Jack Newman Isten?

” gondolod, hogy könnyebb lesz?”Az anya várakozással néz az orvosra.

“Ó, persze, hogy lesz” – válaszolja Jack Newman. “Ez a legnehezebb idő, amikor a baba hat vagy hét hetes.”

“de mindig aggódom a tejellátásom miatt” – mondja az anya, Karen.

reggel közepén van, Karen pedig válaszokat keres Newman szoptatási Klinikáján. Ő és a baba egy tárgyalóteremben vannak, mert a négy vizsgálati szoba tele van. Egyben, egy anya derékig csupaszon ül, olyan fájó mellbimbókkal, hogy sír, amikor ápolja a babáját, – mondja a férje. A folyosó végén egy anya kíváncsi, hogyan fogja ápolni a hármasikreket, és egy pár, akik remélik, hogy szoptatnak egy csecsemőt, 10 nap múlva örökbe fogadják.

az 59 éves gyermekorvos szobáról szobára jár, válaszol a kérdésekre, beállítja a baba helyzetét itt, tanácsot ad a tejellátásról és a csecsemőkről, akik nem gyarapodnak. Időnként szünetet tart, hogy beszéljen Edith Kernermannel, a laktációs tanácsadóval (LC), aki a klinika társigazgatója, valamint két LC-vel a képzésben. Ma Newman, akinek a klinikája hetente három napot tart a Torontói Kanadai naturopátiás Orvostudományi Főiskolán, 15-16 anyát és csecsemőt fog látni, 50-100 anya, egészségügyi szakemberek és a média e-mailjeire válaszol, és három vagy négy anyával beszél telefonon.

összehasonlítva Newman sok ügyfelével, Karen nem olyan rossz állapotban van. A baba, Owen, egyre jól. De gyakran sír, miközben szoptat, és kinyitja, plusz van egy nyelvkötője, egy bőrháló, amely a nyelvet tartja, és zavarhatja a szopást. Karen számára ez nem tűnik helyesnek. A vágy, hogy a dolgok jobbra nyilvánvaló volt, amikor összefutott Newman a folyosón, és emlékeztette őt, hogy jött segítségért az első baba. “Három évvel ezelőtt voltam itt, és ez nem működik újra” — mondta, és egy kis pofonnal a karján-egy gesztus egyszerre játékos és megterhelt. A reményei csak a homlokára vannak írva. Arra számít, hogy a szoptatós guru megmenti.

egyesek Newmant hősnek hívják-Észak-Amerika legjobb szoptató doktorának, egyenes lövőnek, aki mond dolgokat, amelyeket el kell mondani, sőt a nők jogainak bajnoka is. Mások radikálisként festik le, aki túl keményen nyomja a szoptatást, időnként felzaklatja a hozzá forduló anyákat, és túl gyorsan kritizálja társait.amiben mindenki egyetért, az Newman buzgalma és a szoptatással kapcsolatos tudása. Tel-Avivban született, családjával 1948-ban Kanadába érkezett, orvosi tanulmányait a Torontói Egyetemen végezte. A szoptatás szakmai bevezetése egy nap negyedik éves orvostanhallgatóként jött, amikor felkérték, hogy vizsgálja meg egy új anya mellét, csomók ellenőrzése. Newman megdöbbent és halálra rémült a tejfolyástól, amely az egyik melléből kilőtt. “Fogalmam sem volt, hogy ilyen dolog lehetséges” – mondja. “Nem készítettek fel erre az orvosi egyetemen.”

érdeklődése komolyan kezdődött, amikor három gyermeke közül az első 30 évvel ezelőtt született. Newman felesége, ad ons, szoptatta lányukat és két fiukat — ezt az élményt természetesnek, de nem mindig könnyűnek írja le. Szenvedélyét táplálta, amikor Newman 18 hónapot töltött a dél-afrikai Transkei régió kórházában. “Láttam, hogy a csecsemők meghalnak, mert nem szoptattak” – mondja. “A tápszer keveréséhez használt víz szennyezett volt, és ezeknek a babáknak nem voltak antitestjeik a fertőzések leküzdésére.”
vágya, hogy segítsen a kanadai nőknek megoldani a szoptatási problémákat, nőtt abban az időben, amikor a Torontói beteg gyermekek Kórházának személyzeti gyermekorvosaként töltött, ahol meglepődött, hogy naponta találkozik a szoptatással küzdő anyákkal és csecsemőkkel. Newman 1984-ben indította el Kanada első kórházi szoptatási klinikáját. Akkoriban, bevallja, nagyon keveset tudott. Huszonkét évvel később, sokat tud. Kérdezd Sharon Woolfot.

