eljárás
a közvetlen laterális megközelítés végezhető a beteg a fekvő vagy laterális decubitus helyzetben. A fekvő helyzet megkönnyíti az acetabuláris komponens helyes orientációját, mivel a medence laposan fekszik az asztalon. A műtőasztal szemközti oldalán, a sebésszel szemben lévő asszisztensnek azonban nincs rálátása a műtéti eljárásra. Ha a beteg oldalirányú helyzetben van, minden résztvevő kiválóan látja a műtétet. A medencét azonban vesetámaszokkal, peg deszkával vagy más stabilizáló eszközzel kell rögzíteni az operatív asztalhoz.
a hosszanti oldalirányú bemetszés általában kissé a nagyobb trochanter középső része előtt helyezkedik el, kissé ferde, proximálisan posterior, disztálisan pedig anterior. A fascia lata ugyanabba az irányba van bemetszve. Egy kis Hohmann övvisszahúzót helyezek a gluteus medius ínen keresztül, közvetlenül a nagyobb trochanter felső pólusa előtt, egy második Hohmann övvisszahúzót pedig a nagyobb trochantertől távolabb, az elülső vastus izomzatán keresztül. Az elektrokauteriát a két övvisszahúzó helyzetének összekapcsolására használják, így egy sekély U körvonalazza a nagyobb trochanter elülső gumóját. Ha az együttes ín az elülső tubercle felett vastag, éles boncolást végeznek a fedél felső és alsó részének összekapcsolására. Ha ez az ín vagy a periostealis behelyezés nagyon vékony, oszteotómát használok, hogy ezt a réteget vékony csontpehelyekkel megvastagítsam, hasonlóan a csontos felület dekortizálásához.
a boncolás a fedél mindkét végéből a középső részbe megy. A perikapszuláris zsír láthatóvá válik, ekkor egy kés felszabadítja a fedelet a kapszulából, disztálisan proximálisan haladva. Időnként felszabadulnak a gluteus minimus elülső rostjai. A Hohmann övvisszahúzókat az acetabulum elülső ajka fölé, valamint a combnyak fölé és alá helyezik.
a kapszulát és a labrumot általában kivágják, és a csípőt csonthoroggal elmozdítják. A láb hajlítása, adduktálása és külső forgatása megkönnyíti ezt a manővert. A végtagot egy steril zsákba helyezzük, amely az asztal elejéhez van rögzítve. A csípőprotézis rutinszerűen történik. A végső komponensek redukciója után a vastus-gluteális szárnyat újra hozzá kell közelíteni, vagy szükség esetén előrehaladhatjuk a szövetek meghúzásához. Először a szárny disztális lágyrészét varrom az 1-es méretű felszívódó varrattal. A csontrészt a fennmaradó nagyobb trochanteren keresztül fúrólyukakkal közelítjük meg a 2-es méretű felszívódó varrattal, csakúgy, mint a proximális abductor ín, de nem az abductor izom. Ennek a rétegnek a lezárására más módszereket is alkalmaztak, beleértve a varróhorgonyokat és a huzalokat. A lezárás fennmaradó része rutin.
az általános megközelítés miniatürizálható, hogy illeszkedjen a beteg testéhez habitus. A csontos tereptárgyak világos megjelenítése azonban elengedhetetlen a megfelelő implantátum pozícionáláshoz és a lágyrészek gondos védelméhez, túlzott visszahúzás nélkül.