a Kaposi-szarkóma az emberi herpeszvírus által okozott rák egyik típusa 8. Vörös vagy lila foltokként jelenik meg a bőrön, a szájban, a tüdőben, a májban vagy az emésztőrendszerben.
a Kaposi-szarkóma ritka és viszonylag ártalmatlan betegség volt az AIDS-járvány kezdetéig. A betegség agresszív formája, az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma súlyosan gyengült immunrendszerrel rendelkező embereknél fordul elő. Ez most a Kaposi-szarkóma leggyakoribb típusa.
a Kaposi-szarkóma négy fő típusa van:
- klasszikus Kaposi-szarkóma. Ez a ritka, lassan növekvő bőrdaganat általában olasz vagy kelet-európai zsidó származású férfiakat érinti.
- afrikai Kaposi-szarkóma. Ez a betegség számos afrikai országban fiatal férfiaknál fordul elő. Ez általában egy lassan növekvő rák, de lehet agresszív, betörő csont és szövet a bőr alatt.
- immunszuppresszív kezeléssel összefüggő Kaposi-szarkóma. Azoknál az embereknél, akik szervátültetés után immunszuppresszív gyógyszereket szednek, kialakulhat a betegség ezen formája. Néha javul, ha az immunszuppresszív gyógyszert csökkentik vagy megváltoztatják.
- AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma. Ez a betegség a HIV/AIDS-ben szenvedőket érinti. Általában gyorsan progresszív daganatként jelenik meg, amely a bőrt, a nyirokcsomókat, az emésztőrendszert, a tüdőt, a májat vagy a lépet érinti.
tünetek
a Kaposi-szarkóma legkorábbi tünetei általában vörös, lila vagy barna foltok vagy csomók a bőrön. Úgy nézhetnek ki, mint a zúzódások, mivel a bőr alatti kis erek túlzott növekedése miatt a sérülések lilás árnyalatúak. A betegség klasszikus, afrikai és immunszuppresszív formáiban a tapaszok általában lassan nőnek és évek alatt fejlődnek. A betegség súlyosbodásával a lábak megduzzadhatnak. Bizonyos esetekben más szervekre is átterjed.
az AIDS-szel kapcsolatos formában a rák sokkal agresszívebb, gyakran növekszik, hogy nagy területeket fedjen le, és tumorszerű tömegeket képezzen. Ezek a daganatok először általában puhák és szivacsosak, de idővel kemények és szilárdak lesznek. A daganat felületén nyílt fekélyek alakulhatnak ki, amelyek megfertőződhetnek.
az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma hajlamos a bőrön túlra terjedni. Gyakran érinti a szájat, a nyirokcsomókat, a tüdőt, a májat, a lépet és az emésztőrendszert. Amikor a tüdőbe terjed, gyakran köhögést, légszomjat, zihálást okoz. A tüdőbe kerülve a betegség gyakran gyorsan súlyosbodik. Légzési elégtelenséget okozhat, ami végzetes lehet.
amikor a Kaposi-szarkóma bejut az emésztőrendszerbe, általában nem okoz tüneteket, amíg nagyon előrehaladott nem lesz. Az emberek ezután bélelzáródás (hányinger, hányás és hasi fájdalom) vagy véres széklet tünetei alakulhatnak ki. Ha a nyirokcsomók érintettek, súlyos duzzanat léphet fel, általában a lábakban vagy az arcban.
diagnózis
ha orvosa gyanítja Kaposi szarkómáját, megkérdezi, hogy van-e HIV-je vagy más olyan betegsége, amely elnyomhatja az immunrendszert. Ha nem tudja, hogy van-e HIV-je, de fennáll annak a veszélye, orvosa HIV-tesztet javasol.
Kaposi-szarkóma biopsziával igazolható. Ebben a vizsgálatban egy kis darab szövetet eltávolítanak és mikroszkóp alatt megvizsgálják.
Ha a biopszia Kaposi-szarkómát mutat, több kérdésre adott válaszai meghatározhatják, hogy elterjedt-e:
- van köhögése, vagy légszomja van? ha igen, a rák átterjedhetett a tüdőre.
- megduzzad a lábad? Ha igen, akkor a rák elérhette a nyirokcsomókat.
- hányingert, hányást vagy hasi fájdalmat tapasztal, vagy vér van a székletében? Ez azt jelentheti, hogy a rák hatással van a gyomor-bél traktusra.
kezelés
a kezelés függ a Kaposi-szarkóma típusától, a daganat(ok) méretétől és helyétől, a betegség mértékétől, a CD4 számától és az általános egészségi állapotától. A kezelés célja a tünetek enyhítése, a daganat(ok) zsugorodása és a betegség súlyosbodásának megakadályozása. A kezelések a következők:
- gyógyszer alkalmazása a bőr elváltozásaira
- műtét a daganatok eltávolítására
- rákos sejtek fagyasztása (krioterápia), hogy megöljék őket
- gyógyszerek (kemoterápia) a rákos sejtek elpusztítására
- sugárterápia a rákos sejtekhez
- a szervezet immunrendszerének megerősítése biológiai terápiával a rák jobb leküzdése érdekében.
az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkómában szenvedő embereknél az AIDS-kezelések, például az antiretrovirális gyógyszerek szedése szintén küzdenek a rákkal.
jogi nyilatkozat:
olvasóink számára nyújtott szolgáltatásként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít az archivált tartalom könyvtárához. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó áttekintésének vagy frissítésének dátumát. Nincs tartalom ezen az oldalon, dátumtól függetlenül, valaha is fel kell használni az orvos vagy más képzett orvos közvetlen orvosi Tanácsának helyettesítésére.