Woolf, aki Thornhillben él, van., soha nem találkozott Newmannel szemtől szemben. De kétszer is megoldotta a szoptatási problémáit, telefonon és e-mailben. Newman volt Woolf utolsó reménye hét évvel ezelőtt, amikor fájó mellbimbói voltak, ahogy fogalmaz, ” mindenkit zihált egy szoptató klinikán.”A háziorvos és a bőrgyógyász nem tudott segíteni. Newman két perc alatt telefonon szögezte le a problémáját-candida, élesztőfertőzés. “Dr. Newman azt mondta nekem, hogy menjek a gyógyszertárba néhány gentian ibolyára (egy lila festék, amelyet a rigó és a hüvelyi élesztő fertőzések kezelésére használnak), és festeni a baba szájába és a mellbimbóimra” – mondja Woolf. “24 órán belül új ember lettem.”

anyák mesék vezetés órákig, hogy Newman — egy jött egészen a Yukon — vagy így neki síró, késő esti hangposta üzenetek. De befolyása túlmutat a betegek segítésén. Bár gyakran ellentmond más egészségügyi szakembereknek — ban ben 22 évek óta csak kétszer tartott előadásokat a szoptatásról a Torontói orvosi iskolákban-Newman mélyen befolyásolta azt, ahogyan sokan gondolkodnak a szoptatásról.

az egyik forradalmi ötlete az, hogyan lehet megmondani, hogy a baba valóban iszik. “Amikor egy csecsemő tejet kap, határozott szünetet fog látni az álla mozgásában” – mondja. “Ez az, amikor a szája megtelik. Egy csecsemő, aki nem kap sok tejet, gyors szopási mintázattal rendelkezik, anélkül, hogy ezek a szájra nyitott szünetek lennének. Ha minden anyát meg tudnánk tanítani arra, hogy ezt felismerje, és hogyan lehet egy jó reteszt kapni, az sok problémát megakadályozna, és képesek lennének átvágni a legtöbb baromságot, amit mondanak nekik.”

Az utolsó mondat arra utalhat, hogy miért van egy srác, aki ilyen csillag eredményeket kap, néha nyugtalan kapcsolatban áll a kórházakkal, amelyek a klinikáit helyezték el. Az évek során Newman klinikái hét Torontói kórházban voltak és mentek el, legutóbb a North York General-ban. A kórházi adminisztrátorok azt mondják, hogy finanszírozzák az akut ellátást, és hogy erőforrásaikat a betegekre akarják összpontosítani. (A szoptatási klinikákat és a szoptatási tanácsadókat a közelmúltban Ontario más részein is csökkentették.) Newman szolgáltatásai valóban kórházon kívül is nyújthatók, bár inkább bent tartózkodik, ahol befolyásolhatja az új anyáknak nyújtott támogatást. “A szoptatási problémák kilencven százaléka megelőzhető” – mondja. “A legfontosabb, hogy az anyák jól induljanak, és szinte mindegyik kórházban kezdődik.”Newman néhány kórházat önként hagyott el, de más esetekben úgy érezte, hogy nem akarják. Ez részben annak köszönhető, hogy hajlandó kritizálni a politikákat és gyakorlatokat.

az Etobicoke Generalnál például Newman lobbizott egy olyan politika ellen, amely előírja, hogy minden császármetszéssel született csecsemőt 24 órán keresztül el kell választani anyjuktól. “Most már négy óra van, de csak a nyafogásom miatt.”Több száz levelet küldött a szülészeti osztályoknak vagy a gyermekgyógyászati vezetőknek.

Az ilyen tevékenységek nem kedvelik Newman-t néhány kollégának. De mások azt mondják, hogy olyan igazságokat beszél, amelyeket ki kell mondani. Linda J. Smith, az Ohio állambeli Daytonban élő szoptatási tanácsadó és aktivista szerint az Egyesült Államokban nincs olyan, mint Newman. “Ő az egyik legjobb klinikus a környéken, és nem fél elmondani, ahogy van. Gyakran két-öt évvel megelőzte a kutatást.”Egy példa: Newman ötlete, hogy egy gombaellenes és egy antibiotikumot egy mellbimbókenőcsben kombináljon.

mivel a kutatás előtt áll, Newman sebezhetővé teszi azokat a vádakat, amelyek szerint megközelítései nem mindig szilárd bizonyítékokon alapulnak. Például, néhány kolléga úgy érzi, hogy túl merev az ellenszenve, hogy a szoptatott csecsemőket palackokkal egészítse ki, bár akikkel kapcsolatba léptünk, nem voltak hajlandók nyilvánosan kritizálni Newmant.

