árok-láz az első világháborúban

Frederick Holmes, az orvostudomány Emeritus professzora és a Kansas School of Medicine egyetem professzora

1915 közepén a Brit Expedíciós Erők orvosai a nyugati fronton Franciaországban szokatlan akut lázas betegséget észleltek a katonákban, fejfájás, szédülés, hátfájás, valamint különös fájdalom és merevség a lábakban, különösen a lábszárban. Néhány hónapon belül több száz esetet azonosítottak klinikailag, és nagy csalódást okozott, hogy a laboratóriumi vizsgálatok nem tudták azonosítani az okot. Korán, a lehetőségek listáján a legmagasabb volt egyfajta bélben oldódó láz, tehát a tífusz láz új rokona. A katonák ritka éleslátással kezdték “árokláznak” nevezni, feletteseik pedig végül 1916 nyarán követték példájukat.


katonák hosszú sora várja a belépést egy de-Lousing állomásra.

kevesen gondolták, hogy ez a betegség bármi más lehet, mint egy fertőzés, és a láz időszakos jellege miatt gyakran összehasonlították a maláriával és a relapszusos lázzal. Az esetek látszólagos növekedése nyáron és ennek megfelelő csökkenése télen hitelt adott a fertőző organizmus szúnyogvektorának lehetőségének. Aztán T. Strethill Wright kapitány azt javasolta, hogy a bolhák vagy tetvek – amelyek szorongóan gyakoriak az árkokban – az új betegség valószínű hordozói. Azonban, más orvosok vektorként javasolták az ereket vagy az egereket, sőt egy olyan bizonyítékot is felhoztak, amely szélsőséges stresszre utal az árkokban a “vonal megtartása” idején.”1916 végére azonban általánosan elfogadott volt, hogy a tetű volt a bűnös a betegség hordozásában, de a mikroorganizmus azonossága és az emberre történő átterjedésének pontos módja vitatott volt. 1917 közepén, két évvel az Árokláz első megjelenése után, valódi bürokratikus módon, a britek létrehozták a Brit Expedíciós Erők ismeretlen eredetű pyrexia Vizsgálóbizottságát, az amerikaiak pedig létrehozták az Amerikai Vöröskereszt Orvosi Kutatási Bizottságát, hogy emberi önkéntesek segítségével tanulmányozzák a betegség kórokozójának átvitelének problémáját. Nem szabad felülmúlni, a londoni háborús Hivatal létrehozta saját csoportját az átvitel tanulmányozására, a háborús Hivatal árok-láz vizsgálati Bizottsága, és felhatalmazta, hogy az Orvosi Kutatási Bizottság Hampstead-I kórházának laboratóriumait alkalmazza a betegségek terjedésének tanulmányozására, beleértve a polgári önkéntesek emberi kísérletekhez való felhasználását.


toll és tinta rajz egy tetű – Pediculus humanus.

míg az amerikaiak arra a következtetésre jutottak, hogy a tetű harapása továbbította a betegséget, a britek bebizonyították, hogy a tetű ürülékének dörzsölése a koptatott bőrbe továbbította az Árokláz ágensét, számításuk szerint a harapások ritkán továbbították a betegséget. A logikus következő lépés az volt, hogy megvizsgálja a tetű ürülékét, hogy megtalálja az Ároklázat okozó mikroorganizmust. És valóban találtak egy mikroorganizmust, egy rickettsiát, egy kis baktériumot, amely úgy döntött, hogy a gazdasejtekben él. 1917 végén, alig egy évvel a háború vége előtt, a háborús hivatal hivatalosan az Árokláz nevet adta annak a betegségnek, amely több mint két éve akadályozta őket. Egyszer a katonák inkább befolyásolták a hadügyminisztériumot, mint fordítva.


