a jelenlegi képalkotó diagnosztikai technikák gyakran érzéketlenek a mögöttes kóros változásokra enyhe traumás agysérülés (TBI) vagy agyrázkódás annyira, hogy ezeknek a komplikáció nélküli enyhe agyi sérüléseknek a kifejezett meghatározása magában foglalja a radiológiai leletek hiányát. Az amerikai hadseregben ezt bonyolítja az a természetes tendencia, hogy a szolgálat tagjai csökkentik a tüneteket, attól tartva, hogy eltávolítják az egységüket, különösen a harcban, így a klinikusok számára kihívást jelent a kezelés végleges diagnosztizálása és meghatározása. Kérdések maradnak a háborús agyi sérülések hosszú távú hatásával kapcsolatban. A jelenlegi tanulmány célja az volt, hogy értékelje a blast agyrázkódás hosszú távú képalkotó következményeit az aktív szolgálatban lévő amerikai katonaságban, és kihasználja az ugyanezen betegeknél összegyűjtött korábbi longitudinális adatokat a krónikus neurodegenerációra utaló tartós DTI jelváltozás előrejelzőinek azonosítására. Összesen 50 blast TBI-t és 44 harci bevetésű kontrollt értékeltek ebben az 5 éves nyomon követésben fejlett neuroimaging technikákkal, beleértve a diffúziós tenzor képalkotást és a kvantitatív volumetriát. Míg a fehérállomány régióinak keresztmetszeti elemzése a DTI képeken nem tárt fel szignifikáns különbségeket a csoportok között statisztikai korrekció után, az agysérülés heterogenitásához rugalmas megközelítés az egy alany szintjén az agyrázkódást okozó robbanás TBI kohorsz 74% – át azonosította, hogy a frakcionált anizotrópia csökkenése krónikus agysérülésre utaljon. Az akut/szubakut és 1 éves nyomon követés során gyűjtött klinikai és demográfiai adatok felhasználásával végzett logisztikai regresszió ezen hosszú távú képalkotó változások előrejelzőinek meghatározására megállapította, hogy az agysérülés diagnózisa, az idősebb életkor, a verbális memória és a verbális folyékonyság a legjobban megjósolta a DTI rendellenességek jelenlétét 5 évvel a sérülés után, 0,78 AUC-val, ami jó előrejelzési erőt jelez. Ezek az eredmények alátámasztó bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy az agysérülés patológiája nem oldódott meg, hozzáadva a krónikus neurodegeneráció képalkotó aláírásait leíró szakirodalmat még enyhe TBI és agyrázkódás után is.