A prosztata ablációs eljárásáról

Ön és egészségügyi csapata együtt fog dolgozni, hogy felkészüljenek az eljárásra. Segítsen nekünk biztonságban tartani az eljárás során azzal, hogy elmondja nekünk, hogy az alábbi állítások bármelyike vonatkozik-e Önre, még akkor is, ha nem biztos benne.

• vérhígítót veszek. Néhány példa aszpirin, heparin, warfarin (Jantoven®, Coumadin®), a clopidogrel (Plavix®), enoxaparinnal (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®), valamint a rivaroxaban (Xarelto®). Vannak mások is, ezért győződjön meg róla, hogy az egészségügyi szolgáltató ismeri az összes gyógyszert, amelyet szed.
• vényköteles gyógyszereket szedek (egészségügyi szolgáltató által felírt gyógyszerek), beleértve a tapaszokat és krémeket.
• vény nélkül kapható gyógyszereket szedek (vény nélkül kapható gyógyszereket), beleértve a tapaszokat és krémeket.
• étrend-kiegészítőket, például gyógynövényeket, vitaminokat, ásványi anyagokat vagy természetes vagy otthoni gyógymódokat szedek.
• van szívritmus-szabályozóm, automatikus beültethető kardioverter-defibrillátorom (AICD) vagy más szíveszközöm.
• alvási apnoe van.
• problémám volt az érzéstelenítéssel (gyógyszeres kezelés, hogy aludjon a műtét során) a múltban.
• allergiás vagyok bizonyos gyógyszerekre vagy anyagokra, beleértve a latexet is.nem vagyok hajlandó vérátömlesztést kapni.
• alkoholt iszom.
• dohányzom.
• rekreációs drogokat használok.

az alkoholfogyasztásról

az elfogyasztott alkohol mennyisége befolyásolhatja Önt a beavatkozás alatt és után. Fontos, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatókkal arról, hogy mennyi alkoholt fogyaszt. Ez segít megtervezni a gondozását.

• ha hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást, görcsrohamokat, delíriumot és halált okozhat. Ha tudjuk, hogy fennáll a veszélye ezeknek a szövődményeknek, felírhatunk gyógyszereket, amelyek segítenek megakadályozni őket.
• ha rendszeresen fogyaszt alkoholt, fennállhat a kockázata más szövődményeknek az eljárás alatt és után. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzések, a szívproblémák és a hosszabb kórházi tartózkodás.

Íme néhány dolog, amit megtehetsz az eljárás előtt, hogy ne legyenek problémák:

• légy őszinte az egészségügyi szolgáltatókkal arról, hogy mennyi alkoholt fogyaszt.
• próbálja meg abbahagyni az alkoholfogyasztást, miután az eljárást megtervezték. Ha fejfájás, hányinger (úgy érzi, hogy hányni fog), fokozott szorongás vagy nem tud aludni, miután abbahagyta az ivást, azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját. Ezek az alkohol megvonásának korai jelei, és kezelhetők.
• mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha nem tudja abbahagyni az ivást.
• kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját az ivással és az eljárással kapcsolatban. Mint mindig, minden orvosi információját bizalmasan kezeljük.

a dohányzásról

ha dohányzik, légzési problémái lehetnek az eljárás során. Az eljárás megkezdése előtt néhány napig megállhat. Ha dohányzik, egészségügyi szolgáltatója utalja Önt a Dohánykezelési programunkra. A programot a 212-610-0507 telefonszámon is elérheti.

az alvási apnoéről

Az alvási apnoe egy gyakori légzési rendellenesség, amely miatt alvás közben rövid időre abbahagyja a légzést. A leggyakoribb típus az obstruktív alvási apnoe (OSA). Az OSA-val a légutak alvás közben teljesen elzáródnak. Az OSA súlyos problémákat okozhat az eljárás alatt és után.

kérjük, mondja el nekünk, ha alvási apnoe van, vagy ha úgy gondolja, hogy lehet, hogy van. Ha légzőkészüléket (például CPAP-eszközt) használ az alvási apnoe kezelésére, vigye magával az eljárás napján.

