[nem megfelelő ADH szekréció szindróma (SIADH) kissejtes hörgőkarcinómában]

a vonatkozó szakirodalom alapján a nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció paraneoplasztikus szindrómája (SIADH) kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél felülvizsgálják. A kissejtes tüdőrák egy különálló daganat, neuroendokrin tulajdonságokkal, amelyek képesek peptidhormonok előállítására, amelyek között az antidiuretikus hormon (ADH, arginin vazopresszin) az egyik leggyakoribb. A paraneoplasztikus SIADH ektopiás ADH termelésből vagy más tumorral kapcsolatos mechanizmusokból származhat, amelyek fokozott hipofízis ADH szekrécióhoz vezetnek. A nyilvánvaló SIADH-t az agyi ödémának tulajdonítható neurológiai és pszichiátriai tünetek jellemzik. Az összesített közzétett adatok arra utalnak, hogy a klinikailag nyilvánvaló SIADH átlagos előfordulási gyakorisága újonnan diagnosztizált kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél 4%. A klinikai tünetek nélküli, csak laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható esetek gyakoribbak: a hyponatremia, a szérum hypoosmolality és a vizelet hyperosmolality 14% – ban van jelen, és az immunreaktív ADH szintje nem megfelelően emelkedett az összes beteg 38% – ában. A mögöttes daganat sikeres kezelése, súlyos esetekben korlátozott folyadékbevitel kíséretében, általában a paraneoplasztikus SIADH azonnali eltűnését eredményezi. A tumorkezelés alatt és után a plazma ADH hasznos lehet tumor markerként.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.