Ez a cikk az aprosodia, a prozódia, a prozódia deficitek, az aprosodia, a dysprosodia, az anomikus aprosodia, a vezetési aprosodia, a keresztezett aprosodia, a globális aprosodia, a vegyes aprosodia, a motoros aprosodia, a szenzoros aprosodia, a transzkortikális motoros aprosodia és a transzkortikális szenzoros aprosodia megvitatását tartalmazza. A fenti kifejezések szinonimákat, hasonló rendellenességeket, Használati eltéréseket és rövidítéseket tartalmazhatnak
áttekintés
az Aprosodia olyan rendellenesség, amelyet a beszéd affektív vagy nem affektív tonális aspektusainak kifejezésére vagy megértésére való képtelenség jellemez. Bár ez a rendellenesség gyakran cerebrovascularis epizód eredménye, a különféle neurológiai vagy pszichiátriai betegségekben szenvedő egyének zavarokat okozhatnak a prozódiában. Amellett, hogy információt szolgáltat az aprosodiák jellemzőiről és osztályozásáról, a klinikai cikk szerzői a betegség értékelésével, prognózisával és kezelésével kapcsolatos információkat mutatnak be. A neuroanatómiára és az aprosodia elméleti alapjaira vonatkozó bizonyítékokat mutatjuk be. Ez a cikk frissült, hogy jobban tükrözze a jelenlegi kutatások a neurológiai megnyilvánulásai aprosodia (pl jelenléte aprosodia autizmus spektrum zavar, figyelemhiányos rendellenesség, sclerosis multiplex, és amiotrófiás laterális szklerózis), a pszichiátriai megnyilvánulásai aprosodia (pl jelenléte aprosodia skizofrénia, bipoláris zavar, és poszttraumás stressz zavar), a prevalenciája a rendellenesség (pl megnyilvánulásai Kultúrák és az egész élettartam), és bizonyítékokon alapuló viselkedési és nem-viselkedési beavatkozások kezelésére aprosodikus hiány felnőttek és gyerekek.
főbb pontok
|
• az Aprosodia olyan rendellenesség, amelyet a prozódia, a beszéd dallamos aspektusainak kifejezésének vagy megértésének képtelensége jellemez. |
|
|
• az Aprosodia agysérülésből, neurológiai rendellenességekből és bizonyos pszichiátriai állapotokból eredhet. |
|
|
• az Aprosodiát gyakran úgy írják le, mint amely a jobb agyfélteke neokortikális károsodásából származik, de előfordulhat bal agyfélteke károsodásával és szubkortikális károsodással is. |
|
|
• az Aprosodia változatos megnyilvánulásokkal rendelkezik. A prozodikus diszfunkció leírható a funkcionális kommunikáció szintjén (azaz az affektív versus nemaffektív beszédre gyakorolt hatás) vagy az akusztikus feldolgozás szintjén (pl.). |
történelmi megjegyzés és terminológia
Monrad-Krohn A prozódiát a “nyelv dallamaként” írta le (Monrad-Krohn 1947). Pontosabban, a prozódia a beszéd hangmagasságára, hangerejére, sebességére és tempójára utal (Pell et al 2006), és mind affektív, mind nem affektív információkat közvetít. Az affektív prozódia közli a kijelentés érzelmi jelentését, valamint a beszélő affektív diszpozícióját (Blonder et al 1991). Az affektív prozódia ezáltal segít közvetíteni, hogy a beszélő dühös, boldog, szomorú stb. Ross és munkatársai, akik Monrad-Krohn eredeti osztályozásaiból származnak, tovább jellemzik az affektív prozódiát, mint az érzelmi prozódia kombinációját, az érzelmek beszédbe való beillesztését és az úgynevezett “intellektuális prozódiát”, vagy azt, amely a beszélő hozzáállását közli, amely módosítja a beszéd jelentését, lehetővé téve a beszélő számára, hogy olyan affektív attitűdöket kommunikáljon, mint a komolyság vagy a szarkazmus (Monrad-Krohn 1947; Ross et al 2013).
