az Egyesült Államokban a vastagbélrák a rákkal kapcsolatos halálesetek második leggyakoribb oka és a harmadik leggyakrabban diagnosztizált rák. Ennek ellenére továbbra is az egyik leginkább megelőzhető és kezelhető ráktípus.
a legtöbb vastagbélrák polipból fejlődik ki, amely abnormális növekedés a vastagbélben. Bár nem minden polip azonos, néhány adenomának nevezett polip idővel növekedhet, és rákká alakulhat, ha nem távolítják el őket. A szűrővizsgálatok kimutathatják a polipokat, mielőtt rákká válnának. Valójában a legtöbb vastagbélrák megfelelő szűréssel és korai felismeréssel elkerülhető.
a legtöbb ember számára a vastagbélrák szűrésének 45 éves korban kell kezdődnie, amikor a vastagbélrák előfordulása jelentősen megnő. Ha van egy első fokú rokona (szülő, testvér vagy gyermek), akinek kórtörténetében vastagbélrák szerepel, javasoljuk, hogy 40 vagy 10 évvel korábban kezdje el szűrni, mint a rokonát diagnosztizálták, attól függően, hogy melyik a korábbi (például, ha testvérét 35 éves korában vastagbélrákkal diagnosztizálták, akkor 25 éves korában kezdje el szűrni.).
mi a vastagbélrák családi története?
a vastagbélrák családtörténete azt jelenti, hogy van egy közvetlen családtagja (vagy több más családtagja), akinek vastagbélrákja volt. Ez fokozhatja a betegség kockázatát. A korábbi szűrést akkor jelezzük, ha első fokú rokona (szülő, testvér vagy gyermek) van, akinek kórtörténetében vastagbélrák szerepel. Ha a rákot 60 évnél korábban észlelték, akkor fokozott a vastagbélrák kockázata, és gyakoribb szűrésre lehet szüksége.
a vastagbélpolipok családi anamnézisét a vastagbélrák kialakulásának kockázati tényezőjének is tekinthetjük. Ha van egy első fokú rokona, akinek kórtörténetében vastagbélpolipok vannak, különösen a rák előtti adenomatózus típusú polipok, akkor a korábbi és gyakoribb vastagbélrák szűrésből is profitálhat.
vastagbélrák szűrése
bár számos lehetőség áll rendelkezésre a vastagbélrák szűrésére, a családtörténetben szenvedő betegek vastagbélrák vagy rák előtti polipok erősen ösztönzik a kolonoszkópia. Ez az egyetlen szűrővizsgálat, amely lehetővé teszi a gasztroenterológus számára, hogy közvetlenül vizualizálja és megvizsgálja a vastagbél teljes hosszát. Ezen eljárás során minden megtalált polipot eltávolítunk. A vizsgálathoz béltisztításra és szedációra van szükség, ezért általában szükség van egy szabadnapra a munkából vagy más tevékenységekből. Ha a kolonoszkópia normális, akkor 5-10 évente meg kell ismételnie a kolonoszkópiát, a családtörténetétől és a konkrét kockázati tényezőktől függően. Ha rendellenes eredmények vannak, orvosa az eredmények alapján javasolhatja a következő lépéseket.
szűrési alternatívák
azoknál a betegeknél, akik átlagos kockázattal rendelkeznek, kockázati tényezők nélkül, a széklet immunkémiai teszt (FIT) a választott szűrővizsgálat.
a FIT tesztet évente végzik, és lehetővé teszi, hogy egyszerűen vegyen egy székletmintát otthon, és küldje el egy laboratóriumba, amely megvizsgálja a székletben lévő vért. A vastagbélrák és a nagy polipok gyakran kis mennyiségű vért bocsátanak ki a székletbe, amelyet fitt teszteléssel lehet kimutatni. Ha az illeszkedési teszt pozitív, akkor kolonoszkópiára utalnak. Ha a FIT teszt negatív, akkor továbbra is egy éves FIT teszt.
ha különleges kockázati tényezői vannak, és nem tudnak kolonoszkópiát végezni, akkor lehet, hogy egy virtuális kolonoszkópiára utal, amelyet CT kolonográfiának is neveznek. Bár a CT kolonográfia nem teszi lehetővé a biopsziát vagy a polipok eltávolítását, alternatívája lehet a hagyományos optikai kolonoszkópiának.
ha családjában előfordult vastagbélrák vagy rák előtti polipok, beszéljen orvosával arról, hogy a korábbi vastagbélrák-szűrés megfelelő-e az Ön számára. Ha vastagbélrákja vagy rák előtti polipja volt, fontos, hogy elmondja közeli hozzátartozóinak, hogy átadhassák ezeket az információkat orvosaiknak, és elkezdhessék a szűrést a megfelelő korban. Ne feledje, hogy a korai felismerés életeket ment!
Tudjon meg többet a vastagbélrákról, beleértve a megelőzés részleteit.