Newman nem mondja, hogy a palackok mindig korai elválasztáshoz vezetnek, de látta, hogy ez megtörténik, és úgy érzi, hogy a legtöbb kiegészítés szükségtelen. Azt is megjegyzi, hogy sok korábbi és jelenlegi orvosi gyakorlat nem bizonyítékokon alapul. “Ami azt illeti, melyik tanulmány bizonyította, hogy biztonságos egy üveg tápszert adni egy kétnapos csecsemőnek, akinek a bélét úgy tervezték, hogy kolosztrumot kapjon? Biztosíthatom Önöket, hogy ezeket a tanulmányokat nem végezték el.”

hogyan működik ez a nem korlátozó megközelítés a betegekkel? A szolgáltatások iránti igény, valamint a több száz anya, akik leveleket írtak, és a több mint 2000, akik petíciót írtak alá, hogy a North York General klinikáját visszaállítsák, magukért beszélnek. Közvetlen módja azonban nem mindenki számára működik.

a harmadik és utolsó alkalommal, amikor Martha Davis Newman klinikájára ment, hat évvel ezelőtt, közel volt a kötél végéhez. Próbáld ki, ahogy lehet, nem tudta megszerezni azt a reteszt, amelyet Newman mutatott neki otthon. “Megragadta a mellemet, rám tolta a baba fejét, és bumm, ő volt,” mondja, “de otthon nem működött.”Nem emlékszik Newman pontos szavaira, de ahogy hallotta, valami hasonló volt: “nem látom, mi a probléma. Miért nem tudod beindítani?”A szíve elsüllyedt. “Ha a guru nem tudott ráerőltetni, milyen reményem volt?”
abbahagyta a szoptatást, de hat hónapig pumpálta az anyatejet. Ez idő alatt, Davis egy buszmegállóban ült, palackot adva a babájának, amikor meglátta Newmant jönni. “Kivertem az üveget a szájából, és elrejtettem a kabátomban.””Hogy mennek a dolgok?”- Kérdezte Newman. “Rendben” – mondta Davis.

Newman és Kernerman meg vannak győződve az ügyfelektől kapott visszajelzések alapján, hogy ez a válasz nagyon is kivétel. Sok anya, akivel beszéltem, kedvesnek írja le, még halkan is, ha néha ” élénk.”Munkája természetesen érzelmileg megterhelt kontextusban bontakozik ki, olyan anyákkal, akik frusztráltak és törékenyek lehetnek, néha a könnyekig.

“Igen, az anyák néha itt sírnak” – mondja Newman. “Néha sírnak, mert olyan dolgokat tanulnak itt, amelyek ellentmondanak a rossz információknak, amelyeket mindvégig kaptak. És azt hiszem, gyakrabban sírnak ezért, mint azért, mert Dr. Newman megríkatta őket. Ha én vagyok a villámhárító a frusztrációjukért és a csalódásukért, nekem rendben van.”

Ez szinte cavalier-nek hangzik, amíg nem emlékszel arra, hogy ez az a fickó, aki néhány betegnek hallatlan mennyiségű időt ad, több mint 500 e-mailt és heti 20 telefonhívást válaszol, mindezt ingyen, olyan időkben, amikor más kedvenc tevékenységeket folytathat, mint a madármegfigyelés vagy a keresztrejtvények.Newman soha nem tett egy centet sem az általa feltalált mellbimbókenőcsből. A képlet, a különféle témájú egyéb tájékoztatókkal, sőt videókkal együtt, több weboldalon is megjelenik (lásd Newman sajátját). A beszédeken és a könyvdíjakon kívül az egyetlen fizetett munkája jelenleg heti három nap a klinikáján.

mégis, Newman elismeri, hogy egyes nők több kézfogást akarnak és igényelnek, mint amennyit ő biztosít. “Ez az oka annak, hogy Edith és az önkéntesek itt vannak” – mondja. “Időt szánnak arra, hogy vigyázzanak az anya helyzetének érzelmi oldalára, vagy olyan dolgokról beszéljenek velük, amelyekről nem akarnak velem beszélni.”

Newman úgy látja, hogy munkája segít egy anyának szoptatni mindaddig, amíg segítségre van szüksége; ne várja el tőle, hogy elmondja neked, ideje feladni. Emlékszik egy anyára karrierje elején, aki meg volt győződve arról, hogy azért jött a klinikára, hogy azt mondhassa, mindent megpróbált, mielőtt kilépett. Newman azt javasolta, hogy próbálja meg etetni a babáját, amikor úgy tűnt, hogy akarja, nem pedig a neki adott merev ütemterv szerint. Végül több mint két évig ápolta gyermekét. “Mi lett volna, ha azt mondom neki, hogy minden tőle telhetőt megtett, hogy kiléphessen, és ne érezze magát rosszul emiatt?”kérdezi.

vissza a klinikára Karen és fia, Newman klipek a baba nyelv-nyakkendő — egy pislogás-of-an-szem eljárás, amely kiváltja egy perc múlva a sírás, mielőtt Owen megnyugszik.

ahogy a beszélgetés folytatódik, Karen megkérdezi: “szóval, még ha iszik, mint, egy perc, és csak kap egy pár uncia, ez rendben van?”

“igen, rendben van.”

“de mindenki azt mondja, hogy szüksége van a hindmilkre” – mutat rá Karen.

“a hindmilk, a schmind tej” – válaszolja Newman. “Néha azt kívánom, bárcsak soha nem hallottunk volna a hindmilk-ről.”Annak a fáradságosan türelmes hangnemben, aki sok időt tölt a tévhitek tisztázásával, Newman azt mondja neki, hogy ne aggódjon a táplálkozás vége felé érkező magasabb zsírtartalmú tej miatt. Minden anyatejnek zsírtartalma van, magyarázza, tehát tegye azt, ami működik. “Ha a baba jobban táplálkozik azzal, hogy egy órával később ugyanarra az oldalra helyezi, rendben. Ha nem, rendben, tedd a másik oldalra” – mondja.

miközben beszél, Newman Owent tartja, aki az orvos ujját szopja. Owen sírni kezd. “Hadd mutassam meg a kis trükkömet” – mondja Newman. Jobb kezét a baba feneke alá helyezi, bal kezével a mellkasát támasztja, és egyenesen felfelé és lefelé mozgatja, nem ringatva vagy imbolygva. Egy percen belül Owen abbahagyja a sírást. Ahogy visszaadja a babát Karennek, Newman mosolyog: “ha aranyos akarsz maradni, jobb, ha jó vagy az anyádhoz” – mondja, és egy másik beteghez költözik.
Newman saját
itt van 10 kulcsfontosságú ötlet, amelyet Jack Newman népszerűsített vagy egyes esetekben bevezetett, amelyek ma már széles körben elfogadottak az anyákkal szorosan együttműködő szoptató szakemberek körében:

1. A szoptatási problémák olyan kihívások, amelyek megoldhatók, nem pedig az elválasztás okai.

2. A leghatékonyabb retesz az “aszimmetrikus” retesz — ahol a baba az alsó ajkával többet takar az areolából, mint a felső ajkával, és ahol az álla, de az orra nem érinti a mellét.

3. A reteszt úgy értékelheti, hogy megfigyeli a csecsemő szopásának változását, amikor tejet nyel.

4. Newman univerzális mellbimbó kenőcs, amelyet a gyógyszerész összekeverhet a szoptatásonline.com, kombinál egy antibiotikus kenőcsöt, egy gombaellenes Port és egy helyi kortikoszteroidot.

5. A mellkompresszió-gyengéd szorítás-segíthet a csecsemőknek, hogy több tejet és több magas zsírtartalmú tejet kapjanak.

6. A Raynaud-szindróma, egy fájdalmas, de kezelhető blansírozás, általában olyan szélsőségesek, mint az ujjak és a lábujjak, néha befolyásolhatják a szoptató anya mellbimbóit.

7. A tej túlkínálata bizonyos esetekben csökkenthető, ha csak egy mellet szoptat, több takarmány esetén.

8. A domperidon (hányinger és hányás elleni gyógyszer) és a gyógynövények, mint például a görögszéna és az áldott bogáncs, felhasználhatók a tejtermelés növelésére.

9. Az örökbefogadó anyák, akik szoptatni akarnak, hatékonyabban indukálhatják a tejtermelést Newman protokolljának felhasználásával.

10. A mellbimbó vagy az ujj Csöves etetése jó alternatíva a cumisüveges etetéshez azoknak a csecsemőknek, akik nem fognak reteszelődni, vagy akiknek kiegészítésre van szükségük, mert ez segít kiképezni őket a mell felvételére.