a test szöveteinek gyulladását okozza, és ha nem kezelik, a szív és a koszorúerek gyulladását okozhatja. Ez a gyulladás hosszú távú szívproblémákat okozhat, például vérrögöket, aneurizmákat vagy szívrohamot.
a Kawasaki-betegség a gyermekeket érinti. Kawasaki-szindróma vagy mucocutan nyirokcsomó-szindróma néven is ismert. A test szöveteinek gyulladását okozza, és ha nem kezelik, a szív és a koszorúerek gyulladását okozhatja. Ez a gyulladás hosszú távú szívproblémákat okozhat, például vérrögöket, aneurizmákat vagy szívrohamot.
A Kawasaki-betegség leggyakrabban a koszorúér-artériákat érinti, jellemzően gyengíti falukat. Ha az artéria fala gyengül, akkor a rajta áthaladó vér nyomása kifelé tolja a falat, ami törékeny buborékfóliának nevezhető. Ezt aneurizmának hívják. Ha vérrög alakul ki az aneurizmában, elzárhatja az artériát és szívrohamot okozhat. Ritka esetekben az aneurizma megrepedhet.
A Kawasaki-betegség a szívizom gyulladását (myocarditis) vagy a szív körüli zsákot (pericarditis) is okozhatja. Szívritmuszavarokat (aritmiákat) is okozhat.
a legtöbb gyermeknél a szívproblémák 5 vagy 6 hét elteltével megszűnnek, és nem maradnak tartós következmények. Egyes gyermekeknél a koszorúerek tartósan károsodnak.
Kit fenyeget a Kawasaki-betegség?
A Kawasaki-betegség általában az 5 évesnél fiatalabb gyermekeket érinti. Leggyakrabban férfiaknál fordul elő. Az ázsiai származású embereknél is gyakoribb, de bármely faji vagy etnikai csoportban előfordulhat. A Kawasaki-betegség nem fertőző, de az orvosok úgy vélik, hogy valamilyen mikrobát vagy vírust okoz, mivel járványok fordulhatnak elő (általában tél végén vagy tavasszal).
Az Egyesült Államokban évente körülbelül 2500 gyermeket diagnosztizálnak Kawasaki-kórral, de kevesebb, mint 1 százalék hal meg a betegség szövődményeiben. Nagyon ritka, hogy egy családban egynél több gyermek kap Kawasaki-betegséget. Továbbá, ha egy gyermeknek Kawasaki-betegsége van, Nagyon ritka, hogy újra megkapja.
melyek a Kawasaki-betegség tünetei?
A Kawasaki-betegség jelei és tünetei a következők:
- nagyon magas láz (legfeljebb 40 C vagy 104 F), amely legalább 5 napig tart
- ingerlékenység
- vörös kiütés a háton, a mellkason és a hason
- vörös szemek
- az ujjak és lábujjak duzzanata
- a nyak mirigyeinek duzzanata
- duzzadt nyelv fehér réteggel borítva, amely úgy néz ki, mint egy málna felülete (az úgynevezett “nyelv”) aframbuesa”)
- vörös, száraz és repedt ajkak
- torokfájás
- ízületi fájdalom és duzzanat
Mivel sok ilyen jelek és tünetek is néz ki, mint a kanyaró, skarlát, torokgyulladás, vagy allergia, fontos, hogy a gyermek az orvos azonnal. A gyermekek 20% – ában a Kawasaki-betegség a szívet érinti, még a szívkoszorúereket vagy magát a szívizomot is károsítja.
hogyan diagnosztizálják a Kawasaki-betegséget?
az orvosok a tüneteket kérik, és fizikai vizsgálatot végeznek. Lehet, hogy vérvizsgálatot végez, beleértve a vérképet is. Más diagnosztikai tesztek meghatározhatják, hogy a szív vagy a koszorúér sérült-e.
- elektrokardiográfia (EKG), amely szabálytalan szívverést (arrhythmia) és szív túlterhelést észlel.
- echokardiográfia, amely megmutatja a szelepek működését, a szívfal mozgását, a szív méretét, a koszorúerek méretét.
- izotóp stresszteszt, amely magában foglalja egy ártalmatlan radioaktív anyag befecskendezését a véráramba, hogy megnézze, hogyan kering a vér az artériákon keresztül.
hogyan kezelik a Kawasaki-betegséget?
az aszpirin nagy dózisai csökkenthetik az aneurysma kialakulását, a lázat, a kiütést, az ízületi gyulladást és a fájdalmat. Az aszpirin hígítja a vért is, ami megakadályozhatja a vérrögök kialakulását. Ha elég korán adják be, az intravénás gamma-globulin nevű gyógyszer néha csökkentheti a koszorúér-károsodás kockázatát.
azok a gyermekek, akiknek nincs tartós károsodása a szívben vagy a koszorúerekben, általában teljesen felépülnek. Körülbelül egy évig rendszeresen látniuk kell egy orvost, aki szívproblémákkal küzdő gyermekeket (gyermekkardiológust) kezel.
az enyhe koszorúér-károsodásban szenvedő gyermekeknek legalább egy évig rendszeresen látniuk kell gyermekkardiológust. Egy év elteltével az orvos azt szeretné, ha gyermeke 3-5 évig látná őt egy ellenőrzéshez, hogy meghatározza, mennyi testmozgást tud biztonságosan elvégezni.
a súlyos koszorúér-károsodásban szenvedő gyermekeknek rendszeresen gyermekkardiológushoz kell fordulniuk, és körülbelül 10 éves korig nyomon követési vizsgálatokat kell végezniük, például elektrokardiogramokat vagy echokardiogramokat. Ezután lehet, hogy minden évben vissza kell térniük az orvoshoz egy stressztesztre, hogy értékeljék a szívet, és meghatározzák, hogy mennyi testmozgást tudnak biztonságosan elvégezni.
perkután sebészeti vagy koszorúér beavatkozások is végezhetők a Kawasaki-betegség hosszú távú hatásainak kezelésére.
