háttér és cél: a nagy multicentrikus vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az alacsony perioperatív morbiditással és mortalitással végzett carotis endarterectomia előnyös a tüneti carotis stenosisban szenvedő betegeknél > or = 70% szigorú angiográfiai kritériumok alapján számítva. Ezen eredmények klinikai gyakorlatban történő alkalmazásához az egyes intézményeknek meg kell határozniuk, hogy a helyileg végrehajtott duplex ultrahangvizsgálat megfelelően azonosítja-e a > vagy = 70% – os szűkületű betegeket, és hogy a helyi angiográfusok által jelentett szűkület mértéke korrelál-e szigorú angiográfiai mérésekkel.
módszerek: Összehasonlítottuk a duplex ultrahangvizsgálattal kapott carotis stenosis becsléseit és a radiológusok hagyományos agyi angiográfiából származó jelentéseit egymással és az észak-amerikai tüneti carotis endarterectomia vizsgálat (NASCET) kritériumok alkalmazásával kapott eredményekkel.
eredmények: száz hetvenegy hajó állt rendelkezésre felülvizsgálatra. Az esetek 155 (91%) esetében az ultrahang és az angiogram eredményei megegyeztek abban, hogy a szűkület > vagy = 70% vagy < 70% volt-e. Ban ben 11 a 16 olyan esetek, amikor különbség volt a vizsgálatok között, az ultrahang szorosabban megegyezett a NASCET kritériumokkal kapott mérésekkel. Az angiográfiai jelentések közül kilenc túlbecsülte a szűkület mértékét a NASCET mérésekhez képest; kétszer angiográfia alábecsülte a szűkületet. Az ultrahang kétszer alábecsülte a szűkületet, háromszor pedig túlbecsülte a szűkületet.
következtetések: a Duplex ultrahangvizsgálat nagyon érzékeny volt a jelentős carotis stenosis kimutatására intézményünkben; az angiográfiai jelentések azonban gyakran súlyosabbnak minősítették a szűkület mértékét, mint a NASCET kritériumokkal kapott mérések. A carotis endarterectomia betegeit értékelő intézményeknek meg kell vizsgálniuk az ultrahang és az angiográfiai vizsgálatok közötti összefüggést, hogy a carotis endarterectomia vizsgálatok eredményei pontosan alkalmazhatók legyenek.