Elősebészeti vizsgálat (PST)

az eljárás előtt megbeszélést kap a műtét előtti tesztelésre (PST). A PST kinevezésének dátuma, ideje és helye az egészségügyi szolgáltató irodájának kinevezési emlékeztetőjére lesz nyomtatva.

lehet enni, és vegye be a szokásos gyógyszerek napján a PST találkozó.

a kinevezés során találkozik egy nővérrel (NP), aki szorosan együttműködik az aneszteziológiai személyzettel (speciális egészségügyi szolgáltatók, akik érzéstelenítést adnak a műtét során). Az NP felülvizsgálja az orvosi és sebészeti előzményeket veled. Lehet, hogy a vizsgálatok, mint például az elektrokardiogram (EKG), hogy ellenőrizze a szívritmust, a mellkas röntgen, vérvizsgálat, és minden más szükséges vizsgálatokat tervezni a gondozás. Az NP azt is javasolhatja, hogy keresse fel más egészségügyi szolgáltatókat.

az NP beszélni fog veled arról, hogy milyen gyógyszereket kell szednie a műtét reggelén.

nagyon hasznos, ha a következő dolgokat hozza a PST kinevezéséhez:

• az összes szedett gyógyszer listája, beleértve a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszereket, tapaszokat és krémeket.
• az MSK-n kívül végzett vizsgálatok eredményei, például szívstressz teszt, echokardiogram vagy carotis doppler vizsgálat.
• az egészségügyi szolgáltató(k) neve(i) és telefonszáma(I).

töltse ki az egészségügyi Proxy űrlapot

Ha még nem töltötte ki az egészségügyi Proxy űrlapot, javasoljuk, hogy töltse ki most. Ha már kitöltött egyet, vagy ha bármilyen más előzetes irányelved van, vigye őket a következő találkozóra.

az egészségügyi proxy egy jogi dokumentum, amely azonosítja azt a személyt, aki beszél az Ön számára, ha nem tud kommunikálni magának. Az Ön által azonosított személyt egészségügyi ügynöknek hívják.

beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha érdekel egy egészségügyi proxy kitöltése. Azt is olvassa el a források Advance Care Planning és hogyan lehet egy egészségügyi ügynök információt egészségügyi proxy, egyéb előzetes irányelvek, és hogy egy egészségügyi ügynök.

gyakorlat

próbáljon minden nap aerob testmozgást végezni. Az aerob testmozgás minden olyan gyakorlat, amely gyorsabbá teszi a szívét, például séta, úszás vagy kerékpározás. Ha kint hideg van, használjon lépcsőket otthonában, vagy menjen egy bevásárlóközpontba vagy bevásárlóközpontba. A testmozgás segít a szervezetnek a legjobb állapotba kerülni az eljáráshoz, és gyorsabbá és könnyebbé teszi a gyógyulást.

kövesse egészségügyi szolgáltatójának az aszpirin szedésére vonatkozó utasításait

ha aszpirint vagy aszpirint tartalmazó gyógyszert szed, akkor lehet, hogy 7 nappal az eljárás előtt meg kell változtatnia az adagot, vagy abba kell hagynia a szedését. Az aszpirin vérzést okozhat.

kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait. Ne hagyja abba az aszpirin szedését, hacsak nem mondják. További információért olvassa el az aszpirint, más nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-ok) vagy E-vitamint tartalmazó általános gyógyszereket.

hagyja abba az E-vitamin, multivitaminok, gyógynövénykészítmények és egyéb étrend-kiegészítők szedését

hagyja abba az E-vitamin, multivitaminok, gyógynövénykészítmények és egyéb étrend-kiegészítők szedését 7 nappal az eljárás előtt. Ezek a dolgok vérzést okozhatnak. További információért olvassa el a gyógynövényeket és a rákkezelést.

hagyja abba a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szedését

hagyja abba az NSAID-ok, például az ibuprofen (Advil) (Advil), Motrin (Motrin)) és a naproxen (Aleve (Aleve)) szedését 2 nappal a műtét előtt. Ezek a gyógyszerek vérzést okozhatnak. További információért olvassa el az aszpirint, más nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-ok) vagy E-vitamint tartalmazó gyakori gyógyszereket.

gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigye

a beavatkozás után felelősségteljes gondozási partnerrel kell rendelkeznie. A felelős gondozási partner olyan személy, aki segít biztonságosan hazajutni, és szükség esetén jelentést tesz az egészségügyi szolgáltatóknak. Ügyeljen arra, hogy ezt az eljárás napja előtt tervezze meg.

ha nincs felelős gondozási partnere, aki hazavinne, hívja az alábbi ügynökségek egyikét. Küldenek valakit, hogy veled menjen haza. Ez a szolgáltatás általában díjat számít fel, és szállítást kell biztosítania. Rendben van, ha taxit vagy autószolgálatot használ, de továbbra is rendelkeznie kell egy felelős gondozási partnerrel.

Megjegyzés Az eljárás ideje

a felvételi iroda munkatársa az eljárás előtti napon 2:00 óra után hívja Önt. Ha az eljárást hétfőre tervezik, akkor az előző pénteken felhívják.

az alkalmazott megmondja, hogy mikor érkezik meg a kórházba az eljáráshoz. Azt is emlékeztetik, hogy hová menjen. Ha nem kap hívást 7:00-ig, hívja a 212-639-5014-et.

