háttér: a hypothyreosis gyakori rendellenesség, amely mind szomatikus, mind pszichiátriai tünetekkel jár. A késői pszichózis két esetét a myxedema kezdeti megnyilvánulásaként mutatják be.
eset bemutatása: 1. Egy 80 éves nő, akinek korábban nem volt kórtörténete, hallási és üldözési hallucinációkkal jelentkezett. Kórházi tartózkodása alatt kiderült, hogy csökkent a tudatossága (GCS:4), és a vérvizsgálat súlyos hypothyreosis jelenlétét mutatta ki. A pajzsmirigypótló kezelést követően a beteg tudatossága javult, és felépült a pszichózisból.
2. Egy 38 éves nő, akinek ismert kórtörténetében Hashimoto thyreoiditis volt, egy évvel korábban abbahagyta a kezelést, és üldözéses hallucinációkkal zavart. A vérvizsgálat súlyos hypothyreosisot mutatott ki, és ennek megfelelően azonnal kezelték. A beteg azonnal reagált, együttműködő és mentálisan stabil lett.
következtetések: a Myxedema madness-t különösen akut és késői pszichózis esetén kell figyelembe venni, mint esetleg reverzibilis állapotot, hosszú távú antipszichotikumok alkalmazása nélkül.