írta: Mary Lucas
nem vettem észre, hogy Graves-kórom van, mert valójában semmi rosszat nem éreztem.
Graves egy autoimmun betegség, amely hyperthyreosisot okoz, más néven pajzsmirigyhormonok túltermelését. Ennek oka a TSI nevű antitest túltermelése, pajzsmirigy-stimuláló immunglobulin, amelynek hasonló hatása van, mint a TSH-nak, a pajzsmirigy-stimuláló hormonnak. A TSI antitestek miatt a pajzsmirigy felesleges pajzsmirigyhormont termel.
lehet, hogy hallottál a Hashimoto-szindrómáról – ez pontosan az ellenkezője (hypothyreosis és a pajzsmirigyhormonok alultermelése.)
középiskolában voltam, amikor diagnosztizáltak. Az 1-es típusú autoimmun betegségben is szenvedtem cukorbetegség 7 éves korom óta. A T1D-hez hasonlóan a Graves-betegség pontos oka nem ismert, de a Graves kialakulásának egyik elmélete az, hogy stressz vagy fertőzés miatt felszínre kerül. A fertőzés olyan antitesteket válthat ki, amelyek keresztreakcióba lépnek a TSH receptorral. Hasonló az elmélethez 1. típusú cukorbetegség felületek fertőzés után.
az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisa előtt strep torok volt … szóval talán igaz? Körülbelül ugyanabban az időben diagnosztizáltak Cöliákiát is, amikor Graves – t diagnosztizáltak – nem emlékszem, melyik volt előbb -, és talán az egyik stressz okozta a testemet, hogy kiváltsa a másikat.
emlékszem, hogy így volt. forró. minden. a. idő! Azt izzad bőségesen minden egyes nap ok nélkül-ez valójában szuper kínos, mert nem számít, mit tettem, ez nem hagyja abba. A hő intolerancia a pajzsmirigy-probléma egyik nagy tünete, így hirtelen mindennek értelme volt.
metimizolt, egy pajzsmirigyellenes gyógyszert szedtem, és a vidám utat jártam, nem igazán gondoltam a pajzsmirigyemre. Soha senki nem magyarázta el nekem, hogy mit csinál a pajzsmirigy, vagy miért fontos, ezért csak feltételeztem, hogy nem nagy ügy. Nagyot tévedtem.
2013 januárjában, a főiskolai junior évben New Yorkban voltam a Parsons School of Design-ban, és elmentem egy új endokrinológushoz a Naomi Berrie Centerben. Az irodájában a cukorbetegségről beszéltünk. Amikor felhoztam a pajzsmirigyemet, zihált, átnyúlt az íróasztalán, és érezte a könyökömet. Felállt és azt mondta: “Gyere velem.”Kirángatott a szobából és a folyosón a pajzsmirigy specialistához.
” nézd meg ezt a lányt!”felkiáltott, amikor betört az orvosi rendelőbe. “Ő a tökéletes példa a hyperthyreosisra! Nézd meg a szemét, hogy mennyire izzad, a bőre nagyon meleg. Orvostanhallgatók előtt kellene lennie!”Annyira össze voltam zavarodva, ahogy rám döftek. Rámutattak, hogy a pajzsmirigyem megnagyobbodott, és elmagyarázták, hogy csak néhány évig szabad pajzsmirigy-ellenes gyógyszert szedni. Ezt követően, ha nem tér vissza a normális szintre, drasztikus lépésekre van szükség.
Gondolj a pajzsmirigyedre, mint egy inga. A pajzsmirigynek tökéletesen középen kell ülnie. A szervezetnek pajzsmirigyhormonra van szüksége a működéséhez – a pajzsmirigy a főnök, az autó motorja a szervezetben. A kis fickó az, ami a sejtjeidet mozgatja és egészséges, biztosítva, hogy elegendő tápanyag és oxigén legyen a folytatáshoz. A pajzsmirigyhormonok segítik az izom-és idegműködést a szívben, a légzést és az oxigénfelhasználást, a testhőmérsékletet és az idegrendszert. Növeli a tápanyagok felhasználását, biztosítja a sejtek normális növekedését, és ellenőrzi a szervezet kalcium-és koleszterinszintjét. Tehát, ha az inga így vagy úgy beragadt, ahelyett, hogy középen lenne, a tested eldobódik. És ha hyperthyroid, a pajzsmirigy végül kellene swing vissza a közepén. Az enyém nem.
vissza az orvosi rendelőbe, ideges voltam. Radioaktív jódról és műtétről beszéltek. Műtét?! Radioaktív mi?! Megrázva távoztam, és azonnal felhívtam anyámat, hogy elmondjam neki, hogy műtétre van szükségem a nyakamon, vagy radioaktív pajzsmirigymérget kell innom. Megrémültem, amikor a szeles utcában álltam a Washington Heights 168. utcai metróállomása közelében. Egyedül éreztem magam és féltem. Soha nem hallottam, hogy ez bárkivel megtörténne, kivéve a rákos betegeket. Rákos voltam?!
Otthon Kaliforniában elmentem egy sebészhez a Stanford kórházban, aki pajzsmirigy műtétre szakosodott. Úgy döntöttem, hogy megműtenek, mert A) a pajzsmirigyem csomós volt és csomók voltak, és aggódtam, hogy rákosak, és B) mert csak 21 éves voltam abban az időben, és nem akartam az extra radioaktivitást a testemben. Az orvos magabiztossága és kifogástalan előélete határozottan jobban éreztem magam; elmagyarázta, hogy közvetlenül a nyakam ráncos vonalaiba vágja, így a heg kicsi lesz. Biztosította, hogy a hangszálaim nem sérülnek meg, bár természetesen ez kockázatot jelentett. Mindent összevetve, tényleg nem voltam annyira ideges a tényleges műtét miatt.
a műtét reggelén 4 órakor csalánkiütéssel ébredtem, nem tudtam, miért (általában glutén evésből származnak, de nem volt mostanában), és nem tudtam semmilyen allergiás gyógyszert szedni, mert üres gyomorra volt szükségem. Így próbáltam a legjobb, hogy ne karcolja el a bőröm, mint mentünk a kórházba néhány órával később.
miután a kórházban várakozó ágyamba kerültem, a csalánkiütés kissé megnyugodott. Egy nővér speciális zoknit tett rám, hogy segítsen a bőrömnek, amely megmagyarázhatatlanul úgy döntött, hogy csatlakozik a párthoz. De mosolyogtam rajta, amikor megmutattam az orvosoknak és a nővéreknek a Dexcom CGM-et, és elmagyaráztam, hogyan kell nézni a műtét során. A vércukorszintem rendben volt, de aggódtam, hogy alacsony leszek. Arra gondoltam, hogyan ébresztenek fel, hogy enni tudjak? (Duh Mary, ők csak beadni valamit, hogy neked BG fel … de az agyam nem gondolkodott túl tisztán 7 órakor) mosolyogtam, integetett, hogy az anyám, és kerekes engem a szobából, és le a folyosón.
a műtétből csak azokra a pillanatokra emlékszem, mielőtt az aneszteziológus elaltatott, és az azt követő pillanatokra, amikor aggódó arcok tengerére ébredtem. Mi történt? Csodálkoztam, ahogy tolta a vágólapra felém, és azt mondta, hogy írja alá az inzulin kiadás papírmunka, amely kimondja, hogy azt akartam, hogy tartsa ellenőrzése alatt a saját inzulin és tartsa a pumpa. Aláírtam, és megkönnyebbültnek tűntek, ahogy a nővér elsuhant. Úgy tűnik, ezt a dokumentumot alá kellett volna írnom az altatás előtt. Hoppá?
az orvosok elmagyarázták nekem, hogy amint aludtam, csalánkiütéssel borítottak. Adtak nekem egy szteroid injekciót, ami a BG-t a felső 400-as évek fölé emelte, és csak ezt követően hívták az endokrinológust. A sebészem csodálatos munkát végzett a többi probléma ellenére. Azt mondta, hogy kivették az egész pajzsmirigyet és para-pajzsmirigy mirigyet. Úgy tűnt, elégedett a vágás és a méret a heg lenne, és adott nekem jó tippeket hasznosítás. Még azt is mondta, hogy másnap elmehetek! A bőrgyógyászatnak azonban más tervei voltak, és további 48 órán át tartott, hogy megfigyeljen és megmutassa az orvostanhallgatóknak a furcsa testemet.
a műtétből való felépülés eltartott egy ideig. Sok tesztet kellett elvégeznem a pajzsmirigyszintem ellenőrzésére, mivel pajzsmirigyhormonnal kezdtek el, ami egy ideig tart a munkához. Nem emlékszem sok fizikai tünetre, csak a vizuális tünetekre, más néven a nyakamon lévő hegre. Ismét nem sokat gondolkodtam azon, hogy mennyire fontos a pajzsmirigyed.
csak 2016 végén / 2017 elején gondoltam rá. Általános megfázással voltam beteg, de voltak napok, amikor annyira kimerült voltam, hogy alig tudtam felkelni az ágyból, vagy ahol annyira szédültem állva, majdnem elestem (számos egyéb tünet között). Az orvosaim nem végeztek jó munkát, és senki sem mondta, hogy ellenőrizzem a pajzsmirigyszintemet. Hónapokig így folytattam, alig bírtam végig a napot. Végül egy orvos megemlítette, hogy ha megbetegszik, a szervezetnek extra pajzsmirigyhormonra van szüksége, hogy segítsen normalizálni. Vicces dolog, ez nem történik meg, ha nincs pajzsmirigyed. Szóval tudod mit? Abban az időben valójában veszélyesen hypothyreosis voltam – nyilvánvalóan kórházba kell mennie, ha nem tud felkelni az ágyból, vagy szédül állva. Ezt eddig senki sem mondta nekem!
gyors előre az év elejére – ismét megtörtént. Megfáztam, aztán influenza, majd fertőzés a lábamban, mert az immunrendszerem annyira le volt tiltva. Még a pajzsmirigy gyógyszeremet is rendszeresen szedtem! De a szervezetnek ingadoznia kell, és néha többé-kevésbé pajzsmirigyhormonra van szüksége. Végül túl sok hormont kaptam, mielőtt végül újra kiegyensúlyoztam volna. Az endokrinológusom és én szorosan együttműködünk, hogy rendszeresen teszteljük a pajzsmirigyemet, és szükség szerint módosítsuk a gyógyszeres kezelést. Ő az, aki először mondta nekem, tíz évvel a Graves-kór diagnosztizálása után, hogy a pajzsmirigyhormon befolyásolja az inzulinérzékenységet! Hálás vagyok, hogy most egy nagyszerű orvossal dolgozhatok, de az út itt nem volt sima. Ki gondolta volna, hogy nagyobb a kockázata más autoimmun betegségeknek az 1-es típusú cukorbetegséggel. Ez a trifecta, amit soha nem akartam, de megtanulom kezelni!
Tudjon meg többet a pajzsmirigy betegségeiről.