katonák és tisztek egy tipikus francia Frontvonal lövészárokban

míg az Árokláz ritkán volt, ha valaha is végzetes volt, ennek ellenére súlyos logisztikai probléma volt az összes hadsereg számára, amely a nyugati fronton harcolt az I. világháborúban. A fertőzött katonák túl betegek voltak a harchoz, és mivel a betegség hajlamos volt hanyagságra és hetek alatt megismétlődni, a fronttól távol eső három hónap átlaga volt egy szenvedőnek. Amellett, hogy nem tudtak harcolni, minden ember szűkös kórházi ágyat foglalt el. Az amerikaiak voltak az egyetlenek, akik pontos nyilvántartást vezettek az Árokláz előfordulásáról, csapataikban csak 743 esetet jelentettek. A háború alatt és után az esetek és az előfordulások számának különböző becslései előrehaladtak. Kihagyva az amerikai csapatok, beleértve csak a brit, francia és belga katonák a legjobb becslés az összes esetek száma árok láz 1915 és 1918 között közel 500.000.


sorban az amerikai katonák egy zuhanyzó létesítmény

a kezelés árok láz WW-én hit és hiányzik. Minden gyógyszerészeti gondolat, hogy ígéretet próbáltak pozitív hatás nélkül. Így a kinin, mert a malária ellen hatott, a Salvarsan (arsphenamin), mert úgy tűnt, hogy a szifilisz ellen hat, a collargol ezüst tartalmú termék és számos más anyag: acriflavin, antimon, Galil, intramin, kharsivan, metilénkék és trypan piros. A katonáknak neve volt a tetveknek, a “tetveknek”, a külső kezeléseket pedig “tetűolajoknak” hívták.”

mint a tífusz a keleti fronton – egy rickettsialis betegség, amely megölte a katonákat-a tetvek ellenőrzése volt a kulcs az Árokláz járványának kezeléséhez. Feltételezve, hogy a lövészárokban minden katonának tetvei voltak,Pediculus humanus, egyenruhájának varrataiban, a több sereg minden erőfeszítést megtett, hogy minden alkalomra eltávolítsa a katonákat. Így a britek minden héten levetkőztették katonáikat, hogy megvizsgálják a tetveket, és megtegyék a megfelelő intézkedéseket. Ez kivitelezhetetlennek bizonyult, de kéthetente megosztott fürdőket biztosítottak azok számára, akiket meg lehetett kímélni az árkoktól. Természetesen a fürdőző katonák eredménytelenek voltak, ha egyenruhájukat sem lehetett sterilizálni. A gőzsterilizátorok lóvontatottak voltak, kis kapacitással és minimális hasznossággal. A háború végén jött egy” orosz Gödör ” forró levegőjű eszköz, amelynek kapacitása sokkal nagyobb volt, mint a rendelkezésre álló gőzsterilizátorok. A britek kifejlesztettek egy naftalin, kreozot és jodoform kombinációt is, amelyet pasztává alakítottak, amelyet az egyenruhák varrataira lehetett alkalmazni, jó eredménnyel, hogy néhány óra alatt megszüntették a tetveket.


A Katona türelmesen szedés tetvek ki a varratok egyenruhája

Bartonella quintana – a tudományos neve a lövészárok láz rickettsia – soha nem okozott járványos betegség a skála WW-I, de továbbra is fennáll a populációk menekültek a kis háborúk, a hajléktalanok, drogfüggők, alkoholisták, akik élnek leromlott körülmények között. Az antibiotikumok korában sok olyan gyógyszer létezik, amely gyógyítja ezt a betegséget, de ritkasága miatt soha nem végeztek nagy kontrollált gyógyszerkísérleteket Árokláz ellen. El kell ismerni, hogy ha ez a rickettsia unokatestvére, a tífusz ügynöke, Rickettsia prowazekii halálos lett volna, a nyugati Front háborúja egészen másképp alakulhatott volna. A bonyolult bürokratikus kutatási erőfeszítések az árok-láz okának és gyógyításának megtalálására későn és gyengék voltak, figyelembe véve a költségeket és a munkaerőt.

Ez az esszé a klasszikus áttekintés kondenzációja árok láz amely 2006-ban jelent meg. Lásd R. L Altenstaedt, ‘Árokláz: a brit orvosi válasz a Nagy Háborúban’, a királyi Orvostudományi Társaság folyóirata, 11(2006), 564-8. A képek a Missouri állambeli Kansas Cityben található Liberty Memorial Nemzeti első világháborús Múzeumból és a londoni Wellcome könyvtárból származnak.

iv xmlns: a= “http://www.w3.org/2005/Atom Utolsó módosítás: Jul 26, 2018

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.