
Méthodes: Cette étude pilote interventionnelle prospective comprenait 40 yeux de 40 patients présentant un œdème maculaire associé à une OVR. Tous les patients ont reçu une injection intravitréenne d’implant de dexaméthasone lors de la visite initiale. Un examen ophtalmologique complet, des mesures de CMT et de poussées aqueuses ont été effectuées avant l’injection et répétées aux mois 1, 3 et 5. Les changements de la poussée aqueuse, de la BCVA et de la CMT entre les visites ont été évalués. Une analyse statistique plus poussée a été effectuée pour étudier les corrélations entre ces trois paramètres.
Résultats: Les patients se composent de 23 (57,5%) hommes et de 17 (42.5%) femmes ayant un âge moyen de 65,7 ± 6,2 ans. Sur les 40 yeux, 24 (60%) présentaient une occlusion de la veine rétinienne branchiale et 16 (40%) une occlusion de la veine rétinienne centrale. La BCVA (log MAR) était significativement corrélée avec une éruption aqueuse à chaque visite (r = 0,436, p = 0,005; r = 0,349, p = 0,027; r = 0,357, p = 0,024; r = 0,551, p = 0,000, respectivement). Les valeurs de flambée ont également été corrélées avec les mesures de CMT aux 3e et 5e mois (r = 0,324, p = 0,042; r = 0,556, p = 0,000, respectivement). En comparant le changement en pourcentage des valeurs de CMT et de flambée au fil du temps, le changement de CMT de la ligne de base aux 3ème et 5ème mois (r = 0,441, p = 0,004, r = 0,448, p = 0,004), du 1er mois aux 3ème et 5ème mois (r = 0,441, p = 0,004; r = 0,461, p = 0,003) et du 3ème mois au 5ème mois ont été directement corrélés aux changements de flambée aqueuse (r = 0,584, p = 0,000). Vingt-deux yeux (55%) ont nécessité une deuxième application d’implant de dexaméthasone au 5ème mois.
Conclusion: Compte tenu de la base inflammatoire de la RVO, les implants à la dexaméthasone ont effectivement diminué les valeurs de poussée dans la chambre antérieure. Le changement de CMT a été directement corrélé avec les valeurs de flambée aqueuse.