a nem affektív prozódia a beszéd nyelvi és egyéb nem-affektív aspektusait közli, ezáltal tisztázza a kijelentés szintaktikai szerkezetét és szemantikai szándékát (Rymarczyk and Grabowska 2007). Például a nem-érzelmi prozódia olyan funkciókat hajt végre, mint például a hallgató megítélése arról, hogy a kijelentés állítás, kérdés vagy parancs-e, és megkülönbözteti a lexikai jelentést (pl. CON-vict vs.con-VICT). Ross szerint a nem érzelmi prozódia úgy is meghatározható, hogy magában foglalja a paralingvisztikus elemeket, például a morgásokat vagy sóhajokat (“artikulálatlan prozódia” néven), valamint a beszéd dialektikus vagy regionális jellemzőit, amelyek tükrözik a beszélő földrajzi eredetét (Ross 2013). Az Aprosodia tehát olyan rendellenesség, amelyben az egyén nem képes kifejezni vagy megérteni a nyelv affektív vagy nem affektív prozodikus összetevőit.
bár a” domináns ” félgömb (általában a bal félteke) egyértelműen felelős a legtöbb nyelvi funkcióért, ismereteink szerint John Hughlings Jackson és Fran ons Baillarger voltak az elsők, akik azt sugallták, hogy a nem domináns (általában a jobb) félgömb közvetítheti a nyelv és a beszéd egyes összetevőit (Baillarger 1865; Jackson 1874; 1878-1879). Ez részben azon megfigyeléseken alapult, hogy a bal agyfélteke elváltozásokkal járó afáziában szenvedő betegek kijelentései továbbra is affektív intonációt tartalmaztak, annak ellenére, hogy a betegek nem rendelkeztek propozíciós beszéddel (Jackson 1880). Borod és munkatársai áttekintik ezt a korai irodalmat (Borod et al 2000a). Azt az elképzelést, hogy a nem domináns félteke képes közvetíteni a nyelv és a beszéd egyes összetevőit, csak egy évszázaddal később vizsgálták szisztematikusan, amikor Heilman, Scholes és Watson tanulmányozták a beszéd affektív összetevőinek megértését a bal vagy a jobb félteke egyoldalú temporoparietális elváltozásaiban szenvedő betegeknél (Heilman et al 1975). Ebben a tanulmányban a betegeket mondatok felvételével mutatták be, és arra kérték, hogy azonosítsák a beszéd tartalmát vagy az érzelmi tónust. Az eredmények azt mutatták, hogy mindkét betegcsoport képes volt azonosítani a mondat tartalmát, de csak a jobb agyfélteke temporoparietalis elváltozásokkal rendelkező csoport nem tudta helyesen azonosítani az affektív prozódiát. Nem sokkal ezután kimutatták, hogy az affektív prozódia kifejeződése károsodott a jobb félteke károsodásában szenvedő betegeknél mind a pózolt (Tucker et al 1977; Shapiro and Danly 1985), mind a spontán (Ross and Mesulam 1979; Borod et al 1985) körülmények között. Bár a későbbi kutatások affektív és nem affektív prozódiás károsodásokat mutattak mind a bal, mind a jobb félteke károsodásának jelenlétében, ezek a korai tanulmányok segítettek megállapítani, hogy a nem domináns félteke jelentős szerepet játszik a beszéd előállításában és megértésében.
az affektív prozódia megértésében vagy kifejezésében hiányos betegek ezen és egyéb megállapításai alapján Ross azt javasolta, hogy ezeket a hiányokat “aprosodia” – nak hívják (Ross 1981). Azt is javasolta, hogy az aprosodias osztályozása párhuzamos legyen az afáziákkal; ezt az osztályozási rendszert a klinikai megnyilvánulások szakasz ismerteti.