• az eljárás előtti éjszaka éjfél után ne egyen semmit. Ez magában foglalja a kemény cukorkát és a gumit.
• éjféltől 2 órával a tervezett érkezési idő előtt összesen 12 uncia vizet inni (lásd az ábrát).
• a tervezett érkezési idő előtt 2 órával kezdve ne egyen vagy igyon semmit. Ez magában foglalja a vizet is.

az eljárás reggelén

vegye be gyógyszereit

Ha az egészségügyi szolgáltató azt mondta, hogy bizonyos gyógyszereket szedjen az eljárás reggelén, csak azokat a gyógyszereket vegye be egy korty vízzel. Attól függően, hogy milyen gyógyszereket szed, ez lehet minden, néhány, vagy sem a szokásos reggeli gyógyszerek.

adj magadnak egy sós beöntés

adj magadnak egy sós beöntés (mint például a flotta 6 sós beöntés) reggel az eljárás. Kövesse a dobozon található utasításokat. Ezt megvásárolhatja a helyi gyógyszertárban.

emlékezetes dolgok

• viseljen kényelmes, laza nadrágot rugalmas derékpánttal.
• ne vegyen fel semmilyen krémet, krémet, dezodort, sminket, Port, parfümöt vagy kölnit.
• ne viseljen fémtárgyakat. Távolítson el minden ékszert, beleértve a test piercingeket is. Az eljárás során használt berendezés égési sérülést okozhat, ha megérinti a fémet.
• hagyjon otthon értékes tárgyakat (például hitelkártyákat, ékszereket és Csekkfüzetet).
• mielőtt beviszik a műtőbe, el kell távolítania a hallókészülékeket, a fogsorokat, a protéziseket, a parókákat és a vallási cikkeket.
• ha kontaktlencsét visel, viselje inkább a szemüvegét. Kontaktlencse viselése az eljárás során károsíthatja a szemét.

mit kell hozni

• az alvási apnoe légzőkészüléke (például a CPAP készülék), ha van ilyen.
• az Ön egészségügyi Proxy űrlapja és egyéb előzetes irányelvek, ha kitöltötte őket.
• személyes tárgyak (például szemüvegek, hallókészülékek, fogsorok, protézisek, paróka és vallási cikkek) tokja, ha van ilyen.
• ez az útmutató. Egészségügyi csapata ezt az útmutatót fogja használni, hogy megtanítsa, hogyan kell gondoskodni magáról az eljárás után.

miután a kórházban vagy

a rendszer megkéri, hogy sokszor mondja ki és írja be a nevét és születési dátumát. Ez a biztonságod érdekében van. Az azonos vagy hasonló névvel rendelkező emberek ugyanazon a napon végezhetnek eljárást.

készüljön fel az eljárásra

vagy bemegy a műtőbe, vagy hordágyon viszik be. A műtő csapat tagja segít a műtőágyon. Ha kényelmesen érzi magát, az aneszteziológus altatást ad az IV vonalon keresztül, és elalszik. Az IV-es vonalon keresztül folyadékot is kap az eljárás alatt és után.

miután teljesen elaludt, egy légzőcsövet helyeznek a száján keresztül a légcsőbe, hogy segítsen lélegezni. Önnek is van egy vizelet (Foley) katéter a vizelet elvezetésére a húgyhólyagból.

a légzőcsövet általában akkor veszik ki, amikor még mindig a műtőben van.

az eljárás után

egy nővér ellenőrzi a testhőmérsékletet, a pulzust, a vérnyomást és az oxigénszintet. Lehet, hogy oxigént kap egy vékony csövön keresztül, amely az orr alatt nyugszik, vagy egy maszkot, amely lefedi az orrát és a száját.

A fájdalom kezelése

az eljárás utáni első 6-8 órában jégcsomagolást alkalmazzon a perineumra 20 percig, majd 20 percig. Ez segít csökkenteni a kellemetlen érzést, duzzanatot és véraláfutást. Ne tegye a jégcsomagokat közvetlenül a bőrére.

valószínűleg 1-2 napig fájni fog az eljárás után. Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, például acetaminofent (Tylenol!) vagy ibuprofent (Advil!) szedhet, hogy segítsen bármilyen kellemetlenségben.

csövek és csatornák

vizeletkatéter lesz a hólyagjában. Ez azért van, hogy a gondozó csapata nyomon tudja követni, mennyi vizeletet termel. Lehet, hogy a katéter még mindig a helyén van. Ha igen, az egészségügyi szolgáltató megmondja, mikor vegye ki. Írásos utasításokat adnak. Megnézheti azt a videót is, hogyan lehet eltávolítani a vizelet (Foley) katétert.

A kórház elhagyása

ugyanazon a napon megy haza, mint az eljárás. Fontos, hogy legyen egy felelős gondozó partner, aki hazavisz.

miután elhagyta a kórházat

• kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait az antibiotikumok és a tamsulosin (Flomax) szedésére.
• ne zuhanyozzon az eljárás utáni első 24 órában. 24 óra elteltével a szokásos módon visszatérhet a zuhanyozáshoz. Ne vegyen kádfürdőt, vagy merítse az alsó testét vízbe az eljárás után 2 hétig.
• ne emelje fel a 20 fontnál (9 kilogrammnál) nehezebbet legalább 48 órán keresztül (2 napig) az eljárás után. Kezelőorvosa tájékoztatja Önt, ha 48 óránál tovább kell várnia.

változások a vizelésben

• a vizelet rózsaszín színű lehet, vagy kis mennyiségű vér van benne néhány napig az eljárás után. Ha bármilyen erős vérzés vagy vérrögök a katéter, hívja az egészségügyi szolgáltató.
• égő érzés lehet, ha az eljárás után 1-2 hétig vizel. Az egészségügyi szolgáltató kapsz egy receptet gyógyszert, hogy segítsen ebben, ha szükséges.
• a vizelet a szokásosnál lassabban áramolhat az eljárás után körülbelül 2-3 hétig.
• a szokásosnál gyakrabban vizelhet az eljárás után legfeljebb 6 hétig.

duzzanat, véraláfutás vagy vérzés

• a herezacskó és az alatta lévő bőr véraláfutást és duzzanatot okozhat az eljárás után. Ez általában néhány napon belül elmúlik, de néha 2-3 hétig tart. Hogy segítsen a véraláfutás és duzzanat, tartsa a jégtakaró a gát 20 percig, majd vegye le 20 percig. Ismételje meg szükség szerint. Ne tegye a jégcsomagot közvetlenül a bőrére.
• ha volt egy tű abláció, akkor lehet, hogy enyhe vérzés a szúrás helyek 1-2 nappal a beavatkozás után. Ha igen, 5 percig állandó nyomást gyakoroljon tiszta, száraz mosókendővel vagy gézzel a területre. Ha a vérzés nehéz lesz, vagy nem áll le, hívja az egészségügyi szolgáltatót.
• lehet, hogy érzékenysége van a perineumban. Ez az eljárás után néhány napig folytatódhat. Ha a terület nagyon vörös, gyengéd vagy duzzadt, hívja az egészségügyi szolgáltatót.
• lehet, hogy rózsaszín színű folyadék érkezik a húgycsőből néhány napig vagy hétig az eljárás után. Ez csak átmeneti. A prosztata duzzanata okozza a kezelés miatt.

változások a szexuális funkcióban

• a sperma néhány hétig kis mennyiségű vért tartalmazhat.
• kevesebb spermát üríthet ki, mint az eljárás előtt. Ez végleges.
• lehet, hogy megváltozik az erekciós funkció (az erekció elérésének képessége). Az egészségügyi szolgáltató beszélni fog veled erről.

mikor kell hívni az Egészségügyi Szolgáltató

hívja az egészségügyi szolgáltató, ha:

• új vagy súlyosbodó légszomj
• a láz 101 Ft (38.3 C) vagy magasabb
• hidegrázás
• súlyos vérzés vagy vérrögök a katéterben
• fájdalom vagy érzékenység a herékben
• fájdalom, amely nem javul a gyógyszerekkel
• bármilyen új tünet vagy fizikai változás

támogatási szolgáltatások

MSK támogatási szolgáltatások

az alábbiakban az MSK támogatási szolgáltatások találhatók, amelyek hasznosak lehetnek.

külső támogatási szolgáltatások

az alábbiakban az MSK-n kívüli szolgáltatások találhatók, amelyek hasznosak lehetnek.

Amerikai Rák Társaság (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
számos információt és szolgáltatást kínál, beleértve a Hope Lodge-ot, egy szabad helyet a betegek és a gondozók számára a rákkezelés során.

Az Amerikai Urológiai Egyesület Alapítvány
866-746-4282
www.urologyhealth.org

nekünk is
800-808-7866
www.ustoo.org
biztosítja a prosztatarák oktatási és támogatási programok, és egy havi hírlevél úgynevezett Hotsheet. A találkozók nyitva állnak a betegek, házastársak, jelentős mások, érdeklődő orvosi személyzet számára.

Nemzeti Szövetség a Kontinenciáért
www.nafc.org

Nemzeti Rák Intézet
www.cancer.gov

prosztatarák Alapítvány
www.pcf.org

prosztatarák kezelési irányelvek a betegek számára
www.nccn.org (spanyolul is elérhető)