Ahhhh, terhesség. Ez egy gyönyörű állapot: rózsás arc, a has, amelyet mindenki meg akar érinteni, és ez a belső ragyogás. Varázslatos. Természetesen vannak még a seprűvénák, striák, duzzadt lábak, ízületi relaxáció és számos más nem mágikus kellemetlenségeket, hogy néha fennállnak is. De amit sok nő nem tud, az az, hogy a terhesség hosszú távú egészségügyi veszélyekkel is járhat, amelyek gondos figyelmet igényelnek.
a nők csaknem kétharmada életében legalább egy babát szül, és az összes terhesség egyharmadát egész életen át tartó kockázattal járó állapot érinti. A három leggyakoribb kockázatos állapot a terhesség hipertóniás rendellenességei, a terhességi cukorbetegség és a túlzott súlygyarapodás.
a terhesség alatt a magas vérnyomás számos formát ölt. A gesztációs hipertónia éppen ez-magas vérnyomás terhesség alatt. Amikor ez bizonyos szerveket, például a veséket, a májat vagy az idegrendszert megsérül, preeclampsia néven válik ismertté. Ez tovább súlyosbodhat görcsrohamok (eclampsia) vagy HELLP-szindrómának nevezett súlyos szervi diszfunkció (hemolízis, emelkedett májenzimek és alacsony vérlemezkeszám) esetén.
Watch: Dr. Dow megvitatja, hogy a szülés utáni szövődmények hogyan befolyásolhatják a hosszú távú egészséget.
újságírók: Broadcast minőségű hang harap Dr. Dow vannak a letöltések.
Ezek a betegségek gyakran megkövetelik, hogy az anya korán szüljön, mivel ez az egyetlen igazi gyógymód. A tisztán terhességgel összefüggő magas vérnyomásnak a szülés után körülbelül három hónapon belül meg kell oldódnia, de néhány nőnél régóta magas vérnyomás alakul ki.
vérnyomás problémák a terhesség ésszerűen valószínű, hogy előfordulnak a következő terhességek, egy 15-40 százalék esélye, hogy előforduló egy későbbi terhesség, attól függően, hogy milyen korán a terhesség a magas vérnyomás kezdődött, valamint egyéb kockázati tényezők. A terhesség alatt magas vérnyomásban szenvedő nők kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek hosszú távú hipertóniában, és több mint kétszer olyan valószínű, hogy stroke-ot szenvednek, mint más nők.
mivel a szívbetegség a nők 1. számú gyilkosa, fontos, hogy a terhességük alatt magas vérnyomásban szenvedő nők háromévente találkozzanak szolgáltatóikkal, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy vérnyomásuk, koleszterinük, súlyuk és vércukorszintjük jól kontrollált. Minden évben ellenőrizni kell azokat a nőket, akiket 37 hét előtt kellett szülni, a vártnál alacsonyabb súlyú csecsemőket, valamint azokat, akiknek egynél több terhessége van a magas vérnyomásban. A csecsemők gondozóit is tájékoztatni kell, mivel ezeknek a gyermekeknek kétszer nagyobb a kockázata a magas vérnyomásnak, az elhízásnak, a cukorbetegségnek és más egészségügyi problémáknak, mint felnőtteknek.
a vércukorszint szintén fontos a terhesség alatt—egy teljesen új ember termesztése megköveteli, hogy a cukor körül legyen az üzemanyag. Az anya teste alkalmazkodik ahhoz, hogy több cukor keringjen ennek érdekében, ami normális folyamat. De néhány további mögöttes probléma-beleértve a nagyobb súlyt, bizonyos etnikai háttereket, az idősebb anyákat és a cukorbetegségben szenvedő családtagokat — magasabb cukorszinthez vezethet, mint az anya teste képes alkalmazkodni. Ez terhességi cukorbetegséget eredményez a terhes nők 5-15% – ánál.
Az American College of szülészek és nőgyógyászok (ACOG) azt javasolja, hogy minden nő kell szűrni a cukorbetegség a terhesség alatt, amely hivatalosan diagnosztizált és kezelt különböző módokon. A szülés után azonban több egészségügyi probléma valószínűbb.
az ACOG és az American Diabetes Association azt javasolja, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőket 4-12 héttel a szülés után teszteljék, hogy kizárják a 2-es típusú cukorbetegséget. Ha ez a teszt normális, akkor 1-3 évente újra kell szűrni őket. A folyamatos szűrés azért fontos, mert a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők 70 százaléka folytatja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását a terhesség utáni két évtizedben. A nők ezen csoportjának négyszer nagyobb a stroke vagy a szívroham kockázata. Még ennél is rosszabb, hogy azok a nők, akiknél formálisan nem alakul ki a 2-es típusú cukorbetegség, nincsenek a horgon. Egyharmaddal nagyobb a stroke és a szívroham kockázata. Ezek a kockázatok csökkenthetők az egészséges testsúlyhoz való visszatéréssel, a testmozgással és a dohányzás mellőzésével. A terhességi cukorbetegségben szenvedő anyák gyermekeinél nagyobb a cukorbetegség és az elhízás kockázata is.
a gyermekek legnagyobb elhízási kockázata azokban van, akiknek anyja túlsúlyos volt a terhesség előtt. 4 éves korig az első trimeszterben 30 évesnél idősebb testtömegindexű nőknél született gyermekek csaknem 25 százaléka elhízott. Azoknak a nőknek a gyermekei, akik normál súlyúak, de az ajánlottnál többet kapnak, kétszer nagyobb valószínűséggel elhíznak 8-ra.
a terhes anyáknak számos további terhességgel kapcsolatos szövődménye is van, beleértve a magas vérnyomás és a cukorbetegség nagyobb kockázatát a terhesség alatt, a fertőzést, a hosszan tartó vajúdást és a császármetszés sokkal nagyobb kockázatát.
az egészség optimalizálása, beleértve a terhesség normál súlyú megkezdését és a súlygyarapodásra vonatkozó ajánlások követését, nagymértékben csökkenti ezeket a problémákat, és kiküszöböli a kapcsolódó egészségügyi kockázatokat.
azok a nők, akik egészséges testtömeggel kezdik a terhességet, 9-szer nagyobb valószínűséggel térnek vissza az egészséges testsúlyhoz a szülés után, a 2013-ban közzétett kutatás szerint.
a terhesség alatt az egészség megőrzésének egyik legjobb előrejelzője a testmozgás fenntartása. Csak néhány terhességi kockázat igényli a testmozgás módosítását. Az ACOG azt javasolja, hogy a legtöbb terhes nő hetente legalább öt napot gyakoroljon legalább 30 percet.
fontos a jó egészség megőrzése a terhesség előtt és alatt, de ugyanolyan fontos, hogy tisztában legyünk a terhességi szövődményekből eredő hosszú távú kockázatokkal. Míg az egészséges életmód csökkenti a kockázatokat, az egészségügyi szolgáltató rendszeres ellenőrzése és értékelése csökkentheti a terhességgel kapcsolatos krónikus betegségeket, és még a korai halált is megakadályozhatja.
ezt a cikket Dr. Margaret Dow, a Mayo Klinika OB-GYN írta.