Getty imagespéntek, december. 11, 2009 (Health.com) – az orvosok évek óta tudják, hogy a menopauza után nő a szívbetegség kialakulásának kockázata, de nem voltak pontosan biztosak abban, hogy miért. Nem volt világos, hogy a megnövekedett kockázat a menopauza hormonális változásainak, magának az öregedésnek vagy a kettő valamilyen kombinációjának köszönhető-e.
most már legalább a válasz egy része van: egy új tanulmány kétségtelenül azt mutatja, hogy a menopauza, nem pedig a természetes öregedési folyamat felelős a koleszterinszint hirtelen növekedéséért.
úgy tűnik, hogy ez minden nőre igaz, etnikai hovatartozástól függetlenül, a tanulmány szerint, amelyet a jövő héten tesznek közzé az American College of Cardiology folyóiratában.
“a menopauza közeledtével sok-sok nő nagyon feltűnő koleszterinszint-növekedést mutat, ami viszont növeli a későbbi szívbetegségek kockázatát” – mondja A tanulmány vezető szerzője, Karen A. Matthews, PhD, a Pittsburgh-i Egyetem Pszichiátriai és epidemiológiai professzora.
10 év alatt Matthews és kollégái 1054 amerikai nőt követtek nyomon a menopauza során. A kutatók minden évben tesztelték a koleszterinszintet, a vérnyomást és más szívbetegségek kockázati tényezőit, például a vércukorszintet és az inzulint.
a tanulmány szerint szinte minden nőnél megugrott a koleszterinszint a menopauza idején. (A menopauza általában 50 éves kor körül fordul elő, de természetesen már 40-ben és 60-ban is megtörténhet.)
az utolsó menstruációjukat körülvevő kétéves ablakban a nők átlagos LDL-je vagy rossz koleszterinszintje körülbelül 10,5 ponttal, vagyis körülbelül 9% – kal emelkedett. Az átlagos teljes koleszterinszint szintén jelentősen, körülbelül 6,5% – kal nőtt.
egyéb kockázati tényezők, mint például az inzulin és a szisztolés vérnyomás (a vérnyomás-leolvasás legmagasabb száma) szintén emelkedtek a vizsgálat során, de állandó ütemben tették ezt, ami arra utal, hogy a koleszterinszint növekedésével—ellentétben—az öregedéssel, nem pedig a menopauzával kapcsolatosak. A vizsgálatban mért összes kockázati tényező közül a koleszterin változása volt a legdrámaibb.
a tanulmányban jelentett koleszterinszint ugrások határozottan hatással lehetnek a nők egészségére, mondja Vera Bittner, MD, a Birminghami Alabama Egyetem orvosprofesszora, aki a Matthewss tanulmányt kísérő szerkesztőséget írt.
“a változások nem tűnnek nagynak, de mivel a tipikus nő több évtizeddel a menopauza után él, minden kedvezőtlen változás idővel kumulatívvá válik” – mondja Dr. Bittner. “Ha valakinek a koleszterinszintje a normál alsó tartományában volt, akkor a kis változás nem biztos, hogy különbséget tesz. De ha valaki kockázati tényezői már több kategóriában is határosak voltak, ez a növekedés felboríthatja őket, és olyan kockázati kategóriába helyezheti őket, ahol a kezelés előnyös lehet.”
először a tanulmány nem talált mérhető különbségeket a menopauza koleszterinre gyakorolt hatásában az etnikai csoportok között.
A szakértők nem voltak biztosak abban, hogy az etnikai hovatartozás hogyan befolyásolhatja a menopauza és a kardiovaszkuláris kockázat közötti kapcsolatot, mivel a legtöbb kutatást eddig kaukázusi nőknél végezték. Matthews és kollégái képesek voltak feltárni az etnikai hovatartozás szerepét, mert kutatásuk része a Womens Health Across The Nation (SWAN) nagyobb tanulmányának, amely jelentős számú afro-amerikai, spanyol és ázsiai-amerikai nőt foglal magában.
Következő oldal: további kutatásokra van szükség további kutatásokra van szükség a menopauza és a szívbetegség kockázata közötti kapcsolatról, Mathews szerint. A jelenlegi tanulmány nem magyarázza meg, hogy a koleszterinszint emelkedése hogyan befolyásolja például a szívrohamok és a halálozás arányát az úton.
ahogy a SWAN-tanulmány folytatódik, Matthews azt mondja, hogy kollégáival reméli, hogy azonosítják azokat a figyelmeztető jeleket, amelyek megmutatják, hogy mely nők a leginkább veszélyeztetettek a szívbetegségekben. “Végső soron az a fontos, hogy amikor ki tudjuk deríteni azoknak a nőknek a jellemzőit, akiknek korai jelei vannak a szív-és érrendszeri kockázatoknak, akkor, ha nem teszünk velük semmit, később szívrohamot eredményezhet.”
a nőknek tisztában kell lenniük a menopauza körüli kockázati tényezők változásával, mondja Dr. Bittner, és beszélniük kell orvosukkal arról, hogy gyakrabban kell-e ellenőrizniük a koleszterinszintjüket, vagy el kell kezdeniük a koleszterinszint-csökkentő kezelést, például egy sztatint.
az egészséges testsúly fenntartása, a nem dohányzás és a sok testmozgás elengedhetetlen a koleszterinszint ellenőrzéséhez, Dr. Bittner hozzáteszi, és rámutat arra, hogy a menopauza különösen nehéz időszak lehet a nők számára, hogy elegendő fizikai aktivitást kapjanak. “Gyakran esik az út mentén, mert ebben a korosztályban a nők gondoskodnak a gyerekekről, a házastársakról, az öregedő szülőkről, és gyakran dolgoznak is” – mondja.
“A Midlife nagyszerű alkalom ezeknek a változtatásoknak a végrehajtására” – mondja Matthews. “Ha lényegében visszaállíthatjuk a tanfolyamot egy egészségfejlesztő irányba a középkorban, akkor ez sok éven át előnyös lesz.”Wolf Ulian, PhD, az észak-amerikai Menopauza Társaság alapítója és ügyvezető igazgatója, egy nonprofit szervezet, amely tájékoztatást nyújt a menopauzáról a fogyasztók és az egészségügyi szakemberek számára, azt mondja, hogy az eredmények hangsúlyozzák, hogy a menopauza jó alkalom a nők számára az egészségesebb életmód elfogadására.
“a menopauza mérföldkő” – mondja. “Itt az ideje, hogy számba vegyük és átvegyük az irányítást, és megpróbáljuk javítani az élet második felének